肺良性肿瘤手术后需要复查吗

来源:民福康

肺良性肿瘤手术后复查十分必要,不同时期复查重点不同,且不同人群复查有注意事项。术后短期(1-3个月内)需行影像学检查及观察症状;中期(6个月-1年)要全面影像学评估和肺功能检查;长期(1年以上)需定期随访和全身检查。儿童患者复查要谨慎关注生长发育等;老年患者要考虑机体功能衰退及全身状况;女性孕期哺乳期术后复查要考虑激素等因素;男性有不良习惯或特殊职业要综合相关因素评估肺部状况。

一、肺良性肿瘤手术后复查的必要性

肺良性肿瘤手术后复查是非常必要的。通过复查可以及时了解患者术后身体恢复情况、有无肿瘤复发等状况。例如,一些肺良性肿瘤如错构瘤等,虽然是良性,但术后仍存在复发的可能,通过定期复查能够早发现问题早处理。

(一)术后短期复查(1-3个月内)

1.影像学检查

胸部X线或CT:术后1个月左右可进行胸部X线初步了解肺部情况,若发现问题再进一步行胸部CT检查。胸部CT能够更清晰地显示肺部手术区域的恢复情况,包括有无胸腔积液、积气,手术部位有无异常阴影等。一般来说,术后3个月左右的胸部CT可以较为准确地评估手术区域的愈合以及有无早期肿瘤复发迹象。对于不同年龄的患者,如老年患者身体机能相对较弱,术后恢复可能相对缓慢,更需要密切通过影像学检查监测恢复情况;年轻患者恢复相对较快,但也不能忽视复查,因为个体差异存在。对于有吸烟史的患者,由于吸烟会影响肺部健康,更要重视复查,及时发现可能因吸烟导致的肺部异常变化与手术区域的关系。

2.症状观察

患者自身要密切观察有无咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等症状。如果术后短期内出现咳嗽加重、痰中带血增多、胸痛明显等情况,要及时就医复查。比如,若患者原本术后咳嗽较轻,突然出现频繁剧烈咳嗽且伴有痰中带血,可能提示肺部有异常情况,需要通过复查明确原因。

(二)术后中期复查(6个月-1年)

1.全面影像学评估

胸部增强CT是常用的检查手段。增强CT可以更清晰地显示肺部血管与病变的关系,有助于判断是否有肿瘤复发或转移。对于女性患者,要考虑到一些特殊情况对肺部的影响,如孕期相关激素变化虽一般与肺良性肿瘤术后关系不大,但自身健康状况的监测仍需通过复查来进行;男性患者如果有长期从事粉尘工作等职业暴露史,也需要通过复查关注肺部情况,因为职业因素可能增加肺部疾病发生风险。

2.肺功能检查

对于肺良性肿瘤手术影响肺功能的患者,中期复查时需要进行肺功能检查。通过肺功能检查可以了解患者术后肺通气功能、弥散功能等情况。例如,手术可能会对肺组织造成一定破坏,影响肺的通气和换气功能,肺功能检查能够量化评估这种影响程度。如果肺功能下降明显,需要根据具体情况采取相应的康复措施等。

(三)术后长期复查(1年以上)

1.定期随访

一般建议术后1年、2年、5年等定期进行随访复查。长期随访可以监测患者肺部及全身情况,因为部分肺良性肿瘤有迟发复发的可能。对于有基础病史的患者,如本身有慢性阻塞性肺疾病等,在长期复查时要同时关注肺部基础疾病与肺良性肿瘤术后情况的相互影响。比如,本身有慢性阻塞性肺疾病的患者,肺良性肿瘤术后恢复可能受到基础疾病的影响,在复查时需要综合评估两者对患者呼吸功能等的影响。

2.全身检查

必要时进行全身检查,如肿瘤标志物检查等,虽然肺良性肿瘤一般肿瘤标志物变化不明显,但通过检查可以排除其他可能的肿瘤性疾病。对于老年患者,长期复查时要特别注意身体各器官功能的综合评估,因为随着年龄增长,身体各系统功能逐渐衰退,需要更全面地了解术后整体健康状况,及时发现可能出现的与年龄相关的并发症等问题。

二、不同人群肺良性肿瘤术后复查的注意事项

(一)儿童患者

儿童肺良性肿瘤术后复查要更加谨慎。由于儿童处于生长发育阶段,影像学检查的辐射影响需要权衡,但为了病情监测又必须进行适当的检查。一般来说,儿童术后1个月、3个月、6个月等定期进行胸部X线初步筛查,若有异常再进一步行CT检查。同时,要关注儿童的生长发育情况以及术后对呼吸功能等的影响,因为儿童的呼吸功能恢复和身体发育密切相关。比如,术后儿童出现呼吸急促、生长发育落后于同龄儿童等情况,需要及时复查评估。

(二)老年患者

老年患者肺良性肿瘤术后复查要考虑其机体功能衰退的特点。在影像学检查方面,要选择对身体辐射相对较小但又能清晰显示病情的检查方式。同时,要关注老年患者的心肺功能、肝肾功能等全身状况,因为老年患者各器官储备功能下降,术后恢复可能伴随多种并发症风险。例如,老年患者术后可能出现心功能不全等情况,在复查时需要结合心电图、心脏超声等检查综合评估,并且要注意药物相互作用等问题,因为老年患者可能同时服用多种药物来控制基础疾病。

(三)女性患者特殊情况

女性患者如果是在孕期或哺乳期发现肺良性肿瘤并进行手术,术后复查需要考虑激素水平等因素对肺部的影响。孕期和哺乳期结束后复查要关注激素水平恢复后肺部的变化情况。同时,女性患者在复查时要注意自身心理状态对身体恢复的影响,保持良好心态有助于术后康复,复查时也可以同时评估心理状态对病情监测的影响。

(四)男性患者特殊情况

男性患者如果有不良生活习惯,如长期大量饮酒等,术后复查要重点关注饮酒对肺部恢复以及肿瘤复发等方面的影响。同时,男性患者可能从事一些特殊职业,如矿工等,职业因素对肺部健康的影响在复查时需要综合考虑,要询问患者职业暴露情况等,以便全面评估肺部状况。

阅读全文
了解疾病
慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是气流受限引起的慢性气道疾病,病因尚未完全明确,考虑与遗传、肺部生长发育不良、气道高反应性、支气管哮喘、低体重指数等因素有关。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

支气管良性肿瘤的初期症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管良性的肿瘤可能在初期没有任何的症状,只是在体检的时候发现的。部分病人会表现出咳嗽、活动后气短,经过治疗后不能缓解,然后去检查,发现支气管长了肿物。因此初期很容易漏诊。
肺上有良性肿瘤必须做手术吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺上有良性肿瘤最好做手术,虽然是良性的,但是也有恶化的可能,一般肿瘤没有特殊的治疗方法,药物有很难达到根除的效果。如果肿瘤越来越大,压迫到其他部位就必须进行手术治疗,手术后也要定时复检,避免复发,如果情况不是很危急,可以选择手术的时间,不用马上进行手术。
肾上长6厘米肿瘤一般严重吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾脏部位的肿瘤,也有恶性以及良性之分的,其中恶性的肿瘤大多数为肾癌,良性的情况下一般生长速度较为缓慢的。对于6厘米的肿瘤有可能合并有局部的肿胀以及疼痛表现,实质性的肿瘤局部可以考虑进行穿刺活检,先明确病理诊断。如果有手术条件的,也可以直接进行手术切除,手术之后进行相应的病理检查。
s1椎体异常信号是肿瘤吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
正常病人去医院检查,发现S1椎体表现出了异常信号,我们一般不考虑是由于肿瘤造成的。因为临床上能够造成这种异常信号的原因也是有很多的,建议你还是需要及时去医院查明原因。
鼻子良性肿瘤的特点?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻子良性肿瘤多见的有鼻息肉,其特点是肿瘤一般生长比较缓慢,形状规则,比较圆滑,很少出血,一般也没有疼痛的感觉,肿瘤质地比较柔软。如果稍有增大,可能会表现出鼻塞。良性肿瘤一般不会侵犯周围的组织,如果发现有良性的肿瘤,建议进行切除。因为长期的刺激,也有恶变的可能。恶变以后,会表现出鼻塞、疼痛、血性鼻涕,
肺部良性肿瘤一厘米要做手术吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺部良性肿瘤一厘米是属于恶性的肿瘤,是需要手术治疗的,发现及时的做手术治疗的,这段时间一定要早发现早治疗,避免耽误病情,这段时间一定要多注意休息,保证充足睡眠,多观察自己的病情,如果有什么病情变化的话,一定要跟医生进行及时的沟通,还要多注意一下营养。
肺部有肿瘤可以治好吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺部肿瘤分为良性及恶性,良性肿瘤手术治疗后是可以完全治愈的。恶性肿瘤早期手术是可以达到治愈的情况,中晚期手术治疗相对性比不手术治疗的时间要长,具体的时间需要看患者肺部肿瘤的性质决定,其次在于术后治疗的效果决定。恶性肿瘤术后需要结合病理采取化疗、放疗及靶向药物治疗。
良性肿瘤如何去除?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺部良性肿瘤的去除,肯定是首选手术切除治疗的,对于良性的肿瘤手术切除后一般也不会复发,并且对切除后的肿瘤可以送病理科进一步化验明确,最终的诊断以术后病理为准。如果因为身体状况不允许手术或者强烈要求不手术治疗,高度可疑是良性的也可以选择观察定期复查,也有一些如射频消融、放疗等方法去除,但没有得到更多的
甲状腺良性肿瘤需要手术吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
甲状腺良性肿瘤并不一定要进行手术,主要与肿瘤的大小和是否合并其他病症有关。如果人体中的甲状腺良性肿瘤体积较小,并且没有明显的临床症状,则不需要进行手术治疗,只需要定期去医院进行随访即可。但如果人体的甲状腺良性肿瘤体积不断增大,并且压迫周围的组织,甚至影响到进食,则需要进行手术切除。日常要定期去医院进
消化道肿瘤的早期症状?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
不同的消化道肿瘤早期症状都是不一样的。例如像食管肿瘤在早期症状并不是很明显,仅有少数患者出现食管异物感、胸骨后烧灼感、进食哽咽感,随着病情发展才会出现逐渐加重的吞咽困难等。而肠道肿瘤患者早期症状多表现为腹痛、腹胀、消化不良、食欲不振、纳差少食、腹泻或便秘等症状。随着病情发展,患者还有可能会出现大便形
脑动脉瘤是良性肿瘤还是恶性肿瘤
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑动脉瘤不是指肿瘤,而是管壁的膨出,也就是说,管壁有一部分变薄弱了,从管壁上膨出了,所以叫做动脉瘤,这是管壁形态的改变,不属于良性和恶性肿瘤。如果有这种管壁膨出,说明管壁一定有薄弱的地方,所以对于管壁有薄弱的地方需要给予治疗,否则颅压增高,或者血压增高,或者咳嗽,甚至于排便用力,就可以造成管壁的破裂,破裂就从动脉瘤的膨出地方出现,所以这样
喉的良性肿瘤能够通过微创手术切除吗
张继华 副主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
可以的,因为喉的良性肿瘤没有像恶性肿瘤浸润性的倾向,只需把它切除掉。以前切喉乳头状瘤、喉会咽囊肿,都是用手术刀去切,这个时候切的时候它会出血,视野并不是很清晰。现在有微创的手术技术,可以做微创切除,手术过程中基本上没有出血,切除的是非常干净,当然微创的手术技术是最近这几年刚刚兴起的是吧?在前几年没有技术,微创也不能做喉部,是因为喉部相对还
肾上腺肿瘤存活率多少
胡超 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
良性无功能的腺瘤无需特殊治疗,患者可以长期生存。肾上腺皮质癌的患者,五年的生存率取决于不同的因素,包括在诊断时癌症的程度、分期,影响生存的其它因素,包括年龄、肿瘤是否产生激素。肾上腺皮质癌的五年生存率为百分之六十五左右,癌症已经扩散到周围其它组织、器官或者淋巴结,五年的生存率大概只有百分之四十四。 如果癌症已经扩散到身体远处,五年的生
肠子上长肿瘤好治吗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肠子上长肿瘤好不好治,需要根据具体情况来进行分析。如果肠道上肿瘤比较小,处于病变早期,通常比较好治疗。通过手术切除病变组织,基本可以达到治愈目的。但如果肠道肿瘤比较大,处于病变中晚期,可能会发生转移或者是周围侵犯,这种情况不好治疗。能手术切除尽量手术切除,有可能还需要联合脏器切除,然后根据情况辅助后续放化疗、靶向药物等治疗措施。如果不能手
甲状腺良性肿瘤特征
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
甲状腺良性肿瘤特征主要包括以下几方面:首先,患者一般不会出现颈部疼痛症状,触摸颈部包块时包块质地柔软,按压包块,没有疼痛情况,病灶比较局限。其次,在进行检查时,例如B超、CT等检查,发现病灶柔软和周围组织没有粘连,附近淋巴结也没有肿大情况。随诊观察过程中病变发展缓慢,对患者的影响较小。最后,对于病变良恶性的确诊,还需要进行病理检查。
甲状腺结节是不是肿瘤
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
甲状腺结节是一种影像学诊断,有良性病变,也有恶性病变。如果是结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤属于良性病变,一般病变不太严重。目前结节较大,可以考虑通过手术将病变组织切除,从而达到治愈目的。如果为恶性病变患者病情严重,必须积极手术再辅助后续放化疗,争取控制和稳定病情。
免费咨询