左肺下叶占位不一定是肺癌。
左肺下叶占位和多种因素相关，肺炎是肺部感染引起的炎症反应，可能导致肺部出现阴影或占位，通常伴有发热、咳嗽、咳痰等症状。肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，肺部可出现结节或占位性病变，常伴有低热、盗汗、消瘦等表现。
肺脓肿是肺部化脓性感染形成的脓腔，影像学上可表现为占位性病变，患者多有高热、咳嗽、咳脓臭痰等症状。肺癌是肺部恶性肿瘤，早期可能无明显症状，随着病情进展可出现咳嗽、咯血、胸痛、消瘦等表现。
发现左肺下叶占位后，应及时就医，完善胸部CT、支气管镜、穿刺活检等检查，明确占位性质。如果是良性疾病，遵医嘱进行抗感染、抗结核等治疗即可。如果是恶性肿瘤，需根据病理类型和分期制定手术、放疗、化疗等综合治疗方案。
