大三阳要注意哪些事项

来源:民福康

大三阳患者需定期复查,每3-6个月查肝功和乙肝病毒DNA定量,每6-12个月做腹部B超;要营养均衡,摄入优质蛋白、适量碳水、合适脂肪及多蔬果;选散步、慢跑、太极拳等适度运动,每周3-5次,每次30分钟左右;绝对禁酒;用药前咨询医生,避免滥用;保证每天7-8小时充足睡眠,避免熬夜等不良作息。

一、定期复查

频率:大三阳患者应定期进行肝功能、乙肝病毒DNA定量、腹部B超等检查。一般建议每3-6个月复查一次肝功能和乙肝病毒DNA定量,每6-12个月进行一次腹部B超检查,以监测病情的发展变化。例如,通过乙肝病毒DNA定量检查可以了解体内乙肝病毒的复制活跃程度,肝功能检查能反映肝脏的损伤情况,腹部B超可观察肝脏、脾脏的形态结构等。对于不同年龄、性别及有无基础病史的患者,复查频率可能会有所调整。如年龄较大且有肝硬化家族史的患者,可能需要更频繁地进行腹部B超检查,以便早期发现肝硬化等病变。

二、合理饮食

营养均衡:保证摄入充足的蛋白质,可选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等优质蛋白质食物,有助于修复受损的肝细胞。例如,每100克鸡蛋含蛋白质约13克,能够为身体提供必要的营养。同时,要摄入适量的碳水化合物,如米饭、面食等,为身体提供能量。脂肪的摄入要适量,避免过多摄入油腻食物,可选择橄榄油、鱼油等富含不饱和脂肪酸的油脂。多吃新鲜的蔬菜和水果,如菠菜、苹果等,蔬菜和水果富含维生素、矿物质和膳食纤维,有助于维持肝脏的正常代谢功能。对于女性患者,在不同生理周期可能对营养的需求略有不同,但总体仍需遵循营养均衡的原则;有糖尿病病史的大三阳患者,则需要严格控制碳水化合物的摄入量,避免血糖波动影响病情。

三、适度运动

选择合适运动方式:根据自身情况选择适度的运动,如散步、慢跑、太极拳等。运动可以增强体质,提高免疫力,但要避免过度劳累。一般建议每周进行3-5次运动,每次运动30分钟左右。对于年轻患者,体力较好,可以选择慢跑等稍剧烈的运动;而年龄较大或有基础疾病的患者,如患有心血管疾病的患者,散步可能更为适宜。运动过程中要注意根据身体的反应调整运动强度,若出现疲劳、呼吸困难等不适症状,应立即停止运动。

四、避免饮酒

绝对禁酒:酒精主要在肝脏代谢,饮酒会加重肝脏的负担,导致肝细胞进一步受损,甚至加重病情,增加肝硬化、肝癌等并发症的发生风险。无论男性还是女性大三阳患者,都应严格禁止饮酒,包括各种含酒精的饮料。

五、避免滥用药物

谨慎用药:在使用任何药物之前,都应咨询医生的意见,因为许多药物需要经过肝脏代谢,滥用药物可能会对肝脏造成损害。例如,一些解热镇痛药、抗生素等都可能对肝脏有一定的毒性。对于有基础疾病需要长期用药的患者,如患有高血压需长期服用降压药的大三阳患者,要告知医生自己的乙肝病情,以便医生调整用药方案,选择对肝脏影响较小的药物。

六、注意休息

保证充足睡眠:每天应保证7-8小时的充足睡眠,良好的睡眠有助于肝脏的自我修复和代谢。熬夜等不良作息习惯会影响肝脏的正常功能,加重肝脏的负担。对于不同年龄的患者,休息时间的要求基本一致,但儿童患者可能需要更多的睡眠时间来保证生长发育;女性患者在月经期间可能需要适当增加休息时间,以缓解身体的不适。

阅读全文
了解疾病
大三阳
大三阳一般是指乙肝大三阳,乙肝大三阳主要是指患者进行乙肝两对半检查时,乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体为阳性的一种疾病。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

乙肝大三阳但肝功正常会传染吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝大三阳病人肝功能正常也是具有传染性的,因为乙肝是感染了乙型肝炎病毒造成的肝脏炎症性疾病,而肝功能只是反映乙肝病人肝脏损伤程度的指标。大三阳是人群普遍易感的传染性疾病,其传染性强弱需要根据乙肝病毒DNA定量评估,若乙肝DNA定量呈阳性,其数量越多,表示病毒复制活跃,传染性就相对较强,反之传染性就相
乙肝大三阳需要吃药吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝大三阳,建议进一步检查肝功和肝脏彩超还有肝脏的弹性测定。如果转氨酶升高,肝脏有明显纤维组织增生。肝脏的弹性值在F1以上,那么就需要进行抗病毒治疗,可以选择核苷类似物吃药或者是干扰素打针,要根据患者的情况选用。如果年龄轻,乙肝没有家族史,肝功正常肝脏的形态学尚可,那么暂时可以不需要治疗,定期复查就
乙肝大三阳能不能母乳喂养?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
如果母亲是乙肝大三阳,一定要检测乙肝病毒定量,如果乙肝病毒定量很高,在孕中期到孕晚期的时候,要进行药物干预。目前可以用的口服药物有替比夫定、替诺福韦还有丙酚替诺福韦,在孕中期到孕晚期就开始服用大概3个月左右,乙肝病毒DNA就会正常。如果这时候分娩胎儿,是可以正常哺乳的,因为现阶段这几类药物在母乳里面
乙肝大三阳可以转小三阳吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝大三阳可以转成小三阳的。乙肝病毒感染以后,大部分表现为乙肝大三阳,如果能发生有效的免疫清除,或者是进行抗病毒治疗的过程当中,会发生e抗原的血清学转换,也就是由大三阳转成小三阳;这种情况提示乙肝病毒复制由活跃状态进入到稳定状态,正常伴随病毒含量的下降,但是并不代表病情稳定;相反的是,大三阳转成小三
大三阳可以母乳喂养吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
母体若是乙肝大三阳感染的人群,在怀孕期间如果接受了乙肝母婴阻断,同时婴儿在分娩的24小时内接种了乙肝疫苗和高效价的乙肝免疫球蛋白。孕妇在分娩后停用乙肝母婴阻断药物是可以给孩子喂奶的。这种母乳喂养并不会导致婴儿感染乙型肝炎病毒。就算婴儿在进食母乳时将乳头咬破,虽然乳汁中可能会混有乙型肝炎病毒,但这些病
小三阳大三阳是什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
e抗体阳性就叫做大三阳,e抗原阴性就叫做小三阳,简单来说一抗原阳性的患者病毒定量必须是偏高。乙肝大三阳是乙肝表面抗原阳性,乙肝e抗原阳性,乙肝核心抗体阳性,乙肝小三阳是乙肝表面抗体阳性,乙肝e抗体阳性,乙肝核心抗体阳性。主要是e抗原和e抗体不同,大三阳一般是表示病毒存在复制,可以完善乙肝DNA判断。
得了乙肝大三阳可以治愈吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
孕前检查如果发现乙肝大三阳需要造成重视,此时需要进一步的明确,是否有乙肝病毒在大量的复制、肝功能是否异常。如果相关检查异常说明处在乙肝大三阳的活动期,此时不提倡怀孕,需要积极规范的治疗,病情稳定在半年以上再考虑怀孕。此外怀孕期间需要采取干预阻断措施,避免乙肝病毒经过胎盘垂直传播胎儿。而乙肝大三阳不能
乙肝大三阳会传染吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝大三阳的血液是有传染性的,消化道是不传染乙肝病毒的,建议感染乙肝病毒携带者或慢性乙肝病人,自己准备一套洗漱用具,避免传染给其他人,那是因为没有感染过乙肝病毒的人,如果口腔或消化道存在消化性溃疡,就会被感染乙肝病毒了,如果注射完乙肝疫苗,体内产生了乙肝表面抗体的话,就有保护作用了,先检查一次肝功能
乙肝大三阳怀孕对宝宝有影响吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝大三阳怀孕对宝宝是有可能产生不好的影响的,因为乙肝病毒可以经过母婴途径进行传播,因此造成胎儿宫内感染。病人需要去医院进行乙肝两对半以及肝功能的检查,如果病人体内的DNA定量明显增高,要立即选择服用核苷(酸类的药物进行抗病毒治疗,将乙肝的病毒数量控制稳定。其次病人在妊娠晚期也可以注射高效价乙肝免疫
大三阳与小三阳的区别?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
大三阳和小三阳都是属于乙肝。二者的区别在于:大三阳的人乙肝五项检查结果是乙肝表面抗原阳性,乙肝e抗原阳性,乙肝核心抗体阳性。而小三阳的乙肝五项检查结果是乙肝表面抗原阳性,乙肝e抗体阳性,乙肝核心抗体阳性。一般来说,大三阳的病情要比小三阳的要严重一些,但是也不是绝对的,有少数小三阳的患者,他的乙肝病毒
什么是大三阳小三阳
周莹群 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
大三阳、小三阳是乙肝两对半指标,所谓大三阳是乙肝两对半有表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体与核心抗体,如果表面抗原、e抗原跟核心抗体,即一三五阳性,称为大三阳,而小三阳是只有表面抗原、e抗体与核心抗体阳性,而e抗原是阴性,称为小三阳。大三阳与小三阳最主要区别是传染性,如果是大三阳,有e抗原阳性,病毒可能复制比较强,提示传染力也比较强。
大三阳会变肝癌吗
薛军 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
肝癌患者常常合并乙肝病毒感染,对于中国患者而言,肝炎、肝硬化、肝癌是肝癌发展的三部曲。因此常常有部分病人合并出现大三阳,而大三阳患者也不一定会发展为肝癌。大三阳患者有可能出现肝硬化,从而导致肝癌。在此类情况下,要积极控制大三阳症状,包括抗病毒治疗,防止其转变为肝硬化,而进一步发展为肝癌。
乙肝大三阳和小三阳的区别
张婷 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
乙肝大三阳和小三阳其实是对于乙肝标志物五项总结。其中大三阳是乙肝表面抗原、e抗原阳性、核心抗体阳性,小三阳是乙肝表面抗原、e抗体和核心抗体阳性。区别在于病人病毒复制状态,但如果患者身体对乙肝病毒的抑制都比较强,两者也可视作没有什么差别。另外,在病毒载量都比较高状况下,通常会认为大三阳病人的病毒复制相对活跃,病情进展相对会更快,病情进展恶化
小三阳转大三阳意味着什么
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
小三阳转为大三阳,说明患者病毒复制比较活跃,如果同时伴有肝功能明显异常,需要及时使用阿德福韦酯、替诺福韦、恩替卡韦等抗病毒的药物进行治疗。治疗期间患者要定期进行肝功能、乙肝两对半、血球分析、乙肝病毒DNA、肝脏彩超、甲胎蛋白等复查,以便于及时进行诊治。
大三阳乙肝病毒传染么
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
乙肝大三阳患者由于体内病毒处于活跃期,传染性比较强,发生传染的概率较高。乙肝大三阳主要通过血液传播、性生活传播、母婴垂直传播等方式进行传染。在出现病情发作时,可能会出现右上腹不适、右上腹疼痛、恶心、呕吐、厌油腻、腹胀、黄疸、腹泻等症状。
小三阳会转成大三阳
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
小三阳有可能会转变成大三阳,乙肝大三阳病毒复制非常活跃,传染性很强,通过积极对症药物治疗,病情稳定后,乙肝大三阳可以转为乙肝小三阳。但是乙肝小三阳患者如果平时不注意做好保养,在体质下降、免疫力低的情况下病情进一步发展,则可能会转成乙肝小三阳。
免费咨询