标本采集包括尿道/宫颈、痰液、血液标本的采集方法；实验室检查项目有支原体培养与鉴定（可确定是否感染及明确种类，辅助诊断相关疾病）、衣原体抗原检测（辅助诊断衣原体感染）、支原体衣原体核酸检测（灵敏特异，可早期检测感染）、血清学检查（辅助判断感染时间和状态）。
一、标本采集方面
（一）标本类型及采集方法
尿道/宫颈标本：对于男性患者，通常使用无菌的尿道拭子采集尿道内的标本，采集时要将拭子轻轻插入尿道2-4厘米，旋转并停留数秒以获取足够的细胞样本；女性患者则使用宫颈拭子采集宫颈部位的标本，将拭子深入宫颈管1-2厘米，转动拭子采集细胞等标本。
痰液标本：患者需要用力咳出气管深处的痰液，收集于无菌容器中。对于儿童患者，可能需要辅助咳痰，比如家长可以在儿童背部适当拍打协助痰液排出。
血液标本：一般采用静脉采血的方式，抽取一定量的静脉血，用于检测支原体衣原体的抗体等相关指标。
二、实验室检查项目及意义
（一）支原体培养与鉴定
原理：支原体是一类缺乏细胞壁的原核细胞型微生物，需要在特定的培养基中生长繁殖。
意义：通过培养可以直接观察到支原体的生长情况，从而确定是否存在支原体感染。不同种类的支原体在培养基上的生长特征有所不同，例如肺炎支原体在特定培养基上会形成特殊的菌落形态，有助于明确具体的支原体种类。对于儿童患者，支原体培养可以辅助诊断支原体肺炎等疾病；对于有生殖泌尿道症状的患者，可帮助诊断泌尿生殖道支原体感染。
（二）衣原体抗原检测
原理：利用抗原-抗体特异性结合的原理，通过免疫测定的方法检测标本中是否存在衣原体抗原。
意义：能够快速检测出标本中是否有衣原体抗原存在，从而辅助诊断衣原体感染。例如在女性宫颈标本中检测到衣原体抗原，有助于诊断宫颈衣原体感染；在男性尿道标本中检测到衣原体抗原，可辅助诊断尿道衣原体感染。对于不同年龄和性别的人群，该检测都有重要的诊断价值，比如儿童如果出现眼部衣原体感染相关症状，通过抗原检测可以辅助诊断。
（三）支原体、衣原体核酸检测
原理：采用核酸扩增技术，如聚合酶链反应（PCR）等，检测标本中支原体或衣原体的核酸。
意义：核酸检测的灵敏度和特异性较高，能够早期、敏感地检测出支原体和衣原体的感染。无论是痰液标本用于检测肺炎支原体核酸，还是尿道、宫颈标本用于检测支原体、衣原体核酸，都可以快速准确地判断是否存在感染情况。在特殊人群中，如免疫功能低下的患者，核酸检测能够更早地发现潜在的支原体衣原体感染，以便及时采取治疗措施。
（四）血清学检查
原理：检测患者血清中支原体或衣原体的抗体水平，如IgM和IgG抗体。IgM抗体通常提示近期感染，IgG抗体提示既往感染或慢性感染。
意义：通过血清学检查可以辅助判断感染的时间和感染状态。例如，肺炎支原体感染后，IgM抗体一般在感染后1周左右出现，3-4周达到高峰，然后逐渐下降；IgG抗体出现较晚，但持续时间较长。对于儿童支原体肺炎患者，血清学检查可以帮助医生判断感染的进程和指导治疗。对于有生殖泌尿道症状的患者，血清学检查也可以辅助诊断衣原体等感染情况，不同性别在血清学检查结果的解读上基本一致，但需要结合临床症状综合判断。
