智齿龋齿不疼是否需要拔除，需根据智齿位置、蛀牙程度及功能综合判断。
若智齿位置正常（如完全萌出、无阻生、与对颌牙有咬合关系），且蛀牙较浅（未累及牙髓），通常可通过补牙治疗保留智齿，减少牙齿进一步损伤。若智齿位置不正（如阻生、倾斜生长），或蛀牙较深（已累及牙髓），即使无疼痛，也可能因治疗难度大或存在潜在风险（如引发牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎，或压迫邻牙导致吸收）而建议拔除。此外，若智齿无咀嚼功能且难以清洁，保留可能增加邻牙龋坏风险，此时拔除更为稳妥。
因此，发现智齿龋齿后，即使无疼痛，也应及时就医检查，由医生评估蛀牙程度、智齿位置及功能后，制定个性化治疗方案，避免病情恶化或影响邻牙健康。
