先兆流产受多种因素影响，遗传因素中胚胎染色体异常常见；母体因素包括内分泌异常（黄体功能不全、甲状腺功能异常）、子宫异常（子宫畸形、宫腔粘连）、感染因素；免疫因素有自身免疫异常；环境因素涉及化学物质接触、物理因素；生活方式因素包含不良生活习惯（吸烟饮酒、过度劳累）等，这些因素均可能增加先兆流产发生风险。
母体因素
内分泌异常
黄体功能不全：黄体分泌的孕酮对维持妊娠至关重要。如果黄体功能不全，孕酮分泌不足，就无法为胚胎着床和发育提供良好的子宫内环境，容易导致先兆流产。研究表明，约30%-40%的先兆流产与黄体功能不全有关。例如，患有多囊卵巢综合征的女性，往往存在黄体功能异常的情况，进而增加了先兆流产的发生几率。
甲状腺功能异常：甲状腺激素对于胚胎的生长发育也起着重要作用。甲状腺功能减退时，机体内分泌紊乱，可能影响胚胎的发育；而甲状腺功能亢进时，过高的甲状腺激素水平也会对妊娠产生不利影响，增加先兆流产的风险。临床数据显示，甲状腺功能异常的孕妇发生先兆流产的概率明显高于甲状腺功能正常的孕妇。
子宫异常
子宫畸形：如单角子宫、双角子宫等子宫畸形情况，会影响子宫的正常形态和容积，使得胚胎着床和发育的空间受限，从而增加先兆流产的发生可能。例如，双角子宫由于子宫腔形态异常，胚胎着床后容易出现供血不足等情况，导致妊娠难以维持。
宫腔粘连：宫腔粘连会破坏子宫内膜的正常结构和功能，影响胚胎的着床和营养供应。多次人工流产、刮宫等宫腔操作可能导致宫腔粘连，有宫腔粘连病史的孕妇发生先兆流产的风险相对较高。
感染因素：孕妇如果发生生殖道感染，如细菌、病毒等感染，病原体产生的毒素等可能会影响胚胎的正常发育，引发子宫收缩，导致先兆流产。例如，孕妇感染风疹病毒、巨细胞病毒等，可能会通过胎盘影响胚胎，造成胚胎发育异常，进而出现先兆流产的症状。
免疫因素
自身免疫异常：孕妇自身免疫系统出现异常，产生抗磷脂抗体等自身抗体，这些抗体可能会攻击胎盘滋养细胞，影响胎盘的血液供应，导致胎盘功能不全，从而引发先兆流产。患有自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮的孕妇，自身免疫异常的概率较高，发生先兆流产的风险也相应增加。
环境因素
化学物质接触：孕妇长期接触某些化学物质，如苯、甲醛等，这些化学物质可能会对胚胎造成毒性作用，干扰胚胎的正常发育过程，增加先兆流产的发生几率。例如，在一些化工环境中工作的孕妇，由于长期接触有害化学物质，其先兆流产的发生风险明显高于一般人群。
物理因素：过高的噪声、强烈的辐射等物理因素也可能对胚胎产生不良影响。长期处于高噪声环境中的孕妇，噪声可能会影响胚胎的生长发育；孕妇接受过量的放射性检查或处于放射性污染环境中，辐射可能会导致胚胎细胞受损，引发先兆流产。
生活方式因素
不良生活习惯
吸烟饮酒：孕妇吸烟或过量饮酒，烟草中的尼古丁和酒精等成分会通过胎盘进入胚胎体内，影响胚胎的发育。研究发现，吸烟孕妇发生先兆流产的概率比不吸烟孕妇高很多，饮酒也会对胚胎产生类似的不良影响，增加先兆流产的风险。
过度劳累：孕妇长期过度劳累，身体处于疲劳状态，可能会影响体内的内分泌平衡和身体的免疫功能等，从而增加先兆流产的发生可能性。例如，一些孕妇在孕期仍然从事重体力劳动或长时间熬夜等，都可能属于过度劳累的情况，容易引发先兆流产。
