出气口苦口臭舌苔发黄可能由口腔局部因素、全身系统性疾病、其他因素引起。口腔局部因素包括口腔卫生不良（受年龄、生活方式、病史影响）和口腔疾病（牙周炎、口腔溃疡）；全身系统性疾病有胃肠道疾病（受年龄、生活方式、病史影响）、肝胆疾病（受年龄、生活方式、病史影响）；其他因素包含药物因素（受年龄、生活方式、病史影响）、内分泌紊乱（受年龄、生活方式、病史影响）。
一、口腔局部因素
1.口腔卫生不良
年龄因素：儿童若口腔清洁不及时，食物残渣易在口腔内残留，尤其在睡前进食后未刷牙，长时间细菌滋生会导致出气口苦口臭且舌苔发黄。成年人若长期忽视口腔清洁，如不按时刷牙、不使用牙线等，也会出现类似情况，因为口腔中的细菌会分解食物残渣产生有异味的物质。
生活方式：长期吸烟的人，烟草中的物质会附着在牙齿表面和舌苔上，细菌利用这些物质代谢产生异味，导致出气口苦口臭舌苔发黄。有不良饮食习惯，如爱吃辛辣、油腻食物且不注意口腔清洁的人，也容易出现这种口腔局部问题，因为这些食物残渣易成为细菌滋生的温床。
病史影响：有龋齿（蛀牙）的患者，龋洞内容易残留食物碎屑，细菌在其中大量繁殖，会产生异味，同时影响口腔环境，导致舌苔发黄，出气口苦口臭。患有牙龈炎的人，牙龈组织发炎，局部血管扩张，细菌滋生，也会出现上述口腔问题。
2.口腔疾病
牙周炎：牙周炎患者牙龈沟内有大量的菌斑、牙石等，细菌及其代谢产物会引发炎症反应，产生异味，同时炎症会影响口腔的正常代谢，导致舌苔发黄，出气口苦口臭。不同年龄段的人都可能患牙周炎，年轻人若口腔卫生维护不佳、有不良习惯等也易发病，老年人由于牙龈萎缩等生理变化，也较易患牙周炎而出现相关症状。
口腔溃疡：口腔溃疡创面会有炎性渗出，细菌在创面繁殖，产生异味，而且口腔溃疡会影响口腔的正常功能和环境，导致舌苔的状态改变，出现发黄以及出气口苦口臭的情况。各种人群都可能因自身免疫力下降、局部创伤等因素引发口腔溃疡，如儿童可能因玩耍时咬伤等导致，成年人可能因压力大、维生素缺乏等引发。
二、全身系统性疾病
1.胃肠道疾病
年龄因素：儿童胃肠道功能发育尚未完善，若饮食不规律或进食过多不易消化的食物，易引起消化不良，出现胃肠功能紊乱，导致出气口苦口臭舌苔发黄。老年人胃肠道蠕动功能减弱，消化能力下降，若患有胃炎、胃溃疡等疾病，更易出现胃肠功能异常，引发相关口腔症状。
生活方式：长期精神压力大的人，可能会出现胃肠功能失调，因为精神因素会影响胃肠道的神经调节，导致胆汁反流等情况，胆汁反流至口腔会引起口苦，同时胃肠消化不好产生异味，舌苔也会发黄。有不良排便习惯，如长期便秘的人，肠道内毒素吸收增加，也会影响口腔环境，出现出气口苦口臭舌苔发黄的现象。
病史影响：患有胃溃疡的患者，胃酸分泌异常，可能会出现胆汁反流，胆汁的苦味会导致口苦，而且胃肠消化功能受影响，食物在胃肠内停留时间过长，发酵产生异味，同时舌苔会因胃肠功能紊乱而发黄。患有胆囊炎的患者，胆囊功能异常会影响胆汁的分泌和排泄，胆汁反流至胃进而进入口腔，导致口苦，同时胆道疾病可能影响胃肠消化，出现口臭和舌苔发黄的情况。
2.肝胆疾病
年龄因素：儿童较少患肝胆疾病，但成年人中，不同年龄阶段患肝胆疾病的风险不同。例如，中年人可能因长期不良生活习惯等因素引发胆囊炎等肝胆疾病，老年人肝胆功能减退，也易出现肝胆相关问题导致出气口苦口臭舌苔发黄。
生活方式：长期大量饮酒的人，酒精会损伤肝脏，影响肝胆的正常功能，导致胆汁分泌排泄异常，出现口苦，同时肝脏代谢功能受影响，体内毒素不能及时排出，会通过口腔散发异味，舌苔也会发黄。肥胖人群由于脂肪代谢等问题，也可能增加肝胆疾病的发生风险，进而出现出气口苦口臭舌苔发黄的情况。
病史影响：有胆囊炎病史的患者，胆囊炎症会影响胆汁的排出，胆汁反流至口腔引起口苦，同时炎症波及周围组织，影响胃肠消化，出现口臭和舌苔发黄。患有肝炎的患者，肝脏功能受损，对胆红素等物质的代谢异常，也会导致口苦，并且肝脏功能异常会影响整体身体的代谢和内环境，出现出气口臭舌苔发黄的现象。
三、其他因素
1.药物因素
年龄因素：儿童对药物的代谢等生理功能与成人不同，某些药物可能对儿童口腔环境产生影响导致出气口苦口臭舌苔发黄，但相对成年人更需谨慎用药。老年人由于肝肾功能减退，药物在体内的代谢排泄较慢，更容易因药物引起口腔相关不良反应，如某些抗生素等药物可能导致口腔内菌群失调，出现出气口苦口臭舌苔发黄的情况。
生活方式：长期服用某些药物的人，如降压药、降糖药等，若药物有口腔异味的不良反应，会导致出气口苦口臭舌苔发黄。在服用药物期间，如果不注意口腔清洁等生活方式，会加重这种情况。
病史影响：本身有基础疾病需要长期服药的患者，若药物相互作用或药物本身的不良反应导致口腔问题，如正在服用化疗药物的肿瘤患者，可能因药物不良反应出现口腔异味等情况，进而表现为出气口苦口臭舌苔发黄。
2.内分泌紊乱
年龄因素：青春期女性内分泌变化较大，可能出现短暂的内分泌紊乱，影响口腔环境导致出气口苦口臭舌苔发黄。更年期女性由于雌激素水平下降，内分泌失调，也易出现相关口腔问题，不同年龄阶段的内分泌特点不同，对口腔的影响也有所差异。
生活方式：长期熬夜的人，会打乱内分泌节律，影响身体的正常代谢和生理功能，导致内分泌紊乱，进而出现出气口苦口臭舌苔发黄的情况。过度节食减肥的人，会引起内分泌失调，因为身体缺乏必要的营养物质来维持正常的内分泌功能，从而影响口腔环境。
病史影响：患有甲状腺疾病的患者，甲状腺功能异常会导致内分泌紊乱，甲状腺功能亢进或减退都可能影响身体的代谢和口腔环境，出现出气口苦口臭舌苔发黄的现象。患有糖尿病的患者，血糖控制不佳时，体内代谢紊乱，也会出现口腔异味等情况，导致出气口苦口臭舌苔发黄。
