口腔溃疡的发生受多种因素影响，包括局部创伤（如儿童咬伤、成人刷牙或进食擦伤、残根残冠及正畸装置刺激）、免疫系统（免疫力低下及自身免疫性疾病如白塞病）、营养缺乏（维生素B族、C缺乏及锌、铁等微量元素缺乏）、感染（单纯疱疹病毒、人类巨细胞病毒等病毒感染及幽门螺杆菌、链球菌等细菌感染）、内分泌（女性生理期、妊娠期激素变化）、遗传（家族史增加患病几率）和环境（季节变化、职业环境刺激）等因素。
一、局部创伤因素
（一）机械性损伤
1.儿童情况：儿童常因玩耍时不慎咬伤口腔黏膜，比如在进食较软食物时，牙齿误咬到颊黏膜、舌体等部位，形成创伤性口腔溃疡。对于低龄儿童，家长需留意其进食情况，避免儿童食用过于尖锐的食物，如带刺的鱼、骨头等，减少口腔被机械损伤的风险。
2.成人情况：成人可能因刷牙时用力过猛，牙刷毛刮伤牙龈或口腔其他部位黏膜；也可能在进食过程中，被过硬的食物，如油炸花生米、锅巴等擦伤口腔黏膜，从而引发口腔溃疡。
（二）牙齿因素
1.残根残冠刺激：口腔内存在残根残冠时，其锐利的边缘会持续摩擦口腔黏膜，长期刺激可导致口腔溃疡的发生。例如，有多年未修复的残根，边缘粗糙，不断摩擦舌侧黏膜，就容易反复出现溃疡。
2.正畸装置影响：戴正畸牙套的人群，牙套的钢丝、托槽等部件可能会摩擦口腔黏膜，尤其是初戴牙套的患者，黏膜适应需要一定时间，在此期间容易因摩擦出现口腔溃疡。
二、免疫系统因素
（一）免疫力低下
1.儿童：儿童处于生长发育阶段，免疫系统尚未完全成熟，相对容易出现免疫力低下的情况。比如婴幼儿时期，自身抗体产生不足，当受到病毒、细菌等病原体侵袭时，容易引发免疫系统的应激反应，可能导致口腔溃疡的发生。另外，儿童如果挑食、偏食，造成营养摄入不均衡，也会影响免疫系统功能，增加口腔溃疡的发病几率。
2.成人：成年人长期熬夜、过度劳累、精神压力过大等情况，会使身体处于应激状态，影响免疫系统的正常功能，导致免疫力下降。当机体免疫力降低时，原本潜伏在口腔内的病毒（如单纯疱疹病毒）就可能活跃起来，引发口腔溃疡。例如，长期从事高强度工作的白领，由于工作压力大、作息不规律，口腔溃疡的发生率相对较高。
（二）自身免疫性疾病
1.相关疾病与口腔溃疡关系：某些自身免疫性疾病，如白塞病，口腔溃疡是其常见的临床表现之一。白塞病是一种慢性自身免疫性疾病，除了口腔溃疡外，还可能出现生殖器溃疡、眼部病变等。其发病机制与自身免疫系统攻击自身组织有关，导致口腔黏膜反复出现溃疡。
三、营养缺乏因素
（一）维生素缺乏
1.维生素B族：维生素B缺乏时，会影响口腔黏膜的代谢，导致黏膜抵抗力下降，容易发生溃疡。例如，长期吃素的人，如果不注意补充富含维生素B的食物，如动物肝脏、奶类、豆类等，就容易出现口腔溃疡。维生素B缺乏也可能与口腔溃疡有关，它参与细胞的代谢过程，缺乏时会影响口腔黏膜细胞的正常更新和修复。
2.维生素C：维生素C具有抗氧化、促进胶原蛋白合成等作用，缺乏维生素C会使人体的免疫功能下降，血管的通透性增加，口腔黏膜容易受损，从而引发口腔溃疡。一些长期不爱吃新鲜蔬菜水果的人，就可能因维生素C缺乏而出现口腔溃疡。
（二）微量元素缺乏
1.锌缺乏：锌是人体必需的微量元素之一，参与多种酶的合成和代谢。锌缺乏时，会影响细胞的分裂和再生，导致口腔黏膜修复能力下降，容易发生溃疡。比如，患有消化系统疾病的患者，可能会影响锌的吸收，从而增加口腔溃疡的发病风险。
2.铁缺乏：铁是合成血红蛋白的重要原料，铁缺乏会导致贫血，使口腔黏膜的营养供应不足，黏膜抵抗力减弱，容易出现口腔溃疡。女性在月经期间，铁的流失相对较多，如果不注意补充含铁丰富的食物，如红肉、豆类等，就容易发生铁缺乏相关的口腔溃疡。
四、感染因素
（一）病毒感染
1.单纯疱疹病毒：单纯疱疹病毒Ⅰ型感染是引起复发性口腔溃疡的常见原因之一。当人体免疫力下降时，潜伏在神经节内的单纯疱疹病毒被激活，迁移到口腔黏膜，引起黏膜的炎症反应，出现口腔溃疡。例如，在感冒发热后，身体抵抗力降低，容易诱发单纯疱疹病毒感染导致的口腔溃疡。
2.人类巨细胞病毒：人类巨细胞病毒感染也可能与口腔溃疡的发生有关。该病毒感染后可在口腔黏膜细胞内复制，引起细胞病变，导致口腔溃疡的出现。尤其是在一些免疫功能低下的人群中，如艾滋病患者，人类巨细胞病毒感染引发口腔溃疡的情况较为常见。
（二）细菌感染
1.幽门螺杆菌：有研究发现，幽门螺杆菌感染与口腔溃疡的发生可能存在一定关联。幽门螺杆菌在口腔内定植后，可产生一些毒素和酶，破坏口腔黏膜的屏障功能，导致口腔溃疡的发生。而且，幽门螺杆菌感染引起的胃部疾病可能会影响营养物质的吸收，间接增加口腔溃疡的发病几率。
2.链球菌：某些链球菌感染也可能导致口腔黏膜炎症，引发口腔溃疡。例如，甲型溶血性链球菌等感染口腔后，可引起局部的炎症反应，出现红肿、溃疡等表现。
五、其他因素
（一）内分泌因素
1.女性生理期：女性在月经周期中，体内的雌激素水平会发生变化。在月经前期，雌激素水平降低，可能会导致口腔黏膜对某些刺激因素的敏感性增加，从而容易发生口腔溃疡。例如，很多女性在月经来潮前几天，会发现口腔内出现溃疡，月经结束后，溃疡可能会逐渐愈合。
2.妊娠期：妊娠期女性体内的激素水平大幅变化，也可能引发口腔溃疡。一方面，激素变化影响口腔黏膜的代谢；另一方面，妊娠期女性的饮食习惯可能会改变，如偏爱酸性食物等，也可能对口腔黏膜产生刺激，增加口腔溃疡的发生风险。
（二）遗传因素
1.家族史影响：如果家族中有复发性口腔溃疡的病史，那么个体患复发性口腔溃疡的几率可能会增加。遗传因素可能影响个体的免疫系统功能、口腔黏膜的结构和代谢等方面，使得携带相关遗传基因的人更容易受到各种因素的影响而发生口腔溃疡。例如，父母双方都有复发性口腔溃疡病史，子女患该病的可能性相对较高。
（三）环境因素
1.季节变化：部分人在季节更替时容易出现口腔溃疡，可能与环境温度、湿度的变化有关。比如在秋冬季节，空气干燥，口腔黏膜容易缺水，抵抗力下降，容易发生口腔溃疡。而在夏季，高温环境可能导致人体出汗较多，若不注意补充水分，也可能影响口腔黏膜的健康，增加口腔溃疡的发病几率。
2.职业环境：一些特殊职业的人群，如长期处于干燥、粉尘环境中的工人，或者长期接触化学物质的工作人员，口腔黏膜受到不良环境因素的刺激较多，发生口腔溃疡的风险相对较高。例如，长期在矿山工作的工人，由于工作环境粉尘多，容易刺激口腔黏膜引发溃疡。
