早期肝癌术后饮食注意什么

来源:民福康

早期肝癌术后患者饮食需注意:能量供给按每千克体重25-30千卡,蛋白质每日每千克体重1.2-1.5克且选优质蛋白;脂肪选不饱和脂肪酸,供能占20%-30%,控制摄入量;碳水化合物多吃复杂的,占50%-60%,减少简单的;保证维生素(A、C、E、B族等)和矿物质(钙、铁、锌等)摄入;采用少食多餐、细嚼慢咽方式;老年患者注重食物易消化,合并糖尿病者控碳水,儿童患者要营养全面且适合其消化能力。

早期肝癌术后患者饮食需注意:能量供给按每千克体重25-30千卡,蛋白质每日每千克体重1.2-1.5克且选优质蛋白;脂肪选不饱和脂肪酸,供能占20%-30%,控制摄入量;碳水化合物多吃复杂的,占50%-60%,减少简单的;保证维生素(A、C、E、B族等)和矿物质(钙、铁、锌等)摄入;采用少食多餐、细嚼慢咽方式;老年患者注重食物易消化,合并糖尿病者控碳水,儿童患者要营养全面且适合其消化能力。

一、能量与蛋白质摄入

(一)能量供给

早期肝癌术后患者的能量供给要满足其基础代谢及身体恢复的需求。一般来说,成年患者每日每千克体重约需25-30千卡能量,可根据患者的体重、年龄、活动量等进行调整。例如,一位体重60千克的成年患者,每日能量需求大约在1500-1800千卡。充足的能量供应有助于维持患者的体力,促进术后组织修复等。

(二)蛋白质摄入

蛋白质是身体修复和维持正常生理功能的重要物质。建议早期肝癌术后患者增加优质蛋白质的摄入,如瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品、豆类及豆制品等。一般来说,每日蛋白质摄入量可控制在每千克体重1.2-1.5克。例如,体重60千克的患者,每日蛋白质摄入量约为72-90克。优质蛋白质易于被人体吸收利用,对术后身体恢复有益,能够帮助修复手术造成的组织损伤等。

二、脂肪摄入

(一)脂肪种类选择

应选择富含不饱和脂肪酸的脂肪,如橄榄油、鱼油等。减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入,饱和脂肪酸主要存在于动物脂肪、油炸食品等中,反式脂肪酸常见于部分加工食品如夹心饼干、油炸薯条等。不饱和脂肪酸有助于维持血脂正常等,而过多的饱和脂肪酸和反式脂肪酸可能会对心血管等产生不利影响。一般来说,脂肪供能占总能量的20%-30%较为适宜。

(二)控制脂肪摄入量

要避免摄入过多脂肪,以免加重肝脏等消化器官的负担。例如,每日烹调油的摄入量应控制在25-30克左右,对于油炸食品等应尽量少吃。

三、碳水化合物摄入

(一)选择复杂碳水化合物

应多摄入复杂碳水化合物,如全谷物(糙米、全麦面包等)、薯类(红薯、土豆等)。复杂碳水化合物消化吸收相对缓慢,能够持续为身体提供能量,且有助于维持血糖的稳定。一般来说,碳水化合物供能占总能量的50%-60%。

(二)控制简单碳水化合物

应减少简单碳水化合物的摄入,如精制糖(白糖、红糖等)、甜饮料等。过多的简单碳水化合物可能会导致血糖波动较大,还可能转化为脂肪堆积等。

四、维生素与矿物质摄入

(一)维生素摄入

要保证充足的维生素摄入,尤其是维生素A、C、E、B族维生素等。维生素A有助于维持上皮组织的健康等,可通过摄入动物肝脏、橙色及深绿色蔬菜(如胡萝卜、菠菜等)来获取;维生素C具有抗氧化等作用,可从新鲜水果(如橙子、猕猴桃等)、蔬菜(如青椒等)中获取;维生素E有抗氧化等功效,可通过坚果、植物油等摄入;B族维生素对能量代谢等有重要作用,可从全麦制品、瘦肉、豆类等中获取。

(二)矿物质摄入

矿物质方面,要保证钙、铁、锌等的摄入。钙有助于维持骨骼健康等,可通过奶制品、豆制品、虾皮等获取;铁对于预防贫血等有重要意义,可从瘦肉、动物血、红枣等中获取;锌有助于促进伤口愈合等,可从海鲜、坚果、瘦肉等中获取。

五、饮食规律与方式

(一)少食多餐

早期肝癌术后患者胃肠功能可能相对较弱,可采用少食多餐的饮食方式,每日可分为5-6餐。这样可以减轻胃肠的消化负担,保证患者能够摄入足够的营养物质。例如,可将三餐分为五餐,在两餐之间适当增加一些易消化的食物,如水果、酸奶等。

(二)细嚼慢咽

进食时要细嚼慢咽,这样有助于食物的消化吸收,减少胃肠的工作负担。同时,细嚼慢咽还可以让患者更好地感受饱腹感,避免进食过多。

六、特殊人群注意事项

(一)老年患者

老年早期肝癌术后患者消化功能可能更弱,在饮食上要更加注重食物的易消化性。例如,可将食物做得更软烂,如将肉类炖得更久使其更易咀嚼和消化。同时,要密切关注患者的营养状况,必要时可在医生指导下适当补充营养制剂。

(二)合并糖尿病的患者

如果早期肝癌术后患者合并糖尿病,要严格控制碳水化合物的摄入,遵循糖尿病饮食原则。例如,选择低升糖指数的碳水化合物食物,密切监测血糖变化,根据血糖情况调整饮食中碳水化合物的量等。同时,要保证蛋白质等其他营养素的合理摄入以维持身体正常功能。

(三)儿童患者(若有儿童早期肝癌术后情况)

儿童早期肝癌术后患者由于处于生长发育阶段,饮食上除了要遵循上述一般原则外,更要注重营养的全面和充足以满足生长发育需求。要确保各种营养素的摄入比例合适,并且食物的质地要适合儿童的咀嚼和消化能力,避免给儿童食用不易消化或可能引起胃肠不适的食物。同时,要密切关注儿童的体重、身高增长等情况,根据其生长发育指标调整饮食方案。

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肝癌
肝癌是一种发生在肝脏的恶性肿瘤,肝癌分为原发性肝癌与继发性肝癌,原发性肝癌是指肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤,继发性肝癌则是由身体其他器官发生的恶性肿瘤转移而来。
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肝硬化结节和肝癌结节一样吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝硬化结节和肝癌结节不一样。肝硬化结节属于良性结节,是由于纤维组织包绕的再生结节,所引起的肝脏结构广泛破坏。但是肝癌结节属于恶性病变,发病原因暂时还没有完全明确,可能与病毒性肝炎、食用霉变食物、遗传以及长期酗酒等因素有关。患者通过做核磁共振、增强CT等检查能够进行一定的区分,必要时还可以做穿刺活检、
乙肝就是肝癌吗?
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乙肝不是肝癌。乙肝是感染慢性乙肝病毒引起的,属于传染性疾病,通过积极规范治疗后患者的预后都比较好。而肝癌是发生在肝脏部位的恶性肿瘤,目前此病的病因并不十分明确,考虑与饮酒、遗传因素、毒物以及寄生虫感染等因素有关;且病毒性肝炎也会增加患肝癌的概率。但不论是哪种疾病,都需及时就诊检查,在医生指导下根据自
肝癌怎么治疗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肝癌治疗一般以控制癌变及改善肝脏功能为主,且整体的治疗周期较长。一般患者可通过手术等切除癌变组织,同时可清扫临近的淋巴结预防出现淋巴转移,后期可应用靶向药物、化疗、放疗等措施控制癌细胞转移。如患者为病毒型肝炎发展形成肝癌,则还需坚持服用抗病毒药物抑制病毒复制。此外,还需利用熊去氧胆酸、水飞蓟制剂、甘
肝癌腹胀得厉害吃什么?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肝癌的患者出现腹胀的现象,应该远离容易产生气体的食物,最好选择促进消化、帮助胃肠道蠕动的食物,例如酸梅、山楂、黄豆等,主食以粥类为主,也不宜暴饮暴食。患者也可以多食用黑木耳、西兰花、银耳、香菇等,在一定程度上起到辅助抑制癌症因子的作用。患者也可以在医生的指导下选择合适的中药缓解不适,同时减少化疗或者
肝癌手术后发烧什么原因?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肝癌患者在手术后出现发烧的现象,可能与伤口感染或者体内存在炎症等因素有关,从而导致体温调节中枢出现紊乱,引起不适症状。另外,如果癌症因子在术后继续向周围或者远处扩散和转移,也会刺激人体的免疫系统,使免疫细胞与癌症因子产生反应,导致体温升高。患者应该观察自身的状态,如果持续出现高热,应该及时寻求专业医
肝癌会不会传染给小孩?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肝癌不具有传染性。肝癌是指发生在肝脏部位的恶性肿瘤,主要与酗酒、肝炎、饮食习惯等因素有关,即使癌症因子进入孩子体内,也会迅速被人体的免疫细胞排斥和杀灭。但是如果患者的肝癌与乙肝等传染性疾病有关,人体内可能会携带病毒,从而通过血液、性接触和母婴等途径进行传播,导致其他人患上原发疾病。另外,肝癌还存在一
什么是肝癌的靶向治疗?
胡春晓 副主任医师
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对于肝癌,可以进行手术切除、放化疗以及靶向治疗等。其中,靶向治疗可以经过VEGF/VEGFR单抗、VEGFR拮抗剂以及酪氨酸激酶抑制剂等药物,干扰某些突变的基因,因此达到治疗肝癌的效果。
异常凝血酶原高1000是肝癌吗?
胡春晓 副主任医师
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异常凝血酶原增高的话,百分之九十以上的肝细胞肝癌,均值可高达900μg/L。40%~50%转移性肝癌也见APT升高,但其均值都是较低。肝细胞癌时,由于癌细胞对凝血酶原前体的合成发生异常,凝血酶原前体羧化不足,因此生成大量的APT。APT测定是反映肝细胞癌的一种标志物。
异常凝血酶高90是肝癌吗?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
这个可以作为判断肝癌的一个指标,但是,不是作为诊断指标,肝癌的诊断是肝脏C或者核磁支持肿瘤诊断,异常凝血酶原,是肝脏在缺乏维生素K的情况下产生的凝血酶原,还需要查血常规,排除血小板增多或者减少造成的情况,有报告结果或者图像都可以发给我看看,局灶性结节性增生,有先天的可能,如果没有肝炎,肝癌的可能性是
右肝肿瘤是肝癌吗?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,但是正常癌可以理解为是恶性肿瘤,而良性肿瘤就叫瘤。肝肿瘤有很多种,有良性和恶性肿瘤之分,因此肝肿瘤并不等于肝癌。肝癌是一种肝脏的恶性肿瘤,它又包括肝内胆管细胞癌和原发性肝癌。
怎样确诊肝癌
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
肝癌确诊根据临床指南,一般情况下要结合患者的病史,如果有乙肝的病史或者丙肝的病史,还有大量饮酒,酒精性肝病病史,在肝上长了一个病灶,强化的时候,这种强化包括超声造影,包括增强CT,增强的磁共振,来看肝癌强化的特点。肝癌的强化特点是影像学上是快进快出,造影剂快速填充,然后很快的又廓清,这种表现就是一个肝癌影像学表现,再结合病史就可以诊断肝癌
目前肝癌的治疗手段都有哪些?
王宏伟 副主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
目前对于肝癌的治疗手段包括局部治疗和全身治疗两类,局部治疗就是最常见的像外科手术切除,肝脏的移植,对肝肿瘤消融治疗,还有局部的放疗以及介入的治疗或者是粒子植入,这是局部治疗的策略。全身治疗的策略主要是以药物为主,全身治疗既往只有靶向的药物,但是近两年随着临床研究的进一步的提高,发现其实肝癌还是有好多临床药物可用,比如现在比较火的免疫靶点,
肝癌的并发症有哪些
汪国营 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
肝癌的并发症归纳起来有几个方面:第一、肿瘤的破裂,有的病人随着肿瘤的发展或者肿瘤靠近胞膜,就会出现破裂出血。第二、肿瘤发展以后,会影响肝脏的功能,进而会导致黄疸、肝功能的衰竭。第三、门静脉的高压。如果肿瘤出现了门静脉的血栓、门静脉的癌栓,就会引起门静脉的高压,患者会出现大量的腹水和上消化道大出血的情况。此外,如果肿瘤出现了转移,容易引起肺
肝肿瘤是肝癌
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝肿瘤不一定都是肝癌。肝肿瘤包括肝良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤当中有肝腺瘤、肝血管瘤、肝脓肿、肝包肿,肝癌包括肝肉瘤、肝细胞性肝癌、继发性肝癌、肝内胆管细胞癌,因此肝肿瘤分良性和恶性,不一定都是肝癌,建议患者到正规医院进行明确诊断比较好。
肝癌ct表现
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝癌CT表现是指肝细胞癌,病灶较小时,内部结构均匀,CT扫描多表现为低密度灶,随着肿瘤增大,肿瘤组织内部发生坏死、出血、钙化或脂肪变性、纤维增生、内部结构不均,表现为快进快出的强化模式,绝大多数病灶在动脉期可见明显的强化,肝实质基本无强化或仅有轻度的强化,对比明显,而肝门静脉期以后,肝实质强化程度迅速提高,大多数病灶表现为相对低的强化,部
肝癌检查项目
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
如果怀疑是肝癌,需要到医院进行相关体检,可以做到早发现、早诊断,才能做到早治疗,经过体检以后,如超声体检发现肝脏内有结节或肝内有肿物,医院常规做进行肝部CT,无论是平扫还是增强,都有助于了解肝内肿物情况。另外,可以采取化学方法抽血检查肿瘤标志物,如甲胎蛋白。对于明确诊断还需要穿刺组织活检,取病理作为肝癌诊断的金标准。
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