毛囊炎是毛囊及其周围组织因细菌或真菌等感染引发的炎症，外观有以毛囊为中心的红色丘疹等，发病机制与病原体侵入毛囊有关，治疗用相应抗生素或抗真菌药，预防要保持皮肤清洁等；闭口粉刺是毛囊口角化过度致皮脂堆积形成的痤疮轻型表现，外观为肤色或白色小丘疹，发病机制与毛囊口角化异常、皮脂分泌受阻有关，治疗用维A酸类药物，预防要注意皮肤清洁等。
一、定义与外观表现
1.毛囊炎：是毛囊及其周围组织的炎症反应，常由细菌（如金黄色葡萄球菌）感染引起，也可由真菌等病原体感染导致。外观上多表现为以毛囊为中心的红色丘疹，有时丘疹顶部会有白色脓疱，脓疱大小不一，可伴有疼痛或瘙痒感，好发于头皮、颈部、胸背部等有毛发的部位，不同年龄、性别均可发病，生活中若皮肤卫生状况差、机体抵抗力下降等情况易诱发，有基础疾病（如糖尿病等）的人群发病风险可能更高。
2.闭口粉刺：又称白头粉刺，是痤疮的一种轻型表现，是毛囊口角化过度，导致皮脂等物质堆积在毛囊内形成的。外观为肤色或白色的小丘疹，针头大小，质地较硬，一般没有明显的疼痛或瘙痒感，好发于面部，青春期人群由于激素水平变化等因素相对更易出现，不同性别均可发生，生活中油脂分泌旺盛、护肤不当等情况可能诱发。
二、发病机制差异
1.毛囊炎：细菌或真菌等病原体侵入毛囊，引发毛囊及周围组织的炎症反应。例如金黄色葡萄球菌可通过皮肤的微小破损进入毛囊，繁殖并引起炎症，导致毛囊周围出现红肿热痛等表现；真菌性毛囊炎则多与局部潮湿、多汗等因素有关，真菌在适宜环境下感染毛囊引发炎症。年龄方面，儿童皮肤娇嫩，若不注意卫生也可能患毛囊炎；老年人机体免疫力相对较低，也易受病原体侵袭引发毛囊炎。性别上无明显特异性差异，但不同性别因生活习惯等因素可能有不同的发病概率。
2.闭口粉刺：主要是毛囊口角化异常，正常情况下毛囊口的角质细胞会定期脱落，但当角化过度时，角质细胞堆积，使得毛囊口变小、堵塞，皮脂腺分泌的皮脂无法正常排出，在毛囊内堆积形成闭口粉刺。青春期人群由于雄激素水平升高，会使皮脂腺分泌增加，同时毛囊口角化异常加剧，所以更易出现闭口粉刺；而对于其他年龄段人群，若存在内分泌失调、长期使用某些化妆品导致毛囊堵塞等情况也可能引发闭口粉刺。
三、治疗与预防要点
1.毛囊炎：细菌感染引起的毛囊炎可局部使用抗生素类药物（如莫匹罗星软膏等，具体药物需根据病情由医生判断），严重时可能需要口服抗生素；真菌性毛囊炎则需要使用抗真菌药物，如外用酮康唑乳膏等。预防上要注意保持皮肤清洁卫生，避免皮肤损伤，对于有基础疾病的人群要积极控制基础疾病以提高机体抵抗力。儿童患毛囊炎时，要注意避免孩子搔抓，防止感染扩散，同时选择温和的清洁产品清洁皮肤；老年人要注意皮肤保湿，增强皮肤屏障功能。
2.闭口粉刺：一般可以通过外用维A酸类药物改善毛囊口角化，如阿达帕林凝胶等，但使用时要注意可能出现的皮肤刺激等不良反应。预防上要注意皮肤清洁，选择合适的护肤品，避免过度化妆，保持良好的生活作息，对于青春期人群要注意调节内分泌，保持饮食清淡等。儿童出现闭口粉刺时，一般不建议过早使用刺激性较强的药物，可先从改善生活习惯入手，如保证充足睡眠等；成年人出现闭口粉刺时要根据自身皮肤状况合理选择护肤品和药物。
