幼儿喘息性支气管炎的发生与感染因素、自身因素和环境因素有关。感染因素包括病毒（如RSV、副流感病毒）和细菌感染；自身因素有解剖生理特点（气道狭窄、免疫未成熟）和过敏体质；环境因素涉及空气污染和被动吸烟，均会影响幼儿呼吸道引发喘息性支气管炎。
一、感染因素
1.病毒感染
呼吸道合胞病毒（RSV）是最常见的病原体之一，多项研究表明，RSV感染在幼儿喘息性支气管炎的发病中占据重要地位。RSV感染可直接损伤气道上皮细胞，引起炎症反应，导致气道黏膜充血、水肿，黏液分泌增加，进而引起气道狭窄，出现喘息症状。例如，有研究通过对大量幼儿喘息性支气管炎病例的病原学检测发现，RSV检出率较高，在病毒感染导致的幼儿喘息性支气管炎中占比较大。
副流感病毒也是常见的引起幼儿喘息性支气管炎的病毒。副流感病毒感染后，同样会引发气道的炎症反应，刺激气道平滑肌收缩，促使黏液分泌增多，影响幼儿的呼吸功能，导致喘息等症状的出现。
2.细菌感染
肺炎链球菌等细菌感染也可能参与幼儿喘息性支气管炎的发生。细菌感染可激活幼儿体内的免疫炎症反应，细菌产生的毒素等物质会进一步加重气道的炎症状态，使得气道的通透性增加，炎症细胞浸润，从而诱发喘息症状。不过，细菌感染在幼儿喘息性支气管炎中的比例相对病毒感染较低，但也是不可忽视的因素。
二、幼儿自身因素
1.解剖生理特点
幼儿的气道相对狭窄，气道黏膜柔嫩，血管丰富，软骨柔软，缺乏有力的支撑。在受到感染等刺激时，更容易发生黏膜水肿、黏液分泌增加，进而导致气道梗阻，引发喘息。例如，幼儿的气管、支气管管径比成人小，在炎症状态下，轻微的黏膜肿胀就可能明显影响气流通过，导致喘息表现。
幼儿的免疫系统尚未完全发育成熟，免疫功能相对低下，对病原体的清除能力较弱，容易受到病原体的侵袭而发生感染，进而引发喘息性支气管炎。幼儿的呼吸道黏膜免疫功能不完善，分泌型IgA等抗体水平较低，不能有效地抵御病原体的入侵，使得呼吸道感染的几率增加，从而增加了喘息性支气管炎的发病风险。
2.过敏体质
具有过敏体质的幼儿更容易发生喘息性支气管炎。过敏体质的幼儿接触过敏原后，体内会发生过敏反应，引起气道的高反应性。当再次受到病原体感染等刺激时，气道的高反应性会被进一步激发，导致气道痉挛、炎症加重，出现喘息症状。例如，对尘螨、花粉等过敏的幼儿，在接触相应过敏原后，若同时发生呼吸道感染，就更易引发喘息性支气管炎。
三、环境因素
1.空气污染
室内外空气污染都可能对幼儿喘息性支气管炎的发病产生影响。空气中的颗粒物（如PM2.5、PM10等）、有害气体（如二氧化硫、二氧化氮等）会刺激幼儿的呼吸道黏膜，损伤气道上皮细胞，导致气道炎症反应增强。长期处于污染环境中的幼儿，呼吸道的防御功能受到破坏，更容易发生喘息性支气管炎。例如，在雾霾天气较多的地区，幼儿喘息性支气管炎的发病率相对较高，研究发现空气中高浓度的污染物会增加幼儿呼吸道感染的风险，并诱发喘息症状。
2.被动吸烟
幼儿被动吸烟会增加喘息性支气管炎的发病风险。烟草燃烧产生的烟雾中含有多种有害物质，如尼古丁、焦油等，这些物质会损伤幼儿的呼吸道黏膜，降低呼吸道的抵抗力，同时还会引起气道的炎症反应和气道高反应性。有研究表明，幼儿被动吸烟的时间越长、接触的烟雾量越大，发生喘息性支气管炎的可能性就越高。
