肺癌脑转移后期会出现多种症状，包括神经系统症状如颅内压增高相关的头痛、呕吐、视神经乳头水肿，局灶性神经功能缺损的运动、感觉、语言障碍及癫痫发作；精神状态改变如认知功能减退、情绪和行为异常；视力相关症状如视力下降、视野缺损；还有生命体征改变如体温、血压、呼吸变化以及全身状况恶化如消瘦、乏力、食欲不振等。
一、神经系统症状
1.颅内压增高相关症状
头痛：肺癌脑转移瘤后期常引起头痛，多为持续性钝痛，且进行性加重。这是由于肿瘤占位导致颅内压升高，刺激脑膜或神经所致。在不同年龄、性别、生活方式及病史的患者中均可能出现，例如有长期吸烟史的肺癌患者，脑转移后更易因肿瘤生长使颅内压升高而头痛。
呕吐：常为喷射性呕吐，与颅内压增高有关。当患者颅内压升高时，会刺激呕吐中枢，导致呕吐症状出现，其发生不受进食等因素明显影响，不同人群均可能出现该症状，如老年肺癌脑转移患者也可能出现喷射性呕吐。
视神经乳头水肿：是颅内压增高的重要客观体征，可通过眼底检查发现。随着病情发展，患者视神经乳头会出现水肿，影响视力等，不同年龄、性别及病史的患者均可能出现此情况，如年轻的肺癌脑转移女性患者也可能出现该体征。
2.局灶性神经功能缺损症状
运动障碍：可表现为肢体无力、偏瘫等。肿瘤压迫或侵犯脑内运动相关区域时会出现，例如肿瘤位于大脑额叶运动区附近，会导致对侧肢体运动障碍。不同年龄人群表现可能有差异，老年患者可能恢复相对较慢，而年轻患者可能有一定的恢复潜力，但最终取决于肿瘤侵犯程度等因素；男性和女性在运动障碍表现上无本质差异，但可能因体力等因素影响日常生活的程度不同。有肺癌病史的患者，脑转移后运动障碍的出现与肿瘤转移灶的位置、大小等密切相关。
感觉障碍：可出现肢体麻木、感觉减退等症状。当肿瘤累及感觉传导通路时会发生，比如肿瘤侵犯丘脑等感觉相关区域，患者会有相应的感觉异常。不同人群中感觉障碍的具体表现可能因个体差异有所不同，有长期吸烟等不良生活方式的患者，可能在感觉障碍出现后更易影响其对身体不适的察觉和应对。
语言障碍：若肿瘤累及语言中枢，会出现语言表达或理解困难等症状，如运动性失语、感觉性失语等。在不同年龄、性别患者中均可能发生，例如老年男性肺癌脑转移患者若肿瘤累及语言中枢，可能会出现交流困难等情况，其语言障碍的程度与肿瘤侵犯语言中枢的范围和程度有关。
癫痫发作：部分肺癌脑转移患者后期会出现癫痫发作，可为局限性发作或全身性发作。这是由于肿瘤刺激脑神经元导致异常放电引起，不同年龄人群癫痫发作的表现可能不同，儿童肺癌脑转移相对罕见，但一旦发生癫痫发作可能更需谨慎处理；成人患者中，男性和女性癫痫发作的表现无本质区别，但发作时的风险对不同人群都需重视，有肺癌病史且脑转移的患者，癫痫发作与肿瘤引起的脑内异常电活动相关。
二、精神状态改变
1.认知功能减退
患者可能出现记忆力下降、注意力不集中、计算力减退等认知功能方面的问题。在不同年龄患者中表现不同，老年患者本身认知功能随年龄有一定减退趋势，肺癌脑转移后可能加重这种减退；年轻患者若出现认知功能减退也会明显影响其日常生活和工作，男性和女性在认知功能减退的具体表现上无明显性别差异，但可能因个人基础认知水平不同而有差异。有肺癌病史的患者，脑转移导致的认知功能减退与肿瘤对脑实质的破坏范围有关。
2.情绪和行为异常
情绪波动：可表现为抑郁、焦虑、烦躁等情绪改变。不同年龄、性别患者均可能出现，例如老年女性肺癌脑转移患者可能更易出现抑郁情绪，这可能与患者的生理变化、对疾病的担忧等多种因素有关；男性患者也可能出现焦虑等情绪问题，其情绪异常与肿瘤引起的脑内神经递质变化等因素相关。
行为异常：部分患者可能出现行为怪异、性格改变等情况，如原本性格开朗的人变得孤僻、淡漠等。这种行为异常与肿瘤累及脑内相关情绪和行为调节区域有关，在不同人群中表现不同，有长期不良生活方式的患者可能在行为异常出现后更难被周围人理解和应对。
三、视力相关症状
1.视力下降
随着病情发展，肺癌脑转移瘤可能压迫视神经或影响视觉传导通路，导致患者视力逐渐下降。不同年龄患者视力下降的速度和程度可能不同，儿童肺癌脑转移视力下降相对少见，但一旦发生需及时关注；成人患者中，男性和女性视力下降的表现无本质区别，但视力下降会明显影响患者的日常生活，如影响阅读、行走等，有肺癌病史的患者，视力下降与肿瘤转移灶对视神经等结构的侵犯程度有关。
2.视野缺损
患者可能出现视野范围缩小等视野缺损情况。肿瘤压迫视觉中枢或视神经周围结构时会导致视野改变，例如肿瘤位于蝶鞍区附近，可能影响患者的视野，不同人群中视野缺损的具体表现不同，有肺癌病史且脑转移的患者，视野缺损的程度和范围与肿瘤转移部位相关。
四、其他症状
1.生命体征改变
体温变化：部分患者可能出现体温异常，如低热等。这可能与肿瘤坏死吸收等因素有关，但一般体温升高不明显，在不同年龄、性别及病史的患者中均可能出现，老年患者体温调节功能相对较弱，可能对体温变化更敏感，有肺癌脑转移的患者，体温异常与肿瘤的生物学行为相关。
血压变化：少数患者可能出现血压波动，如血压升高。这是由于颅内压增高或肿瘤影响内分泌等因素导致，不同人群中血压变化的具体情况不同，有高血压病史的肺癌脑转移患者，其血压波动可能更复杂，需综合考虑肿瘤因素和基础疾病因素。
呼吸改变：严重颅内压增高时可能导致呼吸节律改变，如出现潮式呼吸等。这是因为颅内压增高影响呼吸中枢功能，不同年龄患者呼吸改变的表现可能不同，儿童肺癌脑转移呼吸改变相对危险，需密切监测，成人患者中呼吸改变与病情的严重程度相关，有肺癌病史的患者，呼吸改变是病情危重的表现之一，与肿瘤脑转移的严重程度密切相关。
2.全身状况恶化
患者一般情况变差，表现为消瘦、乏力、食欲不振等。由于肿瘤消耗身体能量，且脑转移后患者进食可能因颅内压增高等因素受影响，不同年龄、性别及病史的患者均会出现全身状况恶化，老年患者全身状况恶化可能更明显，恢复更困难，男性和女性在全身状况恶化的程度上可能因个体差异不同，有肺癌病史的患者，全身状况恶化是肿瘤晚期的常见表现，与肿瘤的广泛转移及身体的高消耗状态有关。
