胸壁肿瘤有局部和全身症状。局部症状包括肿块（良性生长慢、边界清、活动好，恶性生长快、边界不清、粘连活动差）、疼痛（良性少或轻微，恶性常重且渐加重）、压迫症状（大肿瘤压迫周围组织器官，良性出现晚）；全身症状有发热（恶性低热为主，良性不发热）、消瘦乏力（恶性消耗致消瘦乏力，良性无）。
一、局部症状
1.肿块
表现：胸壁肿瘤最常见的症状就是局部肿块。良性胸壁肿瘤生长速度通常较慢，肿块边界清晰、活动度较好；恶性胸壁肿瘤生长速度往往较快，肿块边界不清、与周围组织粘连、活动度差。例如，一些良性的胸壁骨软骨瘤，肿块生长缓慢，可在体表摸到较光滑的肿物；而恶性的胸壁肉瘤，肿块短期内可能迅速增大，且质地较硬。
年龄、性别等因素影响：不同年龄段、性别的人群胸壁肿瘤的类型有一定差异，进而肿块表现可能有不同。比如，青少年胸壁的良性肿瘤相对多见，而中老年人群恶性胸壁肿瘤的概率相对升高。女性和男性在胸壁肿瘤类型分布上也有一定差别，但总体以肿块作为局部表现是共同的。生活方式一般与胸壁肿瘤局部肿块的直接关系不大，但长期接触某些致癌物质等特殊生活方式可能增加患恶性胸壁肿瘤的风险，从而影响肿块的出现及特点。有胸壁外伤病史的人群，可能因损伤后组织修复异常等情况增加胸壁肿瘤发生的几率，进而影响局部肿块的表现。
2.疼痛
表现：良性胸壁肿瘤一般很少引起疼痛，或者仅有轻微隐痛；恶性胸壁肿瘤常常伴有疼痛，且疼痛程度可能逐渐加重。疼痛的性质可以是隐痛、胀痛、刺痛等。例如，恶性的胸壁软组织肉瘤，随着肿瘤的生长侵犯周围神经、组织，会出现较为明显的疼痛，影响患者的日常活动。
年龄、性别等因素影响：不同年龄阶段对疼痛的感知和耐受有所不同，儿童可能对疼痛的表述相对不精确，而成年人能更清晰表达疼痛的程度和性质。性别差异在胸壁肿瘤疼痛表现上无明显特异性，但女性在激素水平等因素影响下，可能在某些特殊时期（如孕期、经期等）对疼痛的敏感度略有不同。生活方式方面，长期从事重体力劳动导致胸壁肌肉劳损的人群，可能本身就存在胸壁区域的不适感，若合并胸壁肿瘤，疼痛表现可能被混淆，但恶性胸壁肿瘤的疼痛通常是持续存在且进行性加重的，与劳损性疼痛有区别。有胸壁肿瘤家族史的人群，即使没有明显症状，也应警惕胸壁肿瘤的可能，当出现疼痛时需及时排查。
3.压迫症状
表现：如果胸壁肿瘤较大，可能会压迫周围组织、器官，产生相应的压迫症状。例如，压迫邻近的神经，可引起相应神经支配区域的麻木、放射性疼痛等；压迫胸腔内的器官，如压迫肺组织，可能导致呼吸困难、咳嗽等症状；压迫血管，可能影响血液回流，出现局部肿胀等表现。对于良性胸壁肿瘤，较大时也可能出现压迫症状，但相对恶性肿瘤出现压迫症状的时间较晚。比如，胸壁的良性骨巨细胞瘤较大时，可能压迫周围神经，引起上肢或胸部相应区域的麻木。
年龄、性别等因素影响：儿童由于身体处于生长发育阶段，胸壁肿瘤压迫相关组织器官时，可能对其生长发育产生更明显的影响。例如，压迫气道可能影响儿童的呼吸功能，进而影响其生长发育。女性在孕期时，胸壁肿瘤压迫相关组织器官可能会因孕期身体的生理变化而使症状表现有所不同，比如孕期胸腔容积变化可能加重压迫肺组织导致的呼吸困难等症状。有慢性呼吸道疾病病史的人群，若合并胸壁肿瘤出现压迫肺组织的情况，呼吸困难等症状可能会更严重，因为其原本呼吸道功能就存在一定基础问题。
二、全身症状
1.发热
表现：恶性胸壁肿瘤患者可能出现发热症状，多为低热，体温一般在37.5℃-38℃左右，但也有部分患者可能出现高热。这是因为肿瘤组织坏死、吸收可引起机体的吸收热。而良性胸壁肿瘤一般不会引起发热。例如，恶性胸壁肉瘤患者，在肿瘤生长迅速、组织坏死较多时，可能出现反复低热的情况。
年龄、性别等因素影响：儿童患者由于机体免疫力相对较低，恶性胸壁肿瘤出现发热症状时，可能更容易合并感染等情况，导致发热表现可能更为复杂。女性在围绝经期等特殊时期，自身免疫力可能有一定波动，若患恶性胸壁肿瘤出现发热，需要更谨慎评估发热的原因，是肿瘤本身引起还是合并其他感染等情况。有免疫功能缺陷病史的人群，患胸壁肿瘤后出现发热时，要警惕可能是肿瘤相关发热或合并严重感染等，因为其自身免疫防御能力较弱。
2.消瘦、乏力
表现：恶性胸壁肿瘤属于消耗性疾病，患者常出现消瘦、乏力的症状。随着病情进展，体重会逐渐下降，身体变得虚弱，活动耐力明显降低。而良性胸壁肿瘤一般不会导致患者出现明显的消瘦和乏力。例如，晚期的恶性胸壁肿瘤患者，由于肿瘤细胞大量消耗机体营养物质，同时肿瘤代谢产生的毒素影响机体的正常代谢，患者会明显消瘦，且行走、日常活动等都感觉乏力。
年龄、性别等因素影响：青少年患者正处于生长发育阶段，若患恶性胸壁肿瘤出现消瘦、乏力，会严重影响其身体的正常生长发育，导致身高、体重增长缓慢等问题。女性在孕期若合并恶性胸壁肿瘤出现消瘦、乏力，不仅自身健康受影响，还可能影响胎儿的生长发育。有营养不良病史的人群，患胸壁肿瘤后出现消瘦、乏力的症状可能会更明显，因为其本身营养状况就不佳，肿瘤的消耗会进一步加重这种情况。
