孕妇没有早孕反应受多种因素影响，包括个体差异，激素水平（hCG、雌激素和孕激素水平变化幅度与速度），身体状态（既往健康状况、营养状况），生活方式（饮食习惯、作息规律），特殊人群情况（高龄孕妇、有多次妊娠经历的孕妇），这些因素使孕妇体内激素等变化对身体刺激小或身体适应良好，从而无明显早孕反应，但相关人群仍需密切产检关注健康。
激素水平因素
hCG水平：正常妊娠时，受精卵着床后不久，hCG开始分泌并逐渐升高，在怀孕8-10周达到高峰。但如果孕妇体内hCG水平升高幅度不大，对胃肠道等部位的刺激不明显，就可能不会引发明显的早孕反应。不过hCG水平正常范围因个体而异，一般非孕女性血清hCG<5IU/L，妊娠7-10日>5IU/L，妊娠30日>100IU/L等，但单纯hCG水平不能完全决定是否有早孕反应。
雌激素和孕激素水平：雌激素和孕激素在孕期也会发生变化，它们的变化幅度和速度如果处于相对平稳状态，对身体各系统的影响较小，也可能使得孕妇没有明显的早孕反应表现。比如雌激素水平不是急剧升高导致胃肠道蠕动等功能明显改变，从而没有出现恶心、呕吐等常见早孕反应症状。
身体状态因素
既往健康状况：如果孕妇本身既往胃肠道功能良好，没有容易引发恶心呕吐等不适的基础疾病，那么在怀孕后，身体对于激素变化等妊娠相关因素的适应能力较强，就可能不会出现早孕反应。例如既往没有胃炎、胃溃疡等胃肠道疾病的女性，相对更有可能没有明显早孕反应。
营养状况：如果孕妇营养状况良好，身体处于较为健康稳定的状态，那么在怀孕后，身体的代谢和调节等功能能够较好地应对妊娠带来的变化，也可能减少早孕反应的发生。比如孕妇在怀孕前就保持均衡饮食，摄入充足的维生素、矿物质等营养物质，怀孕后身体的耐受能力相对较好，不易出现早孕反应。
生活方式因素
饮食习惯：一些孕妇在孕期保持了良好的饮食习惯，比如饮食规律，避免食用过于油腻、刺激性食物等，这有助于减少胃肠道受到的刺激，从而降低出现早孕反应的可能性。例如孕妇平时就喜欢清淡饮食，怀孕后继续保持，那么胃肠道受到的刺激较小，可能就不会有明显的早孕反应。
作息规律：作息规律的孕妇，身体的生物钟相对稳定，内分泌等功能也能较好地维持平衡。在这种情况下，怀孕后身体对于激素变化等的适应更好，也可能没有明显的早孕反应。比如孕妇孕期保证充足的睡眠，作息时间固定，身体各系统功能协调，就更有可能没有明显的早孕反应表现。
特殊人群情况
高龄孕妇：高龄孕妇（年龄≥35岁）相对来说身体各方面的调节功能可能与年轻孕妇有所不同。部分高龄孕妇由于身体机能的变化，对于怀孕后激素等变化的应激反应相对较弱，也可能没有明显的早孕反应。但需要注意的是，高龄孕妇需要更加密切地进行孕期监测，因为虽然没有早孕反应，但仍可能存在其他妊娠相关问题，如胎儿染色体异常等风险相对增加，要按时进行产检，排查相关风险。
有过多次妊娠经历的孕妇：多次妊娠的孕妇，身体已经有过妊娠的经历，对于激素变化等妊娠相关因素的适应能力可能更强。她们的身体已经对妊娠有了一定的“记忆”，在再次怀孕时，可能不会像初产妇那样容易出现明显的早孕反应。不过这类孕妇在孕期也需要关注自身和胎儿的健康状况，因为多次妊娠可能会带来一些其他的妊娠并发症风险，如胎盘位置异常、妊娠高血压等，要定期进行产检，及时发现和处理问题。
