口腔溃疡的引发因素众多，包括免疫系统异常（自身免疫性疾病相关、免疫功能低下）、营养缺乏（维生素缺乏、微量元素缺乏）、局部创伤因素（机械性损伤、温度刺激）、感染因素（病毒感染、细菌感染）、内分泌因素（女性生理期、其他内分泌疾病）、精神心理因素（长期精神紧张、睡眠质量差）。
一、免疫系统异常
1.自身免疫性疾病相关
当人体免疫系统出现紊乱时，可能会攻击自身组织，包括口腔黏膜。例如，白塞病患者往往会反复出现口腔溃疡，同时还可能伴有眼部病变、生殖器溃疡等症状。研究表明，白塞病的发病与遗传因素以及自身免疫反应异常密切相关，遗传因素使得个体具有易感性，而环境等因素可能触发自身免疫反应，导致免疫系统错误地攻击口腔等部位的组织，从而引发口腔溃疡反复发作。
对于儿童来说，如果免疫系统发育尚未完善，也可能出现免疫系统异常相关的反复口腔溃疡。儿童免疫系统相对脆弱，在接触感染源或其他可能引发免疫反应的因素时，更容易出现免疫调节失衡，进而导致口腔溃疡反复发生。
2.免疫功能低下
一些患有基础疾病的人群，如艾滋病患者，由于免疫系统受到严重破坏，免疫功能极度低下，容易受到各种病原体的侵袭，包括病毒、细菌等，从而频繁出现口腔溃疡。艾滋病病毒主要攻击人体的CD4T淋巴细胞，使得免疫系统无法正常发挥作用，口腔黏膜的防御能力下降，容易被病原体感染而引发口腔溃疡，且往往难以治愈，反复发作。
老年人随着年龄的增长，免疫功能也会逐渐衰退。老年人的胸腺萎缩，T细胞功能下降，B细胞产生抗体的能力减弱，导致免疫监视和免疫防御功能降低，容易发生各种感染性疾病，口腔溃疡也更容易反复出现。
二、营养缺乏
1.维生素缺乏
维生素B族缺乏：维生素B（核黄素）缺乏时，可引起口角炎、唇炎、舌炎等，也容易导致口腔溃疡。维生素B参与体内生物氧化与能量代谢，还参与细胞的生长代谢，缺乏时会影响口腔黏膜的正常代谢，使口腔黏膜抵抗力下降，容易发生溃疡。例如，长期饮食结构不合理，挑食、偏食的人群，容易出现维生素B缺乏，从而导致口腔溃疡反复。
维生素C缺乏：维生素C具有抗氧化、促进胶原蛋白合成等作用。缺乏维生素C时，胶原蛋白合成障碍，影响口腔黏膜的完整性，使口腔黏膜容易受损，增加口腔溃疡的发生风险。长期不吃新鲜蔬菜水果的人，容易出现维生素C缺乏，进而反复患口腔溃疡。
2.微量元素缺乏
锌缺乏：锌是人体必需的微量元素之一，参与多种酶的合成和代谢。锌缺乏时，会影响细胞的分裂和再生，包括口腔黏膜细胞的更新。研究发现，口腔溃疡患者往往伴有血清锌水平降低，补充锌剂后，部分患者口腔溃疡的复发频率降低。例如，素食者由于植物性食物中锌的吸收率相对较低，容易出现锌缺乏，导致口腔溃疡反复。
三、局部创伤因素
1.机械性损伤
牙齿咬伤、刷牙时用力过猛、佩戴不合适的假牙等都可能导致口腔黏膜的机械性损伤，从而引发口腔溃疡。如果口腔内有残根、残冠，尖锐的边缘长期刺激口腔黏膜，也会反复引起口腔溃疡。例如，有不良修复体的患者，假牙与口腔黏膜不贴合，长期摩擦口腔黏膜，就会不断刺激口腔黏膜，导致口腔溃疡反复发作。
儿童在玩耍过程中，可能会不小心咬伤口腔黏膜，或者食用过于坚硬的食物损伤口腔黏膜，由于儿童口腔黏膜相对娇嫩，创伤后更容易引发口腔溃疡，而且如果创伤因素持续存在，就会导致口腔溃疡反复发生。
2.温度刺激
过烫的食物会直接烫伤口腔黏膜，引起局部组织损伤，从而引发口腔溃疡。例如，冬天喜欢吃火锅的人群，如果食用火锅时不注意温度，频繁食用过烫的食物，就容易烫伤口腔黏膜，导致口腔溃疡反复出现。对于老年人和儿童来说，他们对温度的感知相对不那么敏感，更容易被过烫的食物烫伤口腔黏膜，进而引发反复口腔溃疡。
四、感染因素
1.病毒感染
单纯疱疹病毒：单纯疱疹病毒Ⅰ型感染是引起复发性口腔溃疡的常见原因之一。当人体抵抗力下降时，潜伏在体内的单纯疱疹病毒会被激活，引发口腔溃疡。例如，感冒发热、过度疲劳等情况下，人体抵抗力降低，单纯疱疹病毒活跃，导致口腔黏膜出现疱疹，破溃后形成溃疡，容易反复发作。儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟，更容易感染单纯疱疹病毒，从而反复出现口腔溃疡。
人类巨细胞病毒：人类巨细胞病毒感染也可能与口腔溃疡的反复发作有关。该病毒感染后可长期潜伏在人体细胞内，当机体免疫功能下降时，病毒活化，引起口腔黏膜病变，导致口腔溃疡反复发生。
2.细菌感染
口腔内的一些细菌，如金黄色葡萄球菌、链球菌等，在口腔卫生不良的情况下大量繁殖，可引起口腔黏膜的感染，导致口腔溃疡。例如，不按时刷牙、不漱口的人，口腔内细菌滋生，容易引发口腔溃疡，而且如果口腔卫生状况得不到改善，口腔溃疡就容易反复出现。对于老年人来说，由于口腔肌肉萎缩、唾液分泌减少等原因，口腔自洁能力下降，更容易发生细菌感染导致的口腔溃疡反复。
五、内分泌因素
1.女性生理期
女性在生理期时，体内雌激素水平下降，会影响口腔黏膜的代谢，使口腔黏膜的抵抗力降低，容易出现口腔溃疡。研究发现，女性在月经前口腔溃疡发作频率可能会增加。例如，一些女性在月经来潮前几天开始出现口腔溃疡，月经结束后逐渐缓解，但下次月经前又可能复发。青春期女性由于内分泌变化较大，也容易在生理期出现口腔溃疡反复的情况。
2.其他内分泌疾病
如糖尿病患者，由于血糖控制不佳时，机体抵抗力下降，且高血糖环境有利于细菌生长繁殖，容易发生口腔感染，导致口腔溃疡反复。甲状腺功能减退患者，由于甲状腺激素分泌减少，机体代谢减缓，口腔黏膜的修复能力下降，也容易出现口腔溃疡反复的情况。
六、精神心理因素
1.长期精神紧张
长期处于精神紧张、焦虑、抑郁等状态下，会通过神经内分泌系统影响机体的免疫功能和口腔黏膜的代谢。例如，学生在考试期间、职场人士面临工作压力时，容易出现精神紧张，从而导致口腔溃疡反复发作。长期精神紧张会使交感神经兴奋，引起血管收缩，影响口腔黏膜的血液供应，同时导致免疫功能紊乱，使得口腔黏膜容易受到病原体侵袭或自身免疫反应的影响，引发口腔溃疡。
儿童如果长期处于紧张的家庭环境或学习压力下，也可能出现精神紧张，进而导致口腔溃疡反复。例如，一些孩子在面临升学压力等情况下，容易出现精神紧张，从而引发口腔溃疡，而且如果精神压力持续存在，口腔溃疡就会反复发生。
2.睡眠质量差
睡眠不足或睡眠质量差会影响机体的正常代谢和免疫功能恢复。睡眠时人体会进行自我修复和调节，包括口腔黏膜的修复。长期睡眠质量差的人，口腔黏膜的修复受到影响，抵抗力下降，容易发生口腔溃疡。例如，一些熬夜工作、学习的人群，往往睡眠不足，容易反复出现口腔溃疡。老年人由于睡眠模式改变，睡眠质量相对较差，也更容易出现因睡眠质量差导致的口腔溃疡反复。
