口腔溃疡的发生与多种因素相关，包括局部创伤因素如机械性损伤、正畸装置刺激；免疫系统因素如自身免疫反应异常；维生素及微量元素缺乏；系统性疾病因素如消化系统疾病、内分泌系统疾病；感染因素如病毒感染、细菌感染等，不同因素在不同年龄、性别、生活方式人群中对口腔溃疡的发生有不同影响。
一、局部创伤因素
1.机械性损伤：
年龄与性别影响：儿童常因玩耍时咬伤口腔黏膜等导致创伤性口腔溃疡，比如儿童在进食较硬食物或奔跑时易发生口腔黏膜的擦伤；女性在生理期前后，口腔局部黏膜相对敏感，更易因轻微创伤出现溃疡。
生活方式关联：长期喜欢进食过烫、过于尖锐粗糙食物的人群，如经常食用油炸食品且进食速度快的人，容易反复损伤口腔黏膜，引发口腔溃疡。有不良口腔卫生习惯，刷牙时用力过猛损伤牙龈等部位，也可能导致口腔溃疡。
2.正畸装置刺激：佩戴牙齿矫正器的人群，矫正器的钢丝、托槽等部件可能会持续摩擦口腔黏膜，尤其是初戴矫正器的患者，黏膜适应需要时间，容易在矫正器接触部位形成口腔溃疡，不同年龄段佩戴矫正器的人群都可能出现，青少年居多。
二、免疫系统因素
1.自身免疫反应异常：
年龄差异影响：儿童免疫系统尚在发育中，相对成人更容易出现免疫功能紊乱相关的口腔溃疡，比如一些儿童反复发生口腔溃疡可能与免疫系统尚未完全成熟，免疫调节功能不稳定有关；老年人免疫系统衰退，自身免疫性疾病发生率增加，也更易出现因免疫异常导致的口腔溃疡。
性别与免疫：女性在月经周期、孕期、更年期等特殊生理时期，体内激素水平变化较大，会影响免疫系统功能，相对男性更容易出现因免疫因素导致的口腔溃疡波动。例如孕期女性由于激素改变，免疫状态有所调整，可能比非孕期更易患口腔溃疡。
生活方式与免疫：长期精神压力大、过度疲劳的人群，会影响免疫系统的正常功能，增加口腔溃疡的发生风险。比如经常熬夜、从事高强度脑力劳动且缺乏运动的人群，免疫功能受到抑制，容易反复出现口腔溃疡。患有自身免疫性疾病如白塞病等，患者免疫系统攻击自身组织，口腔黏膜是常见的受累部位，会反复出现口腔溃疡，且溃疡较为顽固，不同年龄、性别都可能发病，有自身免疫性疾病病史的人群需特别关注。
三、维生素及微量元素缺乏
1.维生素缺乏：
年龄因素：儿童如果挑食、饮食结构单一，容易缺乏维生素B族等，如维生素B缺乏会影响黏膜的正常代谢，导致口腔黏膜易受损出现溃疡；老年人由于消化吸收功能减退，也容易出现维生素缺乏情况，进而引发口腔溃疡。
性别与饮食：女性如果过度节食减肥，容易造成维生素摄入不足，比如长期只吃蔬菜沙拉而忽略其他富含维生素食物的女性，易缺乏维生素C等，维生素C缺乏会影响胶原蛋白合成，不利于口腔黏膜修复，增加口腔溃疡发生概率。
生活方式与摄入：长期大量饮酒的人群，会影响维生素的吸收和代谢，导致维生素缺乏，增加口腔溃疡发生风险；长期素食者如果不注意合理搭配食物，也容易缺乏维生素B等，从而引发口腔溃疡。
2.微量元素缺乏：
锌缺乏：儿童处于生长发育阶段，对锌的需求量大，若饮食中锌摄入不足，如不爱吃富含锌的肉类、海鲜等食物，会影响细胞分裂、组织修复等，易导致口腔溃疡；老年人胃肠功能减退，锌吸收减少，也易出现锌缺乏相关的口腔溃疡。
铁缺乏：女性月经失血等原因易导致铁缺乏，铁是参与人体多种生理功能的重要微量元素，铁缺乏会影响免疫功能等，从而增加口腔溃疡发生可能；儿童如果偏食，不爱吃含铁丰富的食物，也可能出现铁缺乏相关的口腔溃疡问题。
四、系统性疾病因素
1.消化系统疾病：
年龄与疾病关联：患有胃溃疡、十二指肠溃疡等消化系统疾病的人群，无论年龄大小，都可能因为胃肠道功能紊乱，影响营养物质吸收，同时胃酸反流等情况可能刺激口腔黏膜，引发口腔溃疡。比如老年患者本身消化功能差，若合并胃溃疡，更易出现口腔溃疡。
性别与消化系统疾病：女性患某些消化系统疾病的概率可能与激素等因素有关，如患有克罗恩病等炎症性肠病的女性，肠道黏膜炎症会影响营养吸收，且疾病本身的免疫异常等因素也可能导致口腔溃疡的发生。
生活方式与消化系统：长期精神紧张、焦虑的人群，容易出现胃肠功能失调，如患有功能性消化不良等疾病，进而增加口腔溃疡的发生风险；长期服用非甾体类抗炎药等损伤胃黏膜的药物的人群，也易引发消化系统疾病相关的口腔溃疡。
2.内分泌系统疾病：
糖尿病：糖尿病患者由于血糖控制不佳时，口腔内环境偏甜，有利于细菌滋生，同时机体抵抗力下降，容易发生口腔感染，包括口腔溃疡。不同年龄段的糖尿病患者都可能出现，老年糖尿病患者由于多器官功能衰退，病情往往更复杂，口腔溃疡也更难愈合。女性糖尿病患者在孕期等特殊时期，血糖波动大，更容易出现口腔溃疡。
甲状腺疾病：甲状腺功能亢进或减退的患者，体内激素水平异常会影响机体的代谢和免疫功能，从而增加口腔溃疡的发生几率。例如甲状腺功能减退患者，代谢缓慢，免疫功能可能受到抑制，容易反复出现口腔溃疡；甲状腺功能亢进患者由于代谢亢进，身体处于高消耗状态，也可能出现口腔溃疡相关问题。
五、感染因素
1.病毒感染：
单纯疱疹病毒：儿童感染单纯疱疹病毒后，容易在口腔内出现疱疹，破溃后形成口腔溃疡，且具有一定传染性，通过密切接触等方式传播；成年人也可能感染，比如过度疲劳等导致免疫力下降时，易复发单纯疱疹病毒相关的口腔溃疡。
人类巨细胞病毒：免疫功能低下的人群，如艾滋病患者等，容易感染人类巨细胞病毒，进而引发口腔黏膜的病变，出现口腔溃疡等症状，不同年龄、性别都可能发病，艾滋病患者无论男女老少，免疫功能严重受损，口腔病变较为常见。
2.细菌感染：
幽门螺杆菌：与胃溃疡等消化系统疾病相关的幽门螺杆菌感染，可能通过影响胃肠道功能及全身免疫状态，间接导致口腔溃疡的发生。不同年龄段人群都可能感染幽门螺杆菌，儿童感染幽门螺杆菌可能与家庭共餐等密切接触方式有关，老年人感染后由于自身免疫等因素，更容易出现相关口腔问题。
