双肺结节影可能是感染、肺间质病变、肺部良性肿瘤、肺部恶性肿瘤、肺部转移瘤等原因导致的。
1.感染
感染是导致双肺结节影的常见原因之一，多由细菌、真菌、病毒等病原体侵袭肺部引发。比如肺炎链球菌、曲霉菌感染后，肺部会出现炎症反应，炎症修复过程中可能形成结节状阴影。患者常伴随咳嗽、咳痰、发热等症状。
2.肺间质病变
多种因素如自身免疫性疾病、长期吸入粉尘或有害气体等，可引发肺间质病变。病变过程中，肺间质会出现纤维化、增生等改变，进而形成双肺结节影。患者早期可能仅表现为活动后气短，随着病情进展，会出现呼吸困难、干咳等症状。
3.肺部良性肿瘤
肺部良性肿瘤如错构瘤、脂肪瘤、纤维瘤等，也会造成双肺结节影。这类肿瘤生长速度缓慢，通常不会发生转移，多数患者无明显临床症状，多在体检时偶然发现。肿瘤一般边界清晰、形态规则，通过影像学检查结合病理活检可明确诊断。
4.肺部恶性肿瘤
肺部恶性肿瘤即肺癌，是引起双肺结节影的严重原因。肺癌细胞异常增殖形成肿瘤病灶，早期结节影可能较小，随着病情发展会逐渐增大，还可能出现边缘毛刺、胸膜牵拉征等特征性表现。患者早期可能无明显症状，部分人会出现咳嗽、咯血、胸痛、体重下降等症状。
5.肺部转移瘤
身体其他部位的恶性肿瘤如乳腺癌、结肠癌、肝癌等，通过血液或淋巴系统转移至肺部，会形成肺部转移瘤，表现为双肺结节影。转移瘤通常为多发，大小不一，边界相对清晰。患者除了有原发肿瘤的症状外，还可能出现咳嗽、咯血、呼吸困难等肺部症状。
