乳腺增生是女性常见良性乳腺疾病，由乳腺正常发育和退化失常引起，非炎症非肿瘤。发病与内分泌失调、精神因素、生活方式有关，表现为乳房疼痛、肿块，可通过乳腺超声、钼靶诊断，需心理疏导、调整生活方式、定期复查，育龄期和更年期女性有不同注意事项。
发病原因
内分泌失调：女性体内的雌激素、孕激素比例失衡时易引发乳腺增生。比如，长期压力大、作息不规律等情况可能影响激素分泌，当雌激素水平相对过高，孕激素水平相对不足时，就会刺激乳腺组织过度增生，而复旧不全。育龄期女性由于激素波动明显，相对更易出现这种情况。
精神因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪会影响内分泌调节。例如，一些职场女性长期处于高强度工作压力下，精神持续紧张，会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，进而影响乳腺的正常生理过程，增加乳腺增生的发生风险。
生活方式：不健康的生活方式也与之相关。比如长期高脂肪饮食，会改变体内激素代谢，影响乳腺组织；缺乏运动的女性，身体代谢功能可能下降，也不利于乳腺组织的正常维护。
临床表现
乳房疼痛：疼痛程度和规律因人而异，多数表现为双侧乳房胀痛或刺痛，可累及一侧乳房为主，也可双侧同时受累。疼痛具有周期性，一般月经前疼痛加重，月经来潮后疼痛减轻或消失，但也有部分患者疼痛无明显周期性。例如有些患者月经前乳房胀痛明显，月经后仍有隐隐不适。
乳房肿块：可触及单个或多个肿块，大小不一，质地韧或呈结节状，与周围乳腺组织边界不清，可活动，常有触痛。肿块在月经前可能增大、变硬，月经后缩小、变软。
诊断方法
乳腺超声检查：是常用的检查方法，可清晰显示乳腺组织的结构，能发现乳腺内的肿块、增厚等情况，有助于判断乳腺增生的程度和排除其他乳腺病变，对各年龄段女性都适用，尤其适合年轻女性或乳腺腺体较致密的人群。
乳腺X线摄影（钼靶）：对于40岁以上女性有一定诊断价值，可发现乳腺内的钙化灶等情况，但年轻女性由于乳腺腺体致密，钼靶检查可能受到一定限制。
治疗与干预
心理疏导：保持心情舒畅、乐观的情绪至关重要。对于因精神因素导致乳腺增生的人群，通过心理调节，如适当进行心理咨询、参加社交活动、培养兴趣爱好等来缓解压力，改善情绪状态，有利于调节内分泌，减轻乳腺增生相关症状。比如更年期女性容易出现情绪波动，更要注重心理调适。
调整生活方式：合理饮食，均衡营养，减少高脂肪、高糖食物摄入，多吃蔬菜、水果等富含维生素和膳食纤维的食物；规律作息，保证充足睡眠，避免熬夜；适当进行体育锻炼，如慢跑、瑜伽等，每周坚持一定时间的运动，可促进身体代谢，调节内分泌。
定期复查：一般建议每6-12个月复查一次乳腺超声等检查，观察乳腺增生的变化情况。如果发现肿块增大、质地改变等异常情况，需进一步检查以排除恶变可能。对于有乳腺癌家族史等高危因素的人群，更要密切关注。
特殊人群情况
育龄期女性：要关注月经周期与乳腺症状的关系，在备孕或孕期时，体内激素变化可能使乳腺增生相关症状有所改变，需定期产检并观察乳腺情况，保持良好心态，避免因怀孕相关的心理压力等加重乳腺增生症状。
更年期女性：更年期雌激素水平波动较大，乳腺增生相关症状可能更明显，除了上述一般的生活方式调整外，更要注意情绪的稳定，必要时可在医生指导下适当进行激素相关的健康管理，但需谨慎评估风险。
