心悸怔忡是自觉心脏跳动不适感或心慌感，怔忡多由心悸发展而来且为严重阶段，其常见原因包括生理性因素（剧烈运动、精神过度紧张、饮用刺激性饮品）和病理性因素（心血管疾病如心律失常、心肌病变、瓣膜病；全身性疾病如甲状腺功能亢进、贫血；其他如感染），不同人群（儿童、女性、老年人）出现心悸怔忡各有特点，出现相关症状需及时就医检查明确病因并采取相应治疗措施。
常见原因
生理性因素
剧烈运动：健康人进行剧烈运动时，身体需氧量增加，心脏会加快搏动以满足机体需求，从而出现心悸怔忡，一般休息后可缓解。例如长跑、打球等运动后，很多人会有短暂的心慌不适。
精神过度紧张：长期处于高压力状态、过度焦虑、愤怒等情绪下，交感神经兴奋，释放去甲肾上腺素等激素，会导致心跳加快，引发心悸怔忡。比如面临重要考试、重大工作考核时，部分人会出现心慌症状。
饮用刺激性饮品：大量饮用咖啡、浓茶，其中的咖啡因等成分可兴奋心脏，使心跳加速，引起心悸怔忡。一般停止饮用后，症状会逐渐减轻。
病理性因素
心血管疾病
心律失常：如窦性心动过速、室上性心动过速、心房颤动等。以心房颤动为例，心房失去有效的收缩功能，心室收缩变得不规则，患者会感到心悸、胸闷等。多种心脏疾病可引发心律失常，如冠心病、心肌病等。
心肌病变：心肌炎患者，心肌细胞受到病毒等感染后发生炎症反应，影响心肌的正常收缩和舒张功能，可出现心悸怔忡，同时可能伴有胸痛、乏力等症状；心肌病患者，心肌结构和功能异常，也会导致心脏泵血功能改变，引起心悸。
瓣膜病：二尖瓣狭窄或关闭不全等瓣膜病，会影响心脏的血流动力学，使心脏负荷增加，进而出现心悸怔忡，患者可能还会有呼吸困难、水肿等表现。
全身性疾病
甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，会加快机体新陈代谢，使心脏负担加重，导致心跳加快，出现心悸怔忡，同时常伴有多汗、消瘦、手抖等症状。
贫血：人体血红蛋白减少，携氧能力下降，机体组织器官缺氧，心脏会通过加快搏动来代偿，从而引起心悸，严重贫血者还可能伴有面色苍白、头晕等症状。常见于缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等。
其他
感染：各种细菌、病毒等感染引起发热时，体温每升高1℃，心率大约增加10-15次/分钟，从而导致心悸怔忡。比如肺炎、肾盂肾炎等感染性疾病发热时，易出现心慌症状。
不同人群特点及应对
儿童：儿童出现心悸怔忡需特别关注，可能与先天性心脏病、病毒性心肌炎等有关。比如先天性心脏病患儿，从婴儿期可能就会表现出喂养困难、生长发育迟缓、活动后心悸等症状。家长应注意观察儿童的活动耐力、面色等情况，一旦发现异常，及时就医检查。
女性：女性在生理期、妊娠期等特殊时期易出现心悸怔忡。生理期时，体内激素变化可能影响心血管系统；妊娠期，随着胎儿生长，心脏负荷加重，都可能导致心悸。女性应注意生理期和妊娠期的身体调养，保持情绪稳定，避免过度劳累。
老年人：老年人出现心悸怔忡要警惕心血管疾病的加重，如冠心病患者可能在心悸的同时伴有胸痛、胸闷，且症状可能不典型。老年人应定期体检，关注心脏健康，保持健康的生活方式，如低盐低脂饮食、适度运动等。
心悸怔忡的原因较为复杂，出现相关症状时应及时就医，进行详细检查，如心电图、心脏超声、甲状腺功能、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
