女性肺腺癌晚期有局部、全身及转移相关症状。局部症状包括刺激性干咳等咳嗽表现、痰中带血或大咯血的咯血情况、隐痛等不同性质的胸痛；全身症状有低热或高热的发热现象以及消瘦、乏力等；转移相关症状如脑转移可致头痛等神经系统症状，骨转移出现骨痛等骨骼相关表现，肝转移有右上腹隐痛等肝脏相关症状，不同症状与年龄、生活方式、基础病史等因素有关。
一、局部症状
1.咳嗽
特点：女性肺腺癌晚期患者咳嗽较为常见，多为刺激性干咳，或仅有少量白色黏液痰。部分患者可能因肿瘤侵犯支气管黏膜，导致咳嗽加重，且常规止咳药物效果不佳。从病理角度看，肿瘤细胞刺激支气管黏膜感受器，引发咳嗽反射。例如，相关研究表明，约70%的肺腺癌晚期患者会出现不同程度的咳嗽症状。
与年龄、生活方式等因素的关系：对于有长期吸烟史的女性患者，吸烟导致的气道损伤可能使其对肿瘤刺激更敏感，咳嗽症状可能更明显；老年女性患者机体功能衰退，对咳嗽的耐受及应对能力相对较弱，咳嗽可能对其生活质量影响更大。
2.咯血
表现：肿瘤侵犯支气管黏膜下血管时可引起咯血，多为痰中带血，少数患者可出现大咯血。若肿瘤侵蚀较大血管，如肺动脉分支，可能导致大量咯血，严重时可危及生命。临床观察发现，约30%的肺腺癌晚期患者会出现咯血症状，咯血的量和频率因个体肿瘤侵犯血管情况而异。
与年龄、病史等因素的关系：有基础肺部疾病如慢性支气管炎的女性患者，本身气道黏膜脆弱，发生咯血的风险可能相对较高；老年患者血管弹性下降，咯血后止血相对困难。
3.胸痛
特点：肿瘤侵犯胸膜、胸壁或周围组织时可引起胸痛，疼痛性质多样，可为隐痛、钝痛或刺痛，随着病情进展，疼痛可能逐渐加重，且呈持续性。当肿瘤累及胸膜时，可出现胸膜性胸痛，呼吸或咳嗽时疼痛加剧。研究显示，约50%以上的肺腺癌晚期患者会出现胸痛症状。
与生活方式、病史等因素的关系：长期从事重体力劳动或胸部曾有外伤史的女性患者，胸部组织基础状况可能不同，对肿瘤侵犯引起的胸痛感受和耐受有差异；有乳腺疾病等胸部相关病史的患者，可能会混淆胸痛的来源，需仔细鉴别。
二、全身症状
1.发热
原因及表现：肺腺癌晚期患者可出现发热，多为低热，体温一般在37.5℃-38℃左右，少数患者可出现高热。发热原因主要是肿瘤组织坏死吸收引起的吸收热，或合并肺部感染导致感染性发热。若合并感染，除发热外，还可能伴有咳嗽加重、咳痰增多等症状。临床统计表明，约40%的肺腺癌晚期患者会出现发热情况。
与年龄、机体免疫力等因素的关系：老年女性患者机体免疫力相对较低，更容易发生感染性发热，且发热后恢复相对较慢；年轻女性患者机体免疫力较好时，更多表现为肿瘤坏死吸收引起的低热，但如果合并感染，病情进展可能较快。
2.消瘦、乏力
表现：患者由于肿瘤消耗、食欲减退等原因，可出现明显消瘦，体重进行性下降。同时，伴有乏力，全身疲倦，活动耐力明显降低。肿瘤细胞增殖过程中大量消耗机体营养物质，且肿瘤患者常伴有食欲下降，摄入不足，导致机体处于负氮平衡状态，从而引起消瘦和乏力。一般来说，肺腺癌晚期患者在疾病进展过程中，多数会出现不同程度的消瘦和乏力，随着病情加重，症状逐渐明显。
与生活方式、营养状况等因素的关系：既往营养状况较差的女性患者，在患肺腺癌晚期时，消瘦、乏力等全身症状可能更为突出；长期缺乏运动的女性患者，本身机体耐力就差，患病后乏力症状会更明显。
三、转移相关症状
1.脑转移症状
神经系统表现：如果肺腺癌发生脑转移，可出现头痛、呕吐、视物模糊、癫痫发作、肢体无力、偏瘫、失语等症状。这是因为肿瘤细胞转移至脑部，占据颅内空间，引起颅内压升高，压迫脑组织及神经所致。据统计，约10%-20%的肺腺癌晚期患者会发生脑转移，出现相应的神经系统症状。
与年龄、基础健康等因素的关系：老年女性患者本身脑血管调节功能相对较弱，发生脑转移后颅内压升高引起的头痛等症状可能更剧烈；有高血压等基础疾病的女性患者，脑转移后病情可能更复杂，需综合考虑基础疾病与脑转移的相互影响。
2.骨转移症状
骨骼相关表现：肺腺癌骨转移常见部位为肋骨、脊柱、骨盆等，患者可出现骨痛，疼痛部位固定，进行性加重，夜间痛较为明显。部分患者可发生病理性骨折，导致活动受限。肿瘤细胞转移至骨骼，破坏骨组织，刺激骨膜引起疼痛。约30%-40%的肺腺癌晚期患者会出现骨转移，出现骨痛等相关症状。
与年龄、激素水平等因素的关系：老年女性患者由于绝经后雌激素水平下降等原因，骨代谢本身可能存在一定变化，发生骨转移后骨痛等症状可能更严重；年轻女性患者如果存在内分泌紊乱等情况，也可能影响骨转移后的症状表现。
3.肝转移症状
肝脏相关表现：肝转移时患者可出现右上腹隐痛、腹胀、食欲减退、黄疸（皮肤巩膜黄染）等症状。这是因为肿瘤转移至肝脏，影响肝脏的正常功能，如肝功能受损导致胆红素代谢异常出现黄疸，肝脏肿大压迫周围组织引起腹胀、隐痛等。约10%-20%的肺腺癌晚期患者会发生肝转移，出现上述肝脏相关症状。
与年龄、基础肝脏疾病等因素的关系：有乙肝等基础肝脏疾病的女性患者，发生肺腺癌肝转移后，病情可能更为复杂，肝脏功能本身受损的情况下，转移灶对肝脏的进一步破坏可能导致症状加重；老年患者肝脏储备功能下降，对肝转移引起的症状耐受更差。
