小儿尿崩症怎么治疗

来源:民福康

小儿尿崩症治疗包括激素替代治疗(如鞣酸加压素注射液、DDAVP)、其他药物治疗(如氢氯噻嗪、氯磺丙脲)、病因治疗(颅内肿瘤、脑部感染等分别处理)及一般护理生活管理(液体、饮食管理和生活环境保障),需综合个体化治疗并密切监测指标保障患儿健康生长发育。

一、激素替代治疗

1.鞣酸加压素注射液:为长效制剂,肌内注射后吸收缓慢,作用可持续1-2天,适用于部分性尿崩症患儿,需根据患儿尿量调整剂量。但要注意长期使用可能会产生抗体,影响疗效,且注射时需严格遵循无菌操作原则,避免局部感染等情况。

2.1-脱氨-8-D-精氨酸血管加压素(DDAVP):有鼻腔喷雾、口服片剂及注射剂等剂型。鼻腔喷雾使用较为方便,可用于中枢性尿崩症患儿,能有效减少尿量。口服制剂相对更便于患儿服用,但要注意不同剂型的剂量换算,同时需关注药物可能引起的水潴留等不良反应,尤其是对于年龄较小的患儿,要密切监测液体出入量。

二、其他药物治疗

1.氢氯噻嗪:可用于肾性尿崩症的治疗,其作用机制可能与排钠使尿钠排出增加,从而导致低钠血症,刺激近曲小管重吸收增加,使尿量减少有关。但使用该药物时需注意监测血钠、血钾等电解质情况,对于小儿患者,要根据体重等调整剂量,避免电解质紊乱对患儿生长发育等产生不良影响。

2.氯磺丙脲:可刺激垂体释放抗利尿激素,但可能会引起低血糖等不良反应,在小儿中的应用需谨慎,一般不作为首选药物,尤其是对于年幼、生活不能自理或难以密切监测血糖的患儿,应权衡利弊后使用。

三、病因治疗

1.颅内肿瘤引起的尿崩症:如果是由颅内肿瘤导致的中枢性尿崩症,需要根据肿瘤的性质、部位等采取相应的治疗措施,如手术切除肿瘤、放射治疗等。对于小儿颅内肿瘤患儿,手术风险相对较高,需要由经验丰富的神经外科医生进行操作,术后要密切观察患儿的尿量、意识等情况,同时注意预防术后并发症,如感染、水电解质紊乱等。

2.脑部感染等其他病因引起的尿崩症:如果是脑部感染等原因引起的尿崩症,需要积极治疗原发病,如进行抗感染治疗等。在治疗原发病过程中,要注意维持患儿的水电解质平衡,根据患儿的尿量等调整液体摄入量和电解质补充量,对于小儿患者,要特别关注其营养状况和生长发育情况,因为感染等原发病可能会影响患儿的整体健康和生长。

四、一般护理及生活管理

1.液体管理:要保证患儿充足的水分摄入,但要避免一次性大量饮水,以防引起水中毒。根据患儿的尿量等情况合理安排液体摄入,对于较小的患儿,要定时喂养,确保液体摄入均衡。同时要记录液体出入量,包括饮水量、尿量、呕吐量等,以便及时调整治疗方案。

2.饮食管理:给予患儿营养均衡的饮食,适当增加富含钾、钠等电解质食物的摄入,根据患儿的病情和年龄调整饮食结构。例如,对于肾性尿崩症患儿,可能需要适当控制钠的摄入,但要保证基本的营养需求。

3.生活环境:为患儿提供舒适、安全的生活环境,避免患儿过度劳累、感染等情况,因为这些因素可能会加重尿崩症的症状或影响治疗效果。对于年龄较小的患儿,家长要加强护理,防止患儿发生意外,如跌倒等。

小儿尿崩症的治疗需要综合考虑患儿的病情、病因等多方面因素,采取个体化的治疗方案,同时在治疗过程中要密切监测患儿的各项指标,注重一般护理和生活管理,以保障患儿的健康和正常生长发育。

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小儿尿崩症
小儿尿崩症主要是指患者体内抗利尿激素分泌不足或肾脏对抗利尿激素敏感性下降,造成尿液浓缩功能异常而引起的疾病。
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女性尿崩症的症状?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
尿崩症主要是因为外伤细菌病毒感染以及血管病变导致的,女性尿崩症可能会出现口渴口干、多饮多尿以及烦躁不安的症状。遵医嘱使用抗利尿的药物治疗疾病,也可以使用替代剂治疗疾病。
尿崩能自己恢复吗?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
病情分析:你好,尿崩症的危害很大,这是不会自已恢复的疾病,需要选择正确的治疗方式才能缓解病症的。建议:西药治疗尿崩症效果不明显,可以考虑使用益气养阴,清热生津,阴阳并补等中药进行症状的缓解。如果是继发性尿崩症,则需要根据具体的病因进行治疗。
尿崩症保守治疗好吗?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
尿崩症是抗利尿激素缺乏而引起的一种疾病,通过保守治疗,其效果是比较好的。但对于部分保守治疗效果不佳的患者,也可以采取手术的方式进行治疗。患者平时还要保持心态平和,避免焦虑、紧张等不良情绪的发生,以免导致疾病的加重。
术后尿崩怎么办?
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
你好,术后尿崩可能会出现大量的排尿,喝水多,口干口渴,所以需要对症使用药物治疗,一般常用西药,配合中医中药治疗,相对效果比较好一些。
尿崩症能治好吗?
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
只要积极接受治疗,医生处理原发病,很多尿崩症在临床上都完全可以做到有效控制。如果是因为体内缺乏某种抗利尿激素所导致的尿崩症,那么这个时候只要针对缺乏的物质进行补充就能治疗。外周性尿崩症目前没有完全治愈的办法,这类尿崩症都是有家族遗传史的,但这类患者只要不停喝水也可以得到基本控制,不会出现很严重的并发
尿崩症是什么意思?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
尿崩症是以多尿为主要表现,多见于青壮年,肾脏疾病、感染性疾病、免疫性疾病以及血管病变都可能诱发尿崩症,遗传、药物也是导致尿崩症的原因之一。积极治疗原发病并使用抗利尿药物治疗,可以控制尿崩症。
女性尿崩症的症状有哪些?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
女性尿崩症的主要症状有口渴多饮多尿,不管白天还是黑夜,小便都很多,一直想去厕所,主要表目前排尿次数的增多,并且尿量也会比较多,24小时的排尿量可达5-10升,还有就是尿比重会比较低,而且渗透压也会比较低,这都要经过尿检来进行判断,女性得了尿崩症以后还有一个特点就是特别喜欢喝冷饮和冷凉水。
小儿尿崩症早期症状有哪些
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿尿崩症是一种由于抗利尿激素(ADH)分泌不足或肾脏对ADH不敏感而导致的疾病,可发生于任何年龄,但多见于儿童。以下是小儿尿崩症的早期症状: 1.多尿、多饮:尿量明显增多,每天可达到数升甚至十余升,排尿次数也明显增加,儿童可能会出现尿床。同时,患儿会感到口渴,饮水量增加。 2.烦躁、口渴:由于多尿
小儿尿崩症的早期症状?
戴维靖 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
尿崩症一般分为原发性尿崩症、继发性尿崩症及遗传性尿崩症三种,临床上按发病部位可分为中枢性尿崩症及肾性尿崩症两大类。尿崩症患者男性多于女性。自生后数月到少年时期任何年龄均可发病,多见于儿童期,年长儿多突然发病,也可渐进性。aa多尿或遗尿常是父母最早发现的症状。排尿次数及尿量增多,每天尿量多在4L以上,
小儿尿崩症怎么治
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
目前没有明确有效的药物可以治疗小儿尿崩症,主要通过补充水分和盐分来纠正水、电解质平衡紊乱,同时治疗可能的病因。 在使用药物治疗时,需要注意以下几点: 1.替代疗法:根据患儿的体重和尿量,计算出需要补充的液体量和盐分量,然后通过口服或静脉滴注的方式给予。 2.药物副作用:一些抗利尿药物可能会引起头痛
中枢性尿崩症能治好吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
中枢性尿崩症一般不能彻底治愈,但可以通过积极治疗,控制延缓病情发展。中枢性尿崩由于下丘脑或垂体病变所致,往往由于自发性变性或手术外伤等原因。垂体后叶破坏后抗利尿激素分泌减少,导致尿量增多出现中枢性尿崩,垂体被破坏后不容易恢复,所以中枢性尿崩是终身性疾病。但目前中枢性尿崩可以通过药物控制,用药可以减少尿量甚至尿量可基本控制在正常人水平。
尿崩症和尿频的区别
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
尿频是排尿次数增多,但是排尿的总量不一定增多,尿频大多是因为喝水多或者泌尿系统的炎症而引起的。尿崩症是中枢性的疾病,是由于抗利尿激素分泌功能部分或者完全破坏而引起的,发病机制不一样,大多数尿频预后好,耳尿崩症可能会终身用药。
小儿尿崩症的早期症状
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
小孩尿崩症早期症状会表现为排尿次数异常,主要是指排尿次数明显增多,有的还会出现尿频、尿痛症状,还有孩子会出现口渴症状,主要是因为当孩子排尿量比较多时候没有及时进行补充水分所导致情况,所以孩子身体出现自我保护性反应会引起口渴症状,还会导致孩子皮肤干燥、口唇干燥、睡眠质量下降、每天精神状态比较差等情况。
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