口腔癌的发生与多种因素相关，包括烟草使用（烟草燃烧产生致癌物质，不同烟草制品均有危害）、酒精摄入（酒精促进致癌物质吸收、损害口腔黏膜，与烟草协同致癌）、HPV感染（某些亚型HPV可致细胞异常增殖引发口腔癌，传播途径包括性接触等，特定人群感染风险高）、口腔卫生不良（细菌滋生刺激黏膜、食物残渣滞留危害口腔）、营养缺乏（维生素和微量元素缺乏影响口腔组织引发病变）、慢性口腔刺激与损伤（不良修复体摩擦、长期辛辣刺激食物刺激）、年龄与性别因素（发病风险随年龄增长，男性高于女性）及其他因素（遗传易感性、放射治疗史等也会影响）。
一、烟草使用
1.烟草中有害物质的致癌作用：烟草燃烧过程中会产生多种致癌物质，如多环芳烃、亚硝胺等。这些物质可通过口腔黏膜接触等途径进入人体，长期吸烟的人群患口腔癌的风险显著高于不吸烟者。有研究表明，吸烟量越大、吸烟年限越长，患口腔癌的几率越高。例如，每天吸烟20支以上且持续吸烟超过20年的人群，其口腔癌发病风险比非吸烟者高出数倍。
2.不同烟草制品的影响：无论是卷烟、雪茄还是烟斗等烟草制品，都会对口腔健康造成危害。卷烟燃烧产生的烟雾直接接触口腔，雪茄和烟斗的使用也会使口腔局部长期处于有害物质的环境中，增加口腔癌的发生风险。
二、酒精摄入
1.酒精的致癌机制：酒精本身虽不是直接的致癌物质，但它是一种有机溶剂，可促进致癌物质的吸收，还能损害口腔黏膜，使口腔黏膜处于反复损伤和修复的状态，在此过程中可能引发细胞的异常增殖，增加口腔癌的发生概率。长期大量饮酒的人群，其口腔癌的发病风险明显高于偶尔饮酒或不饮酒者。例如，每天饮酒量超过50克（相当于50度白酒100毫升）且持续多年的人群，患口腔癌的风险显著升高。
2.酒精与烟草的协同致癌作用：酒精和烟草同时使用时，协同致癌作用更为明显。烟草中的致癌物质在酒精的作用下更容易被口腔组织吸收，两者共同作用会极大地损伤口腔细胞的DNA等遗传物质，进一步提高口腔癌的发病风险。
三、人类乳头瘤病毒（HPV）感染
1.HPV相关口腔癌的发病情况：某些亚型的HPV，如HPV-16等，与口腔癌的发生密切相关。HPV可通过黏膜接触等途径感染口腔上皮细胞，病毒的基因整合到宿主细胞基因组中，干扰细胞的正常生长调控机制，导致细胞异常增殖，进而引发口腔癌。研究发现，在口腔癌患者中，HPV感染的检出率有一定比例，尤其是口咽部位的口腔癌与HPV感染的关系更为紧密。
2.HPV感染的传播途径与风险人群：HPV主要通过性接触传播，但也可通过口腔-口腔接触等途径传播。有不洁性行为史、口腔卫生状况较差等情况的人群，感染HPV的风险相对较高，进而增加了患口腔癌的可能性。
四、口腔卫生不良
1.细菌等微生物的影响：口腔卫生不良会导致口腔内细菌滋生，形成牙菌斑、牙结石等。这些微生物及其代谢产物会长期刺激口腔黏膜，引起慢性炎症。长期的慢性炎症刺激可导致口腔黏膜细胞发生变异，增加口腔癌的发生风险。例如，患有牙周炎等口腔慢性炎症且长期未得到有效治疗的人群，口腔癌的发病几率高于口腔卫生良好的人群。
2.食物残渣滞留的危害：口腔内食物残渣的滞留也会为细菌的滋生提供条件，同时食物残渣本身在口腔内长期堆积可能会发生化学变化，产生一些有害物质，对口腔黏膜造成刺激，久而久之可能引发口腔黏膜的病变，增加口腔癌的发生风险。
五、营养缺乏
1.维生素缺乏的影响：维生素A缺乏会影响上皮组织的正常分化和维持，使口腔黏膜的抵抗力下降，容易发生病变。维生素C缺乏会影响胶原蛋白的合成，影响口腔组织的修复和正常功能，进而可能增加口腔癌的发生风险。例如，长期饮食中缺乏新鲜蔬菜水果的人群，由于维生素摄入不足，患口腔癌的风险相对较高。
2.微量元素缺乏的作用：如锌等微量元素缺乏会影响机体的免疫功能和细胞的正常代谢。锌对于维持口腔黏膜的正常结构和功能具有重要作用，锌缺乏时口腔黏膜容易出现损伤且难以修复，增加了口腔癌的发病可能性。
六、慢性口腔刺激与损伤
1.不良修复体的刺激：不合适的假牙、牙套等不良修复体，会长期摩擦口腔黏膜，导致口腔黏膜反复受损。长期的摩擦刺激可引起口腔黏膜的慢性炎症、增生等病变，进而增加口腔癌的发生风险。例如，佩戴不合适假牙多年的患者，其口腔相应部位发生口腔癌的几率比口腔内无不良修复体的人群高。
2.长期辛辣刺激食物的影响：长期食用过烫、过辣等刺激性食物，会对口腔黏膜造成慢性刺激。口腔黏膜在长期的刺激下会发生适应性改变，但这种改变可能是异常的，容易引发细胞的异常增殖，增加口腔癌的发病风险。例如，长期偏好食用麻辣烫、火锅等过烫过辣食物的人群，口腔癌的发病风险相对较高。
七、年龄与性别因素
1.年龄因素：口腔癌的发病风险随着年龄的增长而增加，多见于40岁以上的人群。这是因为随着年龄的增加，人体的各项生理功能逐渐衰退，免疫系统功能下降，细胞的修复和调控能力减弱，更容易受到各种致癌因素的影响而发生癌变。
2.性别因素：一般来说，男性患口腔癌的几率高于女性。这可能与男性的生活方式有关，男性通常吸烟、饮酒等不良生活习惯的发生率相对较高，同时男性口腔黏膜的生理特性等因素也可能在一定程度上影响其患口腔癌的风险。例如，男性吸烟、饮酒的比例往往高于女性，这些因素共同作用导致男性口腔癌的发病风险高于女性。
八、其他因素
1.遗传易感性：某些人可能具有特定的基因遗传背景，使其对致癌因素更为敏感，更容易发生口腔细胞的癌变。例如，家族中有口腔癌患者的人群，其患口腔癌的遗传易感性相对较高，但这并不是绝对的，只是发病风险相对增加，还需要结合其他环境因素等综合判断。
2.放射治疗史：头颈部曾经接受过放射治疗的患者，在放疗后的若干年，口腔癌的发病风险会增加。因为放疗会对口腔组织造成一定的损伤，导致细胞的DNA损伤等，增加了细胞发生癌变的可能性。
