药物流产有诸多注意事项,用药前要确定妊娠情况(B超确诊宫内妊娠且天数在49日内)并咨询医生告知病史等;用药时严格按医嘱用药,观察身体反应,服米非司酮可能有轻微不良反应,服米索前列醇后注意宫缩痛等异常;流产后要观察阴道流血,休息1-2周、加强营养、保暖,一个月内禁性生活和盆浴,1-2周复查了解子宫恢复等情况。
一、用药前准备
1.确定妊娠情况
需经B超检查确诊为宫内妊娠,且妊娠天数一般在49日内。对于不同年龄的女性,妊娠天数的判断都要准确,因为这是决定是否适合药物流产的关键因素之一。年轻女性如果月经周期不规律,更要仔细通过B超等检查明确妊娠时间;有过流产史等病史的女性,也需要准确判断妊娠情况以保障药物流产的安全性。
要了解自己的身体基本健康状况,包括是否有肝肾功能不全、贫血、心血管疾病等基础疾病。比如有严重肝肾功能不全的女性,使用药物流产的药物可能会加重肝肾功能负担,不适合进行药物流产。
2.咨询专业医生
必须向医生详细告知自己的病史、过敏史等情况。例如有过对某种药物过敏的经历,一定要明确告知医生,以便医生选择合适的药物流产方案。医生会根据个体情况评估是否适合药物流产以及选择合适的药物。
二、用药过程中的注意事项
1.严格按照医嘱用药
药物流产通常需要服用两种药物,先服用米非司酮,后服用米索前列醇,要严格按照医生规定的剂量和服用方法用药。不能自行增减药量,因为药量不当可能影响流产效果,比如药量不足可能导致流产不全,药量过大可能增加不良反应的发生风险。
2.观察身体反应
在用药过程中要密切观察自身症状,服用米非司酮时可能会出现恶心、呕吐、乏力等轻微不良反应,一般不需要特殊处理,但如果症状严重要及时告知医生。服用米索前列醇后会出现宫缩痛、阴道流血等情况,宫缩痛的程度因人而异,一般是可以耐受的宫缩,但如果出现剧烈腹痛不止等异常情况要立即就医,可能是出现了子宫穿孔等严重并发症。
三、流产后的注意事项
1.观察阴道流血情况
流产后要注意阴道流血量和持续时间。一般阴道流血量应逐渐减少,持续时间不超过2周。如果阴道流血量多于月经量,或者流血时间超过2周,可能是流产不全等情况,需要及时就医进行超声等检查,必要时进行清宫等处理。对于有贫血病史的女性,更要密切关注阴道流血情况,因为持续大量流血可能加重贫血状况。
2.休息与饮食
流产后需要休息1-2周,让身体得到恢复。在饮食方面要加强营养,多吃富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果等,有助于身体恢复。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,同时要注意保暖,避免受凉,因为流产后身体抵抗力相对较低,受凉可能引起感冒等疾病影响恢复。
3.禁止性生活和盆浴
在流产后的一个月内要禁止性生活和盆浴,防止细菌感染引起盆腔炎等妇科疾病。对于有性生活史的女性,这个时期要严格遵守,以保障生殖系统的健康。
4.复查
流产后一般建议在流产后1-2周进行复查,通过B超等检查了解子宫恢复情况以及是否有流产不全等情况。不同年龄的女性复查的重视程度都要足够,年轻女性可能因为对健康重视程度不够容易忽视复查,但复查对于保障身体后续健康非常重要;有过不良妊娠史等病史的女性更要按时复查。



