乳腺浸润性导管癌二级严重程度属中等，受肿瘤大小、淋巴结及远处转移情况影响，年轻和老年患者治疗需考虑不同因素，治疗方式有手术、化疗等，预后介于一级和三级之间，与多种因素密切相关，规范治疗及早期干预对预后重要。
一、与肿瘤特征相关的情况
1.肿瘤大小
如果肿瘤较小，比如直径在2-3厘米左右，那么相对来说病情的严重程度可能相对低一些。因为较小的肿瘤局限在局部的可能性较大，侵袭和转移的范围相对有限。但如果肿瘤较大，超过5厘米甚至更大，那么即使是二级的乳腺浸润性导管癌，其严重程度也会增加，因为大肿瘤更容易侵犯周围组织，并且转移的风险也会相应提高。
2.淋巴结转移情况
若没有淋巴结转移，那么二级乳腺浸润性导管癌的严重程度相对会低一些。因为没有淋巴结转移意味着肿瘤还没有向区域淋巴结扩散，病情处于相对较早的阶段。而如果已经发生了淋巴结转移，即使是二级，病情也会更严重，因为淋巴结转移提示肿瘤有向远处转移的潜在风险，后续治疗和预后都会受到较大影响。
3.远处转移情况
如果没有远处转移，二级乳腺浸润性导管癌的严重程度相对可控性较好。但如果已经发生了远处转移，比如转移到肺、骨、肝等远处器官，那么病情就非常严重了，属于晚期乳腺癌，治疗难度大大增加，预后也会很差。
二、对于不同人群的影响差异
1.年轻患者
年轻患者患上乳腺浸润性导管癌二级时，需要更加谨慎对待。因为年轻患者的身体机能相对较好，肿瘤可能发展相对较快，而且可能对生育等方面有影响。在治疗方面，需要综合考虑保留生育功能等问题，但同时也要遵循肿瘤治疗的基本原则。例如，在选择手术方式时，可能需要在完整切除肿瘤的前提下，尽量考虑对乳房外观和功能的保留，但又不能以牺牲肿瘤根治为代价。
2.老年患者
老年患者患乳腺浸润性导管癌二级时，要考虑其身体的耐受性。老年患者可能合并有其他基础疾病，如心脏病、糖尿病等。在治疗方案的选择上，需要更加注重患者的身体状况，权衡手术、化疗、放疗等治疗手段的风险和收益。例如，对于身体状况较差，无法耐受强烈化疗的老年患者，可能需要选择相对温和的治疗方案，以提高患者的生活质量为主，同时兼顾肿瘤的控制。
三、治疗相关及预后方面
1.治疗方式选择
对于乳腺浸润性导管癌二级，通常的治疗方式包括手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗等。手术一般是乳腺癌治疗的首要步骤，如乳腺癌改良根治术、保乳手术等。如果患者适合保乳手术，并且肿瘤大小等情况符合保乳条件，那么可以考虑保乳手术联合术后放疗，这样在切除肿瘤的同时尽量保留乳房外观。化疗方面，二级的患者可能需要根据具体情况进行辅助化疗，以降低复发转移的风险。如果有激素受体阳性的情况，可能需要进行内分泌治疗；如果有HER-2阳性的情况，可能需要进行靶向治疗。
2.预后情况
总体来说，乳腺浸润性导管癌二级的预后相对三级要好一些，但比一级要差。经过规范治疗后，五年生存率等预后指标处于中间水平。不过，具体的预后还与上述提到的肿瘤大小、淋巴结转移、远处转移等因素密切相关。如果患者能够早期发现、早期诊断并接受规范治疗，预后会相对较好。但如果忽视治疗或者治疗不规范，病情可能会进展，影响预后。例如，患者不按时进行后续的复查和治疗，可能会导致肿瘤复发转移，从而严重影响预后效果。
