壶腹周围癌淋巴转移会有局部淋巴结肿大相关表现，如腹部、腹膜后淋巴结肿大可致相应区域不适；有全身相关表现，像消瘦、乏力、发热；还有其他相关表现，包括黄疸加重、消化功能紊乱等，不同年龄、性别、生活方式及病史的患者表现各有差异。
腹部淋巴结肿大：壶腹周围癌发生淋巴转移时，首先可能在腹部触及肿大的淋巴结。腹部淋巴结分布较为广泛，当肿瘤细胞转移至这些淋巴结时，可导致淋巴结体积增大。对于不同年龄、性别的患者，腹部淋巴结肿大的表现可能因个体差异有所不同。例如，年轻患者身体状况相对较好，可能在早期就能触摸到质地较硬、可推动或固定的淋巴结；而老年患者可能因机体反应相对迟钝，发现时淋巴结肿大程度可能已较明显。从生活方式角度看，长期吸烟、饮酒等不良生活方式可能影响机体的免疫状态，进而影响对淋巴结肿大的察觉及机体对肿瘤转移的反应。有相关病史的患者，如既往有胆道疾病等，发生壶腹周围癌淋巴转移时，腹部淋巴结肿大的表现可能会与基础疾病有一定关联，需要仔细鉴别。肿大的淋巴结可能会压迫周围组织，引起相应区域的不适，如压迫肠道时可能导致腹痛、腹胀等症状。
腹膜后淋巴结肿大：腹膜后淋巴结也是壶腹周围癌常见的转移部位。腹膜后淋巴结肿大可能会导致腰部胀痛等表现。对于年龄较大的患者，由于其脏器功能相对减退，腹膜后淋巴结肿大引起的腰部胀痛可能更容易被忽视，但其实这可能是疾病进展的重要信号。女性患者在生理期等特殊时期，身体的敏感性可能会有所变化，腹膜后淋巴结肿大导致的腰部胀痛可能与生理期的腰部不适混淆，需要结合其他检查手段进行区分。有过腹部手术史等病史的患者，腹膜后淋巴结肿大的表现可能会因手术造成的局部解剖结构改变而不典型，增加了诊断的难度。
全身相关表现
消瘦：壶腹周围癌淋巴转移后，由于肿瘤消耗机体能量，以及患者可能出现的食欲减退等情况，会导致患者逐渐消瘦。不同年龄的患者消瘦的速度可能不同，儿童患者处于生长发育阶段，淋巴转移后消瘦可能会影响其正常的生长发育，表现为身高、体重增长缓慢等；老年患者本身代谢率降低，消瘦可能更为明显，且容易出现营养不良相关的并发症，如低蛋白血症等。性别方面，女性患者可能因对自身体重变化更为敏感，消瘦可能会对其心理产生较大影响。生活方式不健康的患者，如长期缺乏运动、饮食不均衡等，淋巴转移后消瘦的情况可能会加重，因为其自身的身体基础状态较差，难以应对肿瘤转移带来的消耗。有慢性疾病病史的患者，如糖尿病等，消瘦可能会与基础疾病的代谢紊乱相互影响，需要综合评估。
乏力：患者会感到全身乏力，活动耐力明显下降。年龄较小的患者乏力可能表现为玩耍时精力不如以往，容易疲劳；老年患者乏力可能使其日常生活自理能力下降，如穿衣、洗漱等活动都变得困难。女性患者在乏力时可能会影响其日常的家务劳动等。生活方式不良的患者，如长期熬夜、过度劳累等，淋巴转移后乏力的症状可能会更加突出，因为其身体已经处于一种相对透支的状态，肿瘤转移进一步加重了身体的负担。有心血管疾病等病史的患者，乏力可能与基础疾病导致的心脏功能、血液循环等问题相关联，需要排查是否是疾病相互影响所致。
发热：部分患者可能出现发热症状，多为低热，体温一般在37.5℃-38.5℃之间，但也有少数患者会出现高热。发热的原因主要是肿瘤坏死物质吸收等。不同年龄患者发热的特点有所不同，儿童患者发热时可能伴有哭闹不安等表现，由于儿童的体温调节中枢发育不完善，发热可能波动较大；老年患者发热时可能体温升高不明显，但全身状况改变较为显著，如精神萎靡等。女性患者在月经周期等特殊时期，发热可能会与生理因素引起的体温变化混淆，需要注意鉴别。生活方式不健康的患者，发热时机体的抵抗力进一步下降，可能会加重病情进展。有感染病史等的患者，发热时需要警惕是否是肿瘤转移相关发热与感染等因素共同作用的结果。
其他相关表现
黄疸加重：壶腹周围癌本身可能导致黄疸，当发生淋巴转移后，可能会进一步加重黄疸症状。黄疸表现为皮肤、巩膜黄染，尿液颜色加深如浓茶色，粪便颜色变浅等。不同年龄患者黄疸加重的表现程度可能不同，新生儿患者发生黄疸加重时需要特别关注，因为新生儿的肝脏等器官功能尚未完全成熟，黄疸可能会对其神经系统等造成影响；老年患者黄疸加重可能会导致皮肤瘙痒等不适，严重影响生活质量。女性患者黄疸时可能会担心影响外观，从而产生心理压力，需要给予心理关怀。生活方式中经常接触有害物质等的患者，黄疸加重可能提示病情进展迅速，需要及时就医处理。有肝脏疾病等病史的患者，黄疸加重可能与基础疾病和肿瘤转移相互影响，需要综合分析病情进行治疗。
消化功能紊乱：患者可能出现消化功能紊乱，表现为恶心、呕吐、食欲不振等。年龄较小的患者消化功能紊乱可能会影响其营养摄入，导致生长发育受影响；老年患者消化功能紊乱可能会加重营养不良的状况，进一步削弱机体的抵抗力。女性患者在消化功能紊乱时可能会影响其日常的饮食喜好，从而导致营养摄入不均衡。生活方式中饮食不规律的患者，消化功能紊乱的情况可能更为严重，因为其原本的胃肠功能就可能存在一定问题，肿瘤转移后进一步加重了消化功能的紊乱。有胃肠道疾病病史的患者，消化功能紊乱可能与基础疾病的复发或加重相关，需要仔细排查病因。
