口腔溃疡的发生与局部因素、全身因素、生活方式因素密切相关。局部因素包括创伤性因素（年龄性别影响及残根残冠等刺激）和感染因素（儿童易病毒感染、成人易细菌感染）；全身因素有营养缺乏（儿童成人因偏食等致维生素等缺乏）、免疫系统异常（老人易自身免疫病相关溃疡）、内分泌因素（女性特殊时期因内分泌变化引发）、其他全身疾病（消化道病、糖尿病等影响）；生活方式因素包含饮食因素（儿童成人因吃辛辣等致黏膜损伤）、睡眠因素（儿童成人因睡眠不足影响免疫等）、精神因素（各年龄段因精神紧张焦虑抑郁致黏膜抵抗力下降）。
一、局部因素
1.创伤性因素
年龄与性别影响：儿童可能因乳牙萌出等导致创伤性口腔溃疡，青少年及成年人可能因咬伤颊黏膜、刷牙时牙刷过硬划伤等引发。女性在生理期时，口腔黏膜敏感性可能增高，更容易因轻微创伤出现溃疡且反复发作。
具体情况：口腔内存在残根、残冠、锐利的牙尖等，会持续刺激口腔黏膜，使得溃疡反复不愈。例如残根长期摩擦舌侧黏膜，就会导致该部位不断出现口腔溃疡。
2.感染因素
年龄差异：儿童免疫系统发育尚不完善，易受病毒感染引发口腔溃疡，如疱疹性口炎，由单纯疱疹病毒Ⅰ型感染引起，可导致口腔内广泛出现小水疱，破溃后形成溃疡，反复发作。成年人则可能因细菌感染，如金黄色葡萄球菌、链球菌等感染口腔黏膜，引发溃疡反复发作。
感染机制：当口腔黏膜的防御屏障被破坏时，上述病原体容易侵入，引发炎症反应，导致口腔溃疡反复发生。比如口腔卫生不良时，细菌滋生，容易诱发口腔溃疡。
二、全身因素
1.营养缺乏
不同人群表现：儿童若偏食、挑食，容易缺乏维生素B族（如维生素B、叶酸等）、铁、锌等营养素。维生素B缺乏会影响黏膜的正常代谢，导致口腔黏膜易受损出现溃疡；铁、锌缺乏会影响机体的免疫功能和组织修复，使得口腔溃疡反复。成年人长期节食减肥、素食主义者等也可能出现营养缺乏情况，同样会引发口腔溃疡反复发作。
具体影响：维生素B族参与体内多种代谢过程，缺乏时会影响口腔黏膜上皮的更新和修复，导致黏膜抵抗力下降，容易发生溃疡。铁是血红蛋白的重要组成成分，缺乏铁会影响氧气运输，使口腔组织处于相对缺氧状态，不利于溃疡愈合；锌参与多种酶的合成和活性调节，缺乏锌会影响细胞的分裂和再生，影响溃疡的修复。
2.免疫系统异常
年龄与免疫：老年人免疫系统功能衰退，更容易出现自身免疫性疾病相关的口腔溃疡。例如白塞病，这是一种慢性自身免疫性疾病，可累及口腔、眼部、生殖器等多部位，口腔内反复出现溃疡，同时可能伴有眼部炎症、生殖器溃疡等表现。青少年和成年人若患有系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，也可能出现口腔溃疡反复发作的情况，且病情可能与自身免疫状态的波动相关。
免疫机制：当机体免疫系统出现紊乱时，自身的免疫系统会错误地攻击口腔黏膜组织，导致炎症反应持续存在，从而使口腔溃疡反复不愈。例如在自身免疫性疾病中，机体产生的自身抗体破坏了口腔黏膜的正常结构和功能，引发溃疡反复发作。
3.内分泌因素
性别与内分泌：女性在生理期、妊娠期、更年期等特殊时期，体内内分泌水平会发生变化。生理期时，雌激素水平下降，孕激素水平相对升高，可能导致口腔黏膜敏感性增加，容易出现口腔溃疡；妊娠期女性体内激素水平大幅变化，也可能引发口腔溃疡反复发作；更年期女性内分泌紊乱，同样可能出现口腔溃疡反复的情况。
内分泌影响机制：内分泌激素的变化会影响口腔黏膜的生理状态，例如影响黏膜的血管通透性、细胞代谢等，从而导致口腔溃疡的发生和反复发作。比如雌激素水平降低时，口腔黏膜的微循环可能发生改变，使得黏膜组织更容易受损出现溃疡。
4.其他全身疾病
疾病与溃疡关联：患有消化道疾病，如胃溃疡、十二指肠溃疡等，会影响营养物质的吸收，间接导致口腔溃疡反复发作。糖尿病患者由于血糖控制不佳，口腔内的高血糖环境有利于细菌滋生，同时机体的免疫功能下降，伤口愈合能力减弱，容易出现口腔溃疡且不易愈合，反复发作。
具体疾病影响：消化道疾病会使营养物质的消化吸收出现障碍，导致身体缺乏必要的营养成分，影响口腔黏膜的健康。糖尿病患者血糖升高时，会改变口腔局部的微环境，抑制白细胞的功能，不利于炎症的消退和溃疡的愈合，从而导致口腔溃疡反复发生。
三、生活方式因素
1.饮食因素
不同人群饮食偏好：儿童如果喜欢吃辛辣、过烫的食物，会刺激口腔黏膜，容易引发口腔溃疡。青少年和成年人长期大量食用辛辣食物、酗酒等，也会对口腔黏膜造成损伤，导致口腔溃疡反复。例如长期大量饮酒的人，酒精会刺激口腔黏膜，破坏黏膜的屏障功能，使得口腔溃疡容易反复发作。
饮食影响机制：辛辣食物和过烫的食物会直接损伤口腔黏膜上皮，破坏黏膜的完整性，使口腔黏膜的抵抗力下降，容易受到病原体的侵袭，从而引发口腔溃疡。而酗酒会影响机体的整体代谢和免疫功能，间接导致口腔溃疡的发生和反复发作。
2.睡眠因素
年龄与睡眠：儿童如果睡眠不足，会影响身体的生长发育和免疫系统功能，容易出现口腔溃疡。青少年学习压力大，经常熬夜，睡眠质量差，也会导致口腔溃疡反复发作。成年人长期熬夜、作息不规律，同样会打乱身体的生物钟，影响机体的修复和免疫调节，使得口腔溃疡反复出现。
睡眠影响机制：睡眠是身体进行自我修复和调节的重要时期，睡眠不足会影响免疫系统中免疫细胞的活性和数量，降低机体的免疫力，同时也会影响口腔黏膜的正常代谢和修复过程，导致口腔溃疡容易反复发作。
3.精神因素
不同人群精神状态：儿童如果长期处于紧张、焦虑的环境中，可能会出现口腔溃疡。青少年面临学习、升学等压力，精神长期高度紧张，也容易引发口腔溃疡反复发作。成年人在工作、生活中压力过大，长期处于焦虑、抑郁等不良情绪中，同样会导致口腔溃疡反复。例如工作压力大的上班族，长期精神紧张，会通过神经-内分泌-免疫调节网络影响口腔黏膜的状态，引发口腔溃疡。
精神影响机制：长期的精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪会通过神经递质的变化影响机体的免疫功能和内分泌状态，导致口腔黏膜的抵抗力下降，容易发生口腔溃疡，并且在不良情绪持续存在时，口腔溃疡会反复不愈。
