胸膜炎有多种症状与表现，胸痛是常见症状，多为突然发生，深呼吸等时加重，受年龄、性别、生活方式、病史影响有不同表现；胸腔积液增多时会致呼吸困难，不同年龄、性别、生活方式、病史者表现有差异；多为刺激性咳嗽且可能加重胸痛，不同年龄、性别、生活方式、病史者咳嗽情况有别；感染性胸膜炎常发热，体温表现多样，受多因素影响，还会有乏力、消瘦症状，不同人群受不同因素影响表现各异。
一、胸痛
特点：是胸膜炎最常见的症状，通常突然发生，疼痛性质多样，可为刺痛、牵拉痛或隐痛等。一般在深呼吸、咳嗽或转动身体时疼痛会加重，而安静休息时疼痛可有所缓解。
年龄与性别影响：不同年龄和性别的患者胸痛表现差异不大，但儿童可能因表述不清而更易被忽视病情，需密切观察其呼吸、活动等情况来判断是否存在胸痛相关异常。女性在生理期等特殊时期，身体状况变化可能对胸痛的感知有一定影响，但总体胸痛的基本特征不变。
生活方式影响：长期吸烟、过度劳累等生活方式可能导致身体抵抗力下降，使胸膜炎相关胸痛症状更易出现且可能加重疼痛程度。例如，长期吸烟的人群呼吸道防御功能受损，容易引发肺部感染进而累及胸膜导致胸膜炎，胸痛症状可能更明显。
病史影响：有肺部基础疾病（如肺炎、肺结核等）病史的患者，发生胸膜炎时胸痛症状可能更典型且持续时间较长。因为原有肺部疾病导致胸膜已存在一定损伤或炎症基础，再次出现胸膜病变时，胸痛等症状表现更显著。
二、呼吸困难
特点：当胸膜炎导致胸腔积液增多时，会压迫肺组织，影响肺的正常扩张和收缩功能，从而引起呼吸困难。患者可表现为呼吸浅快，严重时可能需要端坐呼吸来缓解呼吸困难的症状。
年龄与性别影响：儿童由于胸廓弹性较好，在胸腔积液量不是特别大时可能仍能维持一定的呼吸功能，但随着积液量增加，呼吸困难会迅速加重。女性在妊娠等特殊生理状态下，胸腔空间相对改变，发生胸膜炎出现呼吸困难时，症状表现可能与非妊娠女性有所不同，但本质是肺组织受压导致通气功能受限。
生活方式影响：肥胖人群本身肺功能相对较弱，发生胸膜炎时更容易出现呼吸困难。长期缺乏运动的人，心肺功能较差，在患有胸膜炎时，呼吸困难的症状可能比经常运动的人更明显。
病史影响：有心脏病史的患者，本身心功能可能存在一定问题，当合并胸膜炎时，呼吸困难症状可能会被进一步加重，因为心肺功能相互影响，心功能不佳会影响肺部的血液循环和气体交换，加重呼吸困难。
三、咳嗽
特点：多为刺激性咳嗽，咳嗽时可能会加重胸痛症状。咳嗽的程度和频率因人而异，有的患者可能只是偶尔轻咳，有的则可能频繁剧烈咳嗽。
年龄与性别影响：儿童咳嗽时可能因不会准确表达而表现为哭闹、烦躁等异常表现。女性在咳嗽时，由于胸部结构特点，可能会对乳房等造成一定影响，但咳嗽本身的性质与男性无明显差异，主要是刺激性咳嗽为主。
生活方式影响：长期接触粉尘等刺激性物质的人群，呼吸道黏膜已处于相对敏感状态，发生胸膜炎时咳嗽可能更易出现且症状更重。例如，煤矿工人长期吸入粉尘，发生胸膜炎时咳嗽症状可能比一般人群更明显。
病史影响：有慢性咳嗽病史的患者，发生胸膜炎时咳嗽症状可能会被误认为是原有咳嗽病情的加重，需仔细鉴别。如果原有慢性咳嗽是由呼吸道过敏等因素引起，合并胸膜炎后，咳嗽的诱因和表现可能会有所变化。
四、全身症状
发热：如果是感染性胸膜炎，如结核性胸膜炎、细菌性胸膜炎等，患者常出现发热症状。体温可表现为低热（37.3-38℃）至高热（39℃以上）不等。结核性胸膜炎引起的发热多为午后低热，还可能伴有盗汗、乏力等症状；细菌性胸膜炎引起的发热往往起病较急，体温升高较明显。
年龄与性别影响：儿童免疫系统发育不完善，感染性胸膜炎时发热可能更不规则，且更容易出现高热惊厥等情况。女性在月经周期中，体温本身有一定波动，发生胸膜炎发热时，需注意与生理体温变化区分，但总体发热的基本规律与男性相似。
生活方式影响：经常熬夜、饮食不均衡等不良生活方式会影响免疫力，使感染性胸膜炎患者发热症状更难控制，且发热持续时间可能延长。例如，长期熬夜的人抵抗力下降，感染细菌或病毒后引发胸膜炎，发热可能持续时间较长且体温波动较大。
病史影响：有免疫缺陷病史的患者，发生感染性胸膜炎时发热症状可能不典型，体温升高不明显，但病情可能进展更快，需要高度警惕。
乏力、消瘦：无论是感染性还是非感染性胸膜炎，患者都可能出现乏力、消瘦的症状。这是因为胸膜炎导致身体处于炎症消耗状态，能量消耗增加，同时患者因胸痛、呼吸困难等不适可能影响进食和休息，进而导致体重下降、身体乏力。
年龄与性别影响：儿童处于生长发育阶段，出现乏力、消瘦时可能会影响身高、体重的正常增长。女性在妊娠、哺乳期等特殊时期，本身对营养需求增加，发生胸膜炎出现乏力、消瘦时，对身体的影响可能更为显著，需要更注重营养支持。
生活方式影响：长期过度劳累、营养不良的生活方式会加重乏力、消瘦的症状。例如，长期从事高强度体力劳动且饮食摄入不足的人群，患胸膜炎时乏力、消瘦表现更突出。
病史影响：有慢性消耗性疾病病史（如糖尿病、恶性肿瘤等）的患者，合并胸膜炎时，乏力、消瘦症状可能会被原发病掩盖，也可能因胸膜炎进一步加重身体的消耗，需要综合评估病情。
