胸肋骨炎是胸肋软骨部位的非化脓性炎症，病因可能与病毒感染、慢性劳损、内分泌异常有关，有疼痛、局部体征等表现，可通过体格检查、影像学检查诊断，治疗有非药物和药物治疗，不同人群如儿童、女性、老年人患胸肋炎有不同特点及注意事项。
1.病毒感染
许多研究表明，病毒感染可能是引发胸肋软骨炎的一个重要因素。例如，流感病毒、腮腺炎病毒等感染后，有可能引起胸肋软骨的炎症反应。有文献报道，部分胸肋软骨炎患者在发病前有上呼吸道感染病史，提示病毒感染可能通过免疫反应等机制导致胸肋软骨出现炎症改变。
2.慢性劳损
长期伏案工作、姿势不良、过度劳累等情况，会使胸肋部的软骨受到反复的摩擦、挤压等慢性劳损。比如，长期伏案写作的人群，胸部软骨长时间处于紧张状态，容易发生损伤，进而引发炎症。这种慢性劳损会导致胸肋软骨局部的血液循环障碍，组织代谢异常，从而诱发炎症。
3.内分泌异常
体内内分泌的变化也可能与胸肋软骨炎的发生相关。女性在孕期、哺乳期或者更年期等内分泌波动较大的时期，胸肋软骨炎的发病几率可能会有所增加。这可能是因为内分泌变化影响了软骨的代谢和免疫功能等，使得胸肋软骨更容易受到炎症的侵袭。
胸肋骨炎的临床表现
1.疼痛症状
疼痛是胸肋软骨炎最主要的临床表现。疼痛部位多在胸骨旁的第2-4肋软骨处，常为局限性疼痛。疼痛性质多为刺痛、隐痛或胀痛，有的患者疼痛可向肩背部、上肢等部位放射。疼痛程度轻重不一，在活动、深呼吸、咳嗽、上肢上举等动作时，疼痛往往会加重，而休息时疼痛可有所缓解。例如，患者在深呼吸时，由于胸廓的运动，会刺激到发炎的胸肋软骨，从而导致疼痛明显加剧。
2.局部体征
局部可能会出现肿胀、隆起等表现。用手触摸病变部位时，可感觉到肋软骨处有轻度的肿大隆起，质地比较坚硬，有压痛感。但皮肤表面一般无红肿现象，这也是与化脓性炎症的一个重要鉴别点。
胸肋骨炎的诊断方法
1.体格检查
医生会重点检查胸肋部的软骨部位，观察是否有肿胀、压痛等情况，同时会进行一些引起疼痛的动作测试，如让患者深呼吸、上肢上举等，以明确疼痛的特点和与动作的关系。
2.影像学检查
X线检查：X线检查一般无特异性表现，主要是用于排除其他骨骼疾病，如肋骨骨折、肿瘤等。它可以观察胸廓骨骼的大致形态，判断是否存在骨骼结构的异常。
CT检查：CT检查对于胸肋软骨炎的诊断有一定的帮助，它能够更清晰地显示胸肋软骨的形态、结构，有助于发现一些细微的软骨病变情况，对于鉴别诊断有一定价值。
磁共振成像（MRI）检查：MRI检查对软组织的分辨率较高，能够更好地显示胸肋软骨炎时软骨及周围组织的炎症水肿等情况，是早期诊断胸肋软骨炎较为敏感的检查方法之一。
胸肋骨炎的治疗与康复
1.非药物治疗
休息：患病期间要注意适当休息，避免过度劳累和剧烈运动，减少胸肋部的活动，让胸肋软骨有足够的时间恢复。例如，避免长时间伏案、避免进行重体力劳动等。
局部热敷：可以采用局部热敷的方法，促进局部血液循环，缓解疼痛和炎症。一般可以用温热的毛巾或热水袋敷在疼痛部位，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。但要注意温度不宜过高，避免烫伤皮肤。
物理治疗：如超短波理疗、红外线照射等物理治疗方法，也可以起到改善局部血液循环、减轻炎症反应、缓解疼痛的作用。超短波理疗通过高频电场作用于病变部位，促进组织的新陈代谢；红外线照射则可以使局部组织温度升高，改善血液循环。
2.药物治疗
对于疼痛较为明显的患者，可在医生指导下使用一些非甾体类抗炎药物，如布洛芬等，这类药物具有抗炎、止痛的作用。但需要注意的是，不同人群使用药物时需要考虑个体差异，例如儿童、孕妇、老年人等特殊人群使用时要更加谨慎，需在医生评估后根据具体情况使用。
不同人群胸肋骨炎的特点及注意事项
1.儿童
儿童患胸肋软骨炎相对较少见，但也有发生的可能。儿童发病可能与病毒感染、胸部受到轻微外伤等因素有关。儿童在患病后，家长要注意观察儿童的疼痛情况和一般状况。由于儿童表达能力有限，家长要留意儿童是否有哭闹、不愿活动胸部等表现。在治疗上，非药物治疗可能更为重要，如适当休息、避免胸部受到外力碰撞等。如果需要使用药物，要严格遵循儿科用药的原则，选择儿童适用的药物剂型和剂量，并且密切观察药物的不良反应。
2.女性
女性在特殊时期如孕期、哺乳期、更年期等更容易受到胸肋软骨炎的影响。孕期女性由于身体负担加重，内分泌变化明显，患病后要注意休息，避免因为身体不适而过度紧张。在治疗时，要考虑到胎儿或婴儿的安全，尽量选择对胎儿或婴儿影响较小的治疗方法，如非药物治疗为主。哺乳期女性使用药物时要谨慎，避免药物通过乳汁影响婴儿。更年期女性内分泌波动大，患病后除了常规治疗外，要注意调节自身的情绪，保持心情舒畅，因为情绪因素也可能对病情产生影响。
3.老年人
老年人患胸肋软骨炎可能与骨骼退变、慢性劳损等因素有关。老年人身体机能下降，恢复能力相对较弱。在治疗时，要更加注重休息和康复。同时，老年人往往可能伴有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，在选择治疗方法和药物时要综合考虑基础疾病的情况。例如，使用非甾体类抗炎药物时，要注意药物对胃肠道、心血管等方面的影响，密切监测相关指标，如血压、血糖、胃肠道反应等。
