肺癌晚期的变化可能有肿瘤局部进展相关变化、远处转移相关变化、全身状况相关变化等。
一.肿瘤局部进展相关变化
肺癌晚期肿瘤可能持续生长,侵犯周围组织器官。例如,肿瘤侵犯胸膜可引起胸腔积液,导致呼吸困难进一步加重;侵犯肋骨可引发剧烈且持续的骨痛;侵犯气管、支气管时,可造成气道梗阻,出现喘息、刺激性咳嗽加剧等表现。
二.远处转移相关变化
1.脑转移
癌细胞转移至脑部时,可引发神经系统症状,如头痛呈进行性加重、喷射性呕吐、视力障碍、肢体运动障碍甚至意识障碍等,这是由于肿瘤占位效应及脑水肿导致颅内压升高所致。
2.骨转移
常见转移部位为脊柱、肋骨、骨盆等,患者会出现相应部位的骨痛,疼痛程度逐渐加重,严重时可发生病理性骨折,影响肢体活动功能。
3.肝转移
肿瘤转移至肝脏可导致肝功能受损,出现右上腹疼痛、黄疸(皮肤黏膜黄染)、食欲减退、腹胀等表现,随着转移灶增大,肝功能进一步恶化,可能引发腹水等情况。
4.肾上腺转移
肾上腺转移可能影响激素分泌,部分患者可出现血压异常、电解质紊乱等表现。
三.全身状况相关变化
肺癌晚期患者常出现恶病质表现,如体重进行性下降、极度消瘦、乏力明显,机体抵抗力显著降低,易发生感染,表现为发热、咳嗽咳痰加重等;还可能出现贫血,导致面色苍白、心慌气短等症状。



