为预防胃癌，需从健康饮食、生活方式、定期体检、幽门螺杆菌感染防治等方面着手。健康饮食要合理搭配膳食，多吃蔬菜水果、增加全谷物摄入、控制盐的摄入，避免油炸、烟熏、腌制食物；生活方式上要戒烟限酒，保持良好作息，充足睡眠且适度运动；高危人群要定期筛查，胃癌高危人群需按界定定期筛查；幽门螺杆菌感染要检测与治疗，选合适检测方法，感染后规范治疗并复查。
一、健康饮食方面
1.合理搭配膳食
多吃蔬菜水果：蔬菜水果富含维生素、矿物质和膳食纤维等营养成分。例如，西兰花中含有丰富的萝卜硫素，有研究表明其可能对预防胃癌有一定作用；苹果中的果胶等成分也有助于肠道健康。建议每天摄入蔬菜300-500克，水果200-300克。不同年龄段人群对蔬菜水果的需求略有差异，儿童正处于生长发育阶段，更需要保证蔬菜水果的摄入来满足维生素等营养需求；老年人胃肠功能相对较弱，可选择质地较软的蔬菜水果。
增加全谷物摄入：全谷物如燕麦、糙米等含有丰富的膳食纤维和B族维生素。全谷物中的膳食纤维可以促进肠道蠕动，减少有害物质在肠道内的停留时间。有研究发现，长期摄入全谷物的人群患胃癌的风险相对较低。一般成年人每天可摄入50-100克全谷物。对于糖尿病患者等特殊人群，在选择全谷物时需注意其对血糖的影响，可在医生或营养师指导下合理搭配。
控制盐的摄入：高盐饮食会损伤胃黏膜，长期高盐饮食是胃癌的危险因素之一。世界卫生组织建议成人每天盐的摄入量不超过5克。应减少腌制食品、加工肉类等高盐食物的摄入，如咸鱼、腊肉等。不同性别对盐的代谢可能有一定差异，但总体都应遵循低盐饮食原则。对于高血压患者等本身有钠代谢问题的人群，更要严格控制盐的摄入，因为高盐饮食会加重血压升高，同时增加胃癌风险。
2.避免食用致癌物质
减少油炸、烟熏、腌制食物的摄入：油炸食品在高温下会产生苯并芘等致癌物质；烟熏食物如熏肉、熏鱼等含有苯并芘和亚硝酸盐等致癌成分；腌制食物中含有较多的亚硝酸盐，在胃内酸性环境下可转化为亚硝胺，亚硝胺是明确的致癌物质。应尽量少吃这类食物，每周食用油炸、烟熏、腌制食物的次数应控制在2次以内。对于有胃部基础疾病的人群，如胃炎患者，更要避免食用这些致癌物质含量高的食物，因为胃部已有炎症的情况下，这些致癌物质更易损伤胃黏膜，导致病情恶化。
二、生活方式方面
1.戒烟限酒
戒烟：吸烟是胃癌的危险因素之一，烟草中的尼古丁等有害物质会损伤胃黏膜，增加胃癌的发病风险。吸烟者患胃癌的风险比不吸烟者高。应坚决戒烟，对于有吸烟史的人群，无论年龄大小，都应尽早戒烟。戒烟后身体会逐渐恢复，胃黏膜的损伤也会慢慢得到修复。对于儿童来说，二手烟的危害同样不容忽视，家长应尽量避免在孩子周围吸烟，为孩子创造健康的生活环境。
限酒：过量饮酒会刺激胃黏膜，引起胃黏膜充血、水肿、糜烂等，长期大量饮酒还可能导致肝硬化等疾病，间接增加胃癌风险。男性每天饮酒的酒精量不应超过25克，女性不应超过15克。有胃部疾病的人群，如胃溃疡患者，饮酒会加重病情，应严格戒酒。老年人肝脏代谢功能下降，更要注意控制饮酒量，避免因饮酒对胃和肝脏造成损伤。
2.保持良好的作息
充足睡眠：长期熬夜会影响人体的生物钟，导致身体内分泌失调，免疫力下降。免疫力下降会使身体对癌细胞的监视和清除能力减弱，增加患癌风险。成年人每天应保证7-8小时的充足睡眠。不同年龄段的人群对睡眠的需求有所不同，儿童和青少年处于生长发育阶段，需要更多的睡眠来保证身体和大脑的发育；老年人睡眠质量可能会有所下降，但也应尽量保证每天5-7小时的有效睡眠。
适度运动：适度运动可以增强体质，提高免疫力。例如，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等。运动可以促进肠道蠕动，减少胃部疾病的发生风险。不同年龄和身体状况的人群运动方式和强度有所不同，年轻人可以选择强度较高的运动方式，如篮球、足球等；老年人可以选择散步、太极拳等相对温和的运动方式。对于患有慢性疾病的人群，如冠心病患者，运动前应咨询医生的建议，选择适合自己的运动方式和强度。
三、定期体检方面
1.高危人群定期筛查
胃癌高危人群界定：有胃癌家族史的人群、患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等胃部疾病的人群、幽门螺杆菌感染者等属于胃癌高危人群。对于有胃癌家族史的人群，建议从40岁开始每年进行一次胃镜检查；患有慢性萎缩性胃炎等胃部疾病的人群，应根据病情按照医生的建议定期进行胃镜等检查；幽门螺杆菌感染者应在医生指导下进行规范的治疗，并定期复查。不同年龄段的高危人群筛查频率可能有所调整，儿童如果有家族遗传相关的胃癌高危因素，也需要在专业医生评估后确定筛查方案。
筛查方法选择：胃镜检查是筛查胃癌较为准确的方法，可以直接观察胃黏膜的情况，并可取组织进行病理检查。除了胃镜检查外，还可以进行血清学检查等辅助筛查，但血清学检查的准确性相对胃镜检查较低。对于身体状况较差、不能耐受胃镜检查的高危人群，可以考虑先进行血清学等初步筛查，再根据结果决定是否进一步进行胃镜检查。
四、幽门螺杆菌感染的防治方面
1.检测与治疗
检测方法：常用的幽门螺杆菌检测方法有尿素呼气试验、胃镜下组织活检等。尿素呼气试验无创、方便，是比较常用的检测方法；胃镜下组织活检准确性更高，但属于有创检查。不同年龄段人群可根据自身情况选择检测方法，儿童一般可选择尿素呼气试验进行检测，相对无创且方便。
治疗原则：如果检测出幽门螺杆菌感染，应在医生指导下进行规范治疗。目前一般采用质子泵抑制剂联合铋剂和两种抗生素的四联疗法进行治疗。治疗后需要复查，以确保幽门螺杆菌被彻底清除。对于儿童感染幽门螺杆菌的情况，治疗需要更加谨慎，应在儿科医生的指导下进行，选择合适的药物和治疗方案，同时要注意药物的副作用对儿童生长发育的影响。
