妇科检查包含多项内容，妇科常规检查有双合诊（了解生殖器官大小等情况，适用于有性生活女性）、三合诊（查盆腔后部病变，适用于有性生活女性）；白带常规检查可诊断阴道炎症，有白带异常者必查；宫颈细胞学检查（TCT）是宫颈癌筛查重要手段，有性生活3年以上女性宜查；人乳头瘤病毒（HPV）检测与宫颈癌发生相关，常与TCT联合筛查；B超检查分腹部B超（需憋尿，适用于有性生活和无性生活女性，无性生活可选经直肠B超）和阴道B超（无需憋尿，适用于有性生活女性）；乳腺检查有触诊（可初步发现乳腺异常，所有女性应定期进行）和超声检查（辅助诊断乳腺病变，高危人群可增加检查频率）。
一、妇科常规检查
1.妇科双合诊检查
内容：通过阴道和腹部的联合检查，了解子宫、卵巢、输卵管等生殖器官的大小、形态、位置及有无压痛等情况。医生会将一手的两指（通常是食指和中指）伸入阴道，另一手在腹部配合检查。
意义：可以初步排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变，对于评估生殖系统的基本状况有重要意义。一般适用于所有有性生活的女性，对于无性生活女性通常不进行该检查，以免造成处女膜损伤。
2.妇科三合诊检查
内容：经阴道、直肠、腹部联合检查。主要用于检查后位子宫、直肠子宫陷凹、宫骶韧带及盆腔后部的病变等。检查时，一手食指放入阴道，中指放入直肠以替代双合诊时的腹部手指进行检查。
意义：能够更清晰地了解盆腔后部的情况，对于诊断盆腔深部的肿瘤、炎症等病变有重要价值。同样适用于有性生活的女性，无性生活女性一般不采用此检查方法。
二、白带常规检查
1.内容：包括白带的清洁度、酸碱度（pH值）、微生物检查（如霉菌、滴虫、细菌等）。通过采集阴道分泌物进行检测。
清洁度：可分为Ⅰ-Ⅳ度，Ⅰ-Ⅱ度属于正常，Ⅲ-Ⅳ度提示可能有炎症存在。
pH值：正常阴道pH值在3.8-4.4之间，若pH值升高可能提示有阴道炎等情况。
微生物检查：若发现霉菌孢子或菌丝提示霉菌性阴道炎；发现滴虫提示滴虫性阴道炎；发现细菌线索细胞等提示细菌性阴道病等。
意义：帮助诊断各种阴道炎症，如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。对于有白带异常（如白带增多、异味、颜色异常等）的女性是必查项目，一般无性生活女性可通过阴道壁取样等方式进行检查。
三、宫颈细胞学检查（TCT）
1.内容：采集宫颈表面的细胞，进行细胞学分析，判断宫颈细胞是否有异常，如是否存在癌细胞或癌前病变细胞等。通过特制的刷子在宫颈外口旋转刷取细胞。
意义：是宫颈癌筛查的重要手段之一。一般建议有性生活3年以上的女性开始进行TCT检查，之后可根据情况定期复查。对于有宫颈病变高危因素（如多个性伴侣、性生活过早等）的女性应更频繁地进行检查。
四、人乳头瘤病毒（HPV）检测
1.内容：检测是否感染了高危型或低危型HPV病毒。常用的检测方法有核酸杂交技术、PCR技术等。
意义：HPV感染与宫颈癌的发生密切相关，尤其是高危型HPV（如HPV16、HPV18等）。HPV检测可作为宫颈癌的初步筛查方法之一，通常与TCT联合筛查。对于TCT结果异常或有宫颈病变可疑的女性，HPV检测可以进一步明确是否存在HPV感染及其类型，有助于判断宫颈癌的发病风险。一般有性生活的女性均可进行该检测，对于有HPV感染史或宫颈病变史的女性需重点关注。
五、B超检查（妇科超声）
1.腹部B超
内容：通过腹部探头检查子宫、卵巢等盆腔器官的形态、大小、结构等。检查前需要憋尿，使膀胱充盈，以更好地显示盆腔器官。
意义：可以发现子宫肌瘤、子宫腺肌病、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等病变。对于评估子宫和卵巢的基本结构和功能有重要作用，适用于有性生活和无性生活的女性，无性生活女性可选择经直肠B超检查，经直肠B超不需要憋尿，能更清晰地观察盆腔器官，但可能会有一定的不适感，需要根据患者具体情况选择。
2.阴道B超
内容：将B超探头放入阴道内进行检查，不需要憋尿。
意义：对于观察子宫、卵巢的细微结构更加清晰，尤其是对于小的子宫肌瘤、卵巢小囊肿等病变的检测更为敏感。适用于有性生活的女性，对于无性生活女性一般不采用该检查方法，以免造成处女膜损伤。
六、乳腺检查
1.乳腺触诊
内容：医生通过手指触摸乳腺，检查乳腺是否有肿块、结节、增厚等情况，同时检查腋窝淋巴结是否肿大。
意义：可以初步发现乳腺的异常情况，如乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺癌等。所有女性都应定期进行乳腺触诊检查，一般建议每月自我检查一次乳腺，每年由专业医生进行一次乳腺触诊检查。对于有乳腺疾病家族史、乳腺有异常感觉（如疼痛、乳头溢液等）的女性应更加密切关注。
2.乳腺超声检查
内容：利用超声波对乳腺组织进行成像，观察乳腺组织的结构，判断是否有肿块、囊肿等病变以及病变的性质（如囊性或实性等）。
意义：是乳腺检查的重要辅助手段，尤其对于触诊不清或乳腺组织较致密的女性，超声检查可以更清晰地显示乳腺情况。对于乳腺触诊发现异常或有乳腺相关症状的女性，乳腺超声检查有助于进一步明确诊断。一般可每年进行一次乳腺超声检查，对于高危人群可适当增加检查频率。
