小孩口腔溃疡的诱发因素多样，包括局部创伤（机械性损伤、刷牙不当）、感染（病毒如单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒，细菌如金黄色葡萄球菌、链球菌感染）、营养不良（维生素B族、C缺乏，锌缺乏）、免疫系统异常（自身免疫反应、免疫功能低下）以及遗传、内分泌、精神等其他因素。
一、局部创伤因素
1.机械性损伤
小孩在进食过程中，若食物比较粗糙，如吃了过硬的坚果等，可能会擦伤口腔黏膜，从而引发口腔溃疡。例如，有研究发现，儿童在食用过于尖锐的食物后，口腔黏膜受到物理性损伤，后续容易出现溃疡创面。另外，小孩在玩耍时，不小心咬伤口腔内部，也会导致口腔溃疡的发生，这种情况在活泼好动、牙齿相对较嫩的低龄儿童中较为常见。
2.刷牙不当
小孩如果刷牙时用力过大，或者使用的牙刷刷毛过硬，会损伤口腔黏膜。尤其是年龄较小的儿童，可能还不太会掌握正确的刷牙力度和方法，长期这样就容易导致口腔黏膜受损，进而引发口腔溃疡。比如，使用硬毛牙刷过度刷洗牙龈边缘，会使牙龈和口腔黏膜受到刺激，增加口腔溃疡的发生风险。
二、感染因素
1.病毒感染
单纯疱疹病毒：单纯疱疹病毒Ⅰ型感染是引起小孩口腔溃疡较常见的病毒因素之一。当小孩机体抵抗力下降时，潜伏在体内的单纯疱疹病毒可能会被激活。例如，在儿童感冒、发热等机体免疫功能暂时降低的情况下，病毒大量繁殖，侵犯口腔黏膜，导致口腔出现多个疱疹，随后疱疹破溃形成溃疡。研究表明，约有一定比例的小儿口腔溃疡是由单纯疱疹病毒感染引起的，在幼儿园等儿童密集场所，病毒容易传播，使得更多儿童患病。
柯萨奇病毒：柯萨奇病毒感染也可引发小孩口腔溃疡，多表现为疱疹性咽峡炎，同时口腔内也会出现溃疡。该病毒通过粪-口途径传播，儿童如果接触了被病毒污染的物品后入口，就容易感染。患病儿童会出现发热、口腔疱疹及溃疡等症状，一般病程有一定的自限性，但在发病过程中会给儿童带来不适。
2.细菌感染
口腔内的一些细菌感染也可能导致口腔溃疡。例如，金黄色葡萄球菌、链球菌等感染口腔后，会引起局部炎症反应，破坏口腔黏膜的完整性，从而形成溃疡。当小孩口腔卫生状况较差时，细菌更容易滋生繁殖，增加感染的机会。比如，长期不刷牙、不漱口，口腔内食物残渣堆积，为细菌的生长提供了良好的环境，进而引发细菌感染性口腔溃疡。
三、营养不良因素
1.维生素缺乏
维生素B族缺乏：维生素B、维生素B等缺乏与小孩口腔溃疡关系密切。维生素B族参与机体的新陈代谢，对维持口腔黏膜的正常结构和功能起着重要作用。如果小孩挑食、偏食，饮食中摄入富含维生素B族的食物过少，如粗粮、瘦肉、蛋类、绿叶蔬菜等摄入不足，就容易导致维生素B族缺乏，从而引发口腔溃疡。有研究显示，维生素B缺乏时，口腔黏膜易出现炎症、溃疡等表现。
维生素C缺乏：维生素C具有抗氧化、促进胶原蛋白合成等作用，对口腔黏膜的修复和维持正常功能有重要意义。小孩如果长期缺乏维生素C，会影响口腔黏膜的正常代谢，使口腔黏膜抵抗力下降，容易发生溃疡。像一些不爱吃水果和新鲜蔬菜的小孩，就可能存在维生素C摄入不足的情况，增加口腔溃疡的发病几率。
2.微量元素缺乏
锌缺乏：锌是人体必需的微量元素之一，在细胞分裂、生长发育以及免疫功能等方面都发挥着重要作用。小孩锌缺乏时，会影响口腔黏膜的修复和再生，导致口腔溃疡反复发作。例如，一些素食为主的儿童，由于植物性食物中锌的吸收率相对较低，容易出现锌缺乏的情况，进而引发口腔溃疡。研究表明，锌缺乏的儿童口腔溃疡的发生率明显高于锌摄入正常的儿童。
四、免疫系统因素
1.自身免疫反应
对于一些自身免疫性疾病，如儿童型白塞病，也可能表现为口腔溃疡。小孩的免疫系统尚在发育过程中，当免疫系统出现异常时，会错误地攻击自身的口腔黏膜组织，导致口腔溃疡的发生。这种情况相对较少见，但一旦发生，口腔溃疡往往容易反复发作，且可能伴有其他系统的症状，如眼部病变、生殖器溃疡等。
2.免疫功能低下
当小孩患有某些全身性疾病，如先天性免疫缺陷病，或者长期使用免疫抑制剂等，会导致免疫功能低下。此时，小孩对各种病原体的抵抗力减弱，容易受到病原体的侵袭，同时口腔黏膜的自我修复能力也会下降，从而更容易发生口腔溃疡。例如，患有艾滋病的儿童，由于免疫功能严重受损，口腔内容易出现各种机会性感染和口腔溃疡等病变。
五、其他因素
1.遗传因素
部分小孩的口腔溃疡具有遗传倾向。如果父母一方或双方有复发性口腔溃疡的病史，那么小孩患口腔溃疡的几率可能会相对较高。遗传因素可能通过影响个体的免疫系统、口腔黏膜的结构和功能等方面，使小孩更容易发生口腔溃疡。例如，一些研究发现，复发性口腔溃疡患者的家族中，亲属患病的概率比普通人群要高。
2.内分泌因素
在小孩的生长发育过程中，内分泌变化也可能与口腔溃疡有关。比如，在青春期前的小孩，体内激素水平相对不稳定，可能会出现口腔溃疡的情况。虽然这种情况相对少见，但也不能忽视内分泌因素对小孩口腔溃疡的影响。例如，有部分女孩在月经前期可能会出现口腔溃疡加重的现象，虽然小孩的内分泌变化与成人有所不同，但也提示内分泌因素在一定程度上可能参与了小孩口腔溃疡的发生。
3.精神因素
小孩如果长期处于紧张、焦虑、压力大的状态下，也可能诱发口腔溃疡。例如，小孩面临升学压力、家庭环境变化等情况时，精神紧张可能会影响机体的神经-内分泌-免疫调节网络，导致口腔黏膜的抵抗力下降，从而容易发生口腔溃疡。有研究表明，精神压力过大的儿童口腔溃疡的发生率明显高于精神状态良好的儿童。
