早孕试纸通过检测尿液中hCG判断怀孕，阳性提示可能怀孕，hCG浓度一般在25mIU/ml左右及以上，需进一步医院检查；强阳性意味着hCG浓度较高，通常在1000mIU/ml以上，提示怀孕早期胚胎发育可能良好，也需进一步血液hCG定量和超声检查，年龄大的强阳性女性更需通过产前筛查评估胎儿健康状况。
一、试纸原理及结果判读基础
早孕试纸主要是通过检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素（hCG）来判断是否怀孕。其原理是基于抗原-抗体特异性结合反应。当尿液中hCG浓度达到一定水平时，试纸会出现相应颜色变化来提示结果。
（一）阳性结果含义
早孕试纸阳性表示尿液中hCG浓度已经达到了试纸能够检测出的水平，提示有怀孕的可能性。一般来说，受精后约6-7天，受精卵着床后滋养层细胞开始分泌hCG，此时血液中hCG水平逐渐升高，尿液中hCG也会在一定时间后达到可被试纸检测到的浓度，从而出现阳性结果。对于不同年龄的女性，只要有正常的性生活且未采取有效避孕措施，出现阳性都要考虑怀孕可能；对于有特殊生活方式（如备孕人群）的女性，阳性结果更提示怀孕相关情况。
（二）强阳性结果含义
强阳性结果意味着尿液中hCG浓度较高。通常在怀孕早期，随着孕周增加，胚胎发育良好，滋养层细胞分泌hCG的量会迅速增多，尿液中hCG浓度快速上升，从而使试纸显示强阳性。从孕周角度看，一般怀孕5-8周左右hCG水平处于快速上升阶段，此时试纸容易出现强阳性。对于有病史的女性，如有过不良孕史等情况，强阳性结果更需密切关注胚胎发育等情况，但主要还是基于hCG水平来判断。
二、二者在hCG水平上的区别
（一）阳性时hCG水平范围
早孕试纸阳性时，尿液中hCG浓度一般在25mIU/ml左右及以上，但尚未达到很高的水平。不同品牌的试纸敏感度略有差异，不过大致范围是hCG浓度在25mIU/ml到几百mIU/ml不等。对于年轻、月经周期规律的女性，若月经推迟几天出现阳性，此时hCG水平相对不是特别高。
（二）强阳性时hCG水平范围
强阳性时尿液中hCG浓度通常较高，一般在1000mIU/ml以上，甚至可高达数万mIU/ml。在怀孕早期，比如怀孕6周左右，正常宫内妊娠的hCG水平可达到1万-10万mIU/ml左右，此时试纸会显示强阳性。对于年龄较大的女性，由于个体差异，强阳性时hCG水平可能也会有不同表现，但总体是明显高于阳性时的hCG水平。
三、对妊娠判断及后续检查的指导意义
（一）阳性时的情况
早孕试纸阳性后，女性需要进一步到医院进行血液hCG检测来准确定量hCG水平，同时还需要进行超声检查来确定是宫内妊娠还是异位妊娠等情况。对于不同年龄女性，年轻女性可按照常规孕期检查流程进行后续检查；有特殊病史的女性，如既往有多次流产史等，需要更密切监测hCG的翻倍情况以及超声下胚胎的发育情况。
（二）强阳性时的情况
强阳性时，更能提示怀孕处于较早且胚胎发育可能较为良好的阶段，但同样需要通过血液hCG定量以及超声检查来明确宫内妊娠、评估胚胎发育情况等。对于年龄较大的女性，强阳性时发生胎儿染色体异常等风险相对有所增加，所以更需要通过产前筛查等手段来进一步评估胎儿健康状况。例如，年龄大于35岁的女性，在强阳性后除了常规检查外，可能需要更早进行无创产前检测（NIPT）等检查来排查胎儿染色体疾病风险。
