乳房下垂受多种因素影响，包括年龄增长致雌激素减少使乳房悬韧带松弛；体重快速减轻或过度增加致乳房皮肤与组织状态改变；妊娠与哺乳使乳房激素变化、组织经历伸展回缩致弹性下降；乳腺疾病、内分泌疾病影响乳房正常结构与激素分泌；长期姿势不良、缺乏胸部锻炼影响乳房支撑与血液循环；吸烟致皮肤血液循环和弹性受影响、过度暴晒损伤皮肤胶原蛋白致乳房皮肤弹性降低，这些因素都可能导致乳房下垂。
体重变化
体重快速减轻：当女性在短时间内体重急剧下降时，乳房内的脂肪组织和腺体组织会迅速减少，而皮肤等组织的松弛速度相对较慢，就会造成乳房下垂。比如，通过过度节食等极端方式快速减肥的人群，乳房可能会出现明显下垂。因为乳房主要由脂肪和乳腺组织构成，体重骤降时，这些组织量减少，皮肤无法及时适应体积的缩小，就会下垂。
体重过度增加：体重迅速增加时，乳房的脂肪堆积过快，乳房皮肤被过度拉伸，当体重又恢复到正常或减轻时，皮肤的弹性无法完全回缩，也容易导致乳房下垂。例如，孕期体重增长过多的女性，产后体重恢复过程中可能出现乳房下垂情况。
妊娠与哺乳
妊娠期间，女性体内激素水平发生显著变化，乳房会为哺乳做准备，逐渐增大。哺乳结束后，激素水平回落，乳腺组织萎缩，乳房内的脂肪重新分布，加之哺乳过程中乳房被反复充盈和排空，乳房皮肤和悬韧带经历了较大的伸展和回缩过程，弹性下降，容易出现下垂。这是因为妊娠和哺乳过程对乳房的支撑结构造成了较大的影响，使得乳房的正常形态难以维持。
疾病因素
乳腺疾病：某些乳腺疾病可能影响乳房的正常结构和支撑。例如，乳房肿瘤等疾病，在治疗过程中可能需要进行手术切除部分乳腺组织，术后乳房的形态可能会发生改变，导致下垂。另外，一些乳腺炎症性疾病如果破坏了乳房的正常组织结构，也可能引起乳房下垂。
内分泌疾病：像垂体瘤等内分泌疾病可能会影响激素的分泌平衡，进而影响乳房组织的状态。垂体瘤可能导致激素分泌异常，从而干扰了维持乳房正常形态和功能的激素调节机制，使得乳房出现下垂等改变。
生活方式因素
长期姿势不良：长期弯腰、含胸等不良姿势会影响胸部的血液循环和肌肉骨骼对乳房的支撑。例如，长时间伏案工作的人群，胸部长期处于受压状态，且姿势不利于乳房的正常挺拔，久而久之可能导致乳房下垂。因为不良姿势改变了乳房周围的力学环境，影响了乳房的正常位置和形态维持。
缺乏胸部锻炼：胸部的肌肉组织如胸大肌等对乳房有一定的支撑作用。如果长期不进行胸部肌肉锻炼，胸大肌等肌肉力量减弱，对乳房的支撑能力下降，就容易出现乳房下垂。比如，长期久坐不动、很少进行针对性胸部锻炼的女性，乳房的支撑结构力量不足，容易发生下垂。
其他因素
吸烟：吸烟会影响皮肤的血液循环和弹性。烟草中的有害物质会使血管收缩，减少皮肤的血液供应，导致皮肤弹性下降，乳房皮肤也不例外，长期吸烟的女性相对更容易出现乳房下垂。因为皮肤的营养供应不足会影响其维持乳房形态的能力。
过度暴晒：紫外线过度照射会损伤皮肤的胶原蛋白等成分，使皮肤弹性降低。经常在阳光下暴晒且不注意乳房皮肤防护的女性，乳房皮肤的弹性会受到影响，增加了乳房下垂的风险。因为胶原蛋白是维持皮肤弹性的重要物质，紫外线破坏胶原蛋白会导致皮肤松弛，进而影响乳房的状态。
