肺癌咳嗽有什么特点

来源:民福康

肺癌咳嗽有持续性特点,肿瘤刺激支气管黏膜致咳嗽长时间不缓解,不同人群表现有差异;有刺激性干咳特点,肿瘤组织刺激气道引发,不同人群均可能出现,特殊人群需注意鉴别;会出现咳嗽加重情况,随病情进展肿瘤增大刺激或阻塞加重致咳嗽渐重,不同人群病情进展及咳嗽加重表现有别;还伴随其他症状,如咯血相关咳嗽因肿瘤侵犯血管破裂出血致咯血伴咳,不同性别、年龄人群表现有差异,特殊人群需关注;呼吸困难相关咳嗽因肿瘤阻塞气道或胸腔积液等致呼吸困难伴咳,不同年龄、性别人群表现不同,特殊人群需权衡或紧急处理。

成因:肺癌肿瘤生长在支气管内,会不断刺激支气管黏膜,导致持续的咳嗽症状。例如,非小细胞肺癌中的腺癌,肿瘤细胞浸润支气管黏膜后,持续引发炎症反应和气道刺激,使得咳嗽长时间不缓解。对于不同年龄、性别的人群,持续性咳嗽都是肺癌咳嗽较常见的特点,年龄较大人群由于机体免疫力相对较低,肿瘤更容易持续生长刺激气道;女性肺癌患者在激素等因素影响下,肿瘤生长导致的咳嗽持续性表现可能与男性无本质差异,但需要结合个体具体情况分析。长期吸烟的肺癌患者,其支气管长期受烟草中有害物质损伤,肿瘤生长后咳嗽持续性更明显,有吸烟史的人群患肺癌风险高,且咳嗽更易呈现持续性特点。

特殊人群提示:儿童患肺癌相对罕见,但一旦发生,持续性咳嗽也可能是表现之一,儿童表述可能不清晰,需家长密切关注孩子长期咳嗽不愈的情况;妊娠期女性患肺癌时,持续性咳嗽可能因妊娠本身的生理变化而被忽视,需要结合孕期检查等综合判断,因为孕期身体各系统有变化,咳嗽的观察需更谨慎。

刺激性干咳

成因:肺癌产生的肿瘤组织会使气道受到刺激,这种刺激往往引发干咳。比如小细胞肺癌,肿瘤细胞生长迅速,对支气管黏膜的刺激强烈,多表现为刺激性干咳。不同性别、年龄人群都可能出现,男性长期吸烟人群患小细胞肺癌时,刺激性干咳更易被发现,因为吸烟本身就易引起气道刺激,而肿瘤进一步加重这种刺激;女性肺癌患者若出现刺激性干咳,也需要警惕,可能肿瘤生长在气道较敏感部位。年龄较大人群气道功能有所下降,肿瘤刺激下更易出现刺激性干咳。

特殊人群提示:老年肺癌患者由于呼吸道黏膜萎缩等生理变化,对肿瘤刺激的敏感性可能不同,刺激性干咳的表现可能与年轻患者有差异,需要更细致观察;儿童肺癌患者刺激性干咳可能被误认为是普通呼吸道感染,需借助影像学等检查明确,因为儿童呼吸道感染也常引起咳嗽,要注意鉴别。

咳嗽加重

成因:随着肺癌病情进展,肿瘤不断增大,对支气管的阻塞或刺激加重,会导致咳嗽逐渐加重。例如肿瘤增大阻塞支气管腔的一部分,使得气道通气受阻,刺激进一步增强,咳嗽随之加重。不同分期的肺癌患者,病情进展到一定阶段都会出现咳嗽加重情况,早期肺癌可能咳嗽较轻,随着分期升高,咳嗽加重明显。男性肺癌患者若同时有其他不良生活方式,如酗酒等,可能会加速病情进展,使咳嗽加重更显著;女性肺癌患者在内分泌变化等因素影响下,病情进展速度可能与男性不同,但最终都会出现咳嗽加重,只是个体差异导致时间等不同。有肺癌家族病史的人群,本身患癌风险高,病情进展可能更快,咳嗽加重出现相对更早。

特殊人群提示:小儿肺癌患者病情进展往往较快,咳嗽加重可能在短时间内明显体现,需要及时就医检查,因为儿童身体恢复和承受疾病的能力与成人不同,病情变化更需重视;育龄期女性肺癌患者在考虑病情时,还需兼顾生育等问题,咳嗽加重可能提示病情进展,需要综合评估治疗方案对生育的影响等。

伴随其他症状的咳嗽

咯血相关咳嗽:

成因:肿瘤组织血管丰富,肿瘤生长过程中可能侵犯血管,导致血管破裂出血,血液随咳嗽排出,出现咯血伴咳嗽。例如肺癌转移到肺部血管周围,破坏血管引起出血。不同性别肺癌患者咯血伴咳嗽的情况有差异,男性吸烟患者肺癌合并咯血的概率可能相对高一些,因为吸烟损伤血管内皮等;女性肺癌患者咯血可能与肿瘤的病理类型等相关,如腺癌有时也会出现咯血伴咳嗽。年龄较大患者血管弹性下降等因素可能影响咯血表现,如咯血后恢复相对较慢等。

特殊人群提示:老年咯血伴咳嗽的肺癌患者,要注意其心肺功能情况,因为咯血可能导致贫血等,心肺功能不好会加重病情,需要密切监测生命体征;儿童咯血伴咳嗽极为罕见,一旦出现需高度警惕,可能是一些特殊类型肺癌或其他严重疾病,要尽快进行全面检查。

呼吸困难相关咳嗽:

成因:肺癌肿瘤增大阻塞气道,或者肺癌伴有胸腔积液等情况,会引起呼吸困难,同时伴有咳嗽。比如肺癌导致大量胸腔积液,压迫肺组织,引起呼吸不畅,进而引发咳嗽。不同年龄人群呼吸困难相关咳嗽表现不同,年轻人肺癌引起呼吸困难相对少见,但一旦出现可能病情较重,咳嗽与呼吸困难相互影响;老年人本身肺功能有所下降,肺癌导致的呼吸困难相关咳嗽会更明显,咳嗽可能因呼吸困难而加重。男性肺癌患者若合并慢性阻塞性肺疾病等基础疾病,呼吸困难相关咳嗽会更复杂,病情更难控制;女性肺癌患者在呼吸困难相关咳嗽时,要考虑激素等对呼吸功能的影响。

特殊人群提示:妊娠期女性出现呼吸困难相关咳嗽,要权衡治疗对胎儿的影响,因为很多检查和治疗手段在妊娠期有禁忌,需要在保障孕妇生命健康和尽量减少对胎儿影响之间寻找平衡;小儿出现呼吸困难相关咳嗽,由于其呼吸系统发育尚未完善,病情变化快,需要立即就医,进行紧急处理,如保持呼吸道通畅等。

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咳嗽
咳嗽是一种呼吸道常见症状,由于气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起,表现先是声门关闭,呼吸肌收缩,肺内压升高,然后声门张开,肺内空气喷射而出。通常伴随声音。咳嗽具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用。但如果咳嗽不停,由急性转为慢性,常给患者带来更大的痛苦,如胸闷、咽痒、喘气等。咳嗽可伴随咳痰。
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喉咙干燥咳嗽是怎么回事?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
喉咙干燥咳嗽的原因有可能是经常的接触一些刺激性的气味,或者是接触烟雾对于上呼吸道的刺激,也有可能是上呼吸道的感染或者是扁桃体炎,咽炎或者是咽喉炎。若是天气干燥的话,平时一定要在房间里面放一个加湿器,不要让房间里面的空气太过于干燥,也可以口服金嗓子。
为什么睡觉会咳嗽
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
因为对于发生哮喘的病人,在晚上的时候可以造成气道比白天更加狭窄,因此咳嗽的症状更加明显。而有些心衰的病人,在晚上时由于平卧以后造成心脏的血液增加,可以加重心衰,也会有咳嗽的情况。
一到春天就咳嗽该怎么办呢?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
小儿季节性的咳嗽,多提示表现出了过敏的情况。最好及时进行抗过敏的治疗。还需要口服一些止咳化痰药,同时也需要预防孩子呼吸道感染,可以给孩子口服抗生素,若是症状比较严重的话,最好输液帮助治疗。
经常咳嗽怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
经常咳嗽可以使用止咳药物治疗,平时能吃点润肺的食物,比如冰糖雪梨,川贝枇杷露等等。如果口服药物治疗无效,可以进行静脉用药或者雾化治疗,饮食忌辛辣和鱼腥类食物,平时要多喝水,多吃富含维生素的食物。
总是咳嗽
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
总是咳嗽可能是以下几种情况:一、病人的身体体质比较弱,二、吸入冷空气、油烟、尘螨之后呼吸道受到刺激之后表现出充血、水肿以及渗出炎性物质的情况发生,造成刺激性咳嗽;三、患了慢性支气管炎之后,造成病人表现出长期咳嗽症状;
胸闷、偶尔咳嗽,是新冠感染吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
胸闷,偶尔咳嗽,不发烧也可能是新型冠状病毒感染。新型冠状病毒感染的病人可以不表现出发烧症状,甚至有些严重的新型冠状病毒感染表现出呼吸衰竭的相关表现时并没有发烧的情况。新型冠状病毒感染的病人也可能仅仅表现出一些呼吸道的症状,比如胸闷、咳嗽等相关的情况。因此如果有新型冠状病毒感染相关的接触史,就算没有发
男性肺癌的早期症状?
曹广 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
男性肺癌的早期症状有咳嗽、咳痰、低热、胸闷、浑身无力、胸痛等,但随着病情的发展,病人会表现出声音嘶哑、呼吸急促、颈部水肿、咯血等表现;对于早期肺癌病人多采用手术切除治疗,并配合化疗,能够控制病情的发展。
肺痒痒的想咳嗽干咳?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺部痒,总是干咳嗽一般多见于呼吸系统的病,也可以见于心血管病、神经因素以及某些药物和心理因素等。比如化学刺激物,刺激了分布在肺的细纤维末梢,还有气管支气管炎、支气管哮喘以及支气管结核等都可以导致这种表现。
肺癌声音嘶哑是什么原因造成的?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肺癌声音嘶哑有可能是放射性食管炎引起的,有的肺癌患者进行放疗,如果放射剂量和放射靶区范围大,可以引起放射性食管炎等并发症。肺癌声音嘶哑也有可能是癌肿比较大,直接压迫喉返神经引起的,有的肺癌患者出现纵膈、淋巴结转移,也可能引起声带麻痹、声音嘶哑。有声音嘶哑的症状应该引起重视,及时进行胸部X线、磁共振成
小细胞肺癌晚期化疗有意义吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
小细胞肺癌晚期化疗有意义。无论是早期还是晚期,化疗都是小细胞肺癌的重要治疗方法。小细胞肺癌化疗的一线药物是依托泊苷、顺铂和卡铂等,可以根据个人情况制定化疗方案,选择合适的化疗药物。化疗可以杀灭癌细胞,控制病情发展,还可以治疗转移灶,改善症状,提高生活质量。要注意,如果患者身体状况非常差,心肝肾功能严
肺癌有什么办法能够早期发现
李云松 副主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院 三甲
早期发现肺癌其实最好的办法就是用胸部CT进行体检,很多朋友现在有很强的体检的意识,但是也有人就是经常体检,但是还是一发现肺癌好像就已经比较晚了,比较大了,好像体检没用,其实不是体检没用,而是体检的方法可能有些误区,现在的这个经验和推荐,临床医生的推荐就是直接用胸部CT体检,就用胸部CT去取代以前比较习惯的这个胸片、胸透,过去的这种体检方法
中医治疗小儿咳嗽的优势
尹丹 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
中医在治疗小儿咳嗽方面有很多的优势,首先口服中药,中医治疗小儿咳嗽,孩子口服中药是分为不同的证型的,比如咳嗽可以分为五到六个证型,每一个证型孩子的特点、处方用药是不一样的。再比如风热咳嗽用的是疏风清热的方法来治疗;比如风寒咳嗽用的是温肺疏风的方法来治疗,选择用药和风热咳嗽就完全不同;比如像痰热咳嗽、痰湿咳嗽,用药也完全不同,这就体现了中医
肺癌有哪些临床症状
郑燕芳 主任医师
广州医科大学附属肿瘤医院 三甲
肺癌表现各种各样,有些患者可能没有太多表现,有些患者有明显表现,比如患者有很明显胸痛,可能是局部胸膜牵拉所导致。有些患者因为肿瘤长在深部,疼痛不明显,但是咳嗽或是咯血相对明显,所以肺癌表现可能会是千差万别。总体来说,最常见表现是咳嗽、咯血、胸痛等,也有患者没有症状。如果出现上述症状,要考虑到肺癌可能性,要及时去医院就诊。特别是一些高危患者
长期抽烟会得肺癌
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
长期吸烟患者会使肺癌发病率增加。长期吸烟患者比不吸烟人群肺癌发病率增加20倍,虽然长期吸烟患者不一定得肺癌,但是肺癌几率会增加,所以不要吸烟比较好,而且被动吸烟也会使肺癌发病率增加。定期进行查体对于早期发现肺癌有较好作用。
肺结核会变成肺癌
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
美国癌症协会将结核列为肺癌的发病因素之一,但是肺结核不一定能变成肺癌,只是肺结核患者发生肺癌的危险性是正常人群的十倍。肺结核是由结核杆菌感染引起的一种肺部特殊炎症,病理表现为渗出、增生、干酪样坏死;长期反复发作可导致肺纤化,发生肺恶性心脏病,所以肺结核患者中肺癌发生率要远高于正常人群。
肺癌能传染给别人吗
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肺癌一般不能传给别人。肺癌是一种由多种致病因素所导致的肺部恶性肿瘤,常见原因有吸烟、空气污染、多种化学物质、电力辐射、微波辐射、放射性物质等,营养失衡或缺乏遗传和基因改变,对肺癌的发生也有一定的作用,这些因素导致的肺癌不能传染给别人。另外,美国癌症学会发现,结核病患者发生肺癌的危险性是正常人群的十倍,病毒感染、真菌毒素等,对肺癌的发生,可
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