关节炎中医治疗需综合考虑患者年龄、性别、病史等因素，采用内服、外治、针灸推拿及康复锻炼配合的方法，内服分证型用药，外治有熏洗、敷贴，针灸推拿依情况选穴和调整手法，康复锻炼根据不同人群选择合适运动，治疗中要密切观察并调整方案。
一、中药内服治疗
关节炎中医内服治疗需根据辨证分型用药。例如风湿痹阻型，多因风寒湿邪侵袭人体，阻滞经络气血所致，常见关节疼痛、屈伸不利等症状，可选用防风汤加减，方中防风、麻黄、桂枝祛风散寒，葛根、生姜、大枣解肌和营，当归、秦艽、茯苓活血通络、祛湿健脾。肝肾亏虚型关节炎，常见于年老体弱者，因肝肾不足，筋骨失养，出现关节隐痛、腰膝酸软等，可选用独活寄生汤，方中独活、桑寄生、杜仲、牛膝补肝肾、强筋骨，细辛、防风、秦艽、桂心祛风湿，当归、川芎、地黄、白芍养血活血，人参、茯苓、甘草健脾益气。不同年龄、性别患者用药需考虑其体质差异，比如女性患者若有血虚情况，在补血药物选用上要兼顾其生理特点；老年患者肝肾亏虚表现更明显，用药时补肝肾之品可适当加重，但要注意药物间的相互作用。对于有其他病史的患者，如合并心脏病患者，使用含有麻黄等可能影响心脏药物时需谨慎评估。
二、中药外治
1.中药熏洗：通过药物蒸汽的温热作用和药物本身的药理作用，达到疏通经络、消肿止痛的效果。常用药物有乳香、没药、伸筋草、透骨草等，将药物煎水后，患者进行熏洗患处。不同年龄患者熏洗时要注意温度，儿童皮肤娇嫩，温度不宜过高，防止烫伤；老年患者感觉可能不如年轻人敏感，也需密切关注温度。性别方面，女性可能对某些药物气味更敏感，熏洗时可适当调整环境。有皮肤破损患者不宜进行熏洗。
2.中药敷贴：根据关节炎的证型选用相应的中药制成膏剂或散剂敷贴于患处。例如寒湿痹阻型可选用以川乌、草乌等温热药物为主的敷贴，起到温经散寒作用。敷贴时要注意皮肤状况，对于过敏体质患者，需先进行皮肤测试，防止过敏反应。
三、针灸推拿治疗
1.针灸：根据关节炎的部位和辨证选取相应穴位。如膝关节关节炎，可选取犊鼻、梁丘、血海等穴位。针刺手法根据患者虚实情况而定，实证用泻法，虚证用补法或平补平泻法。年龄较小的儿童一般不采用针灸治疗，老年患者穴位敏感性可能降低，针刺时手法要轻柔。女性患者在月经期间针刺穴位需注意，避免选取过于通经活血的穴位。有出血倾向或凝血功能障碍的患者不宜针灸。
2.推拿：通过按摩、推拿手法缓解关节炎症状，如揉、按、推、拿等手法。推拿时要根据患者关节情况和体质调整力度，儿童骨骼、肌肉等发育不完善，一般不采用推拿治疗关节炎；老年患者关节可能有退变，推拿力度需适中，避免造成关节损伤。女性患者在孕期等特殊时期要避免对腹部、腰骶部等部位进行不当推拿。
四、康复锻炼配合
1.适合不同人群的康复锻炼：对于年轻人患关节炎，可进行适度的关节功能锻炼，如游泳、关节的屈伸活动等，游泳对关节压力小，又能锻炼肌肉力量。老年人患关节炎可选择散步、太极拳等相对柔和的运动，散步可增强下肢肌肉力量，太极拳能调和气血、平衡阴阳，改善关节功能。女性患者在锻炼时要注意避免在月经期间进行剧烈运动，防止加重关节不适。有严重心肺疾病等病史的患者锻炼需在医生指导下进行，根据自身心肺功能调整运动强度。
总之，关节炎中医治疗需综合考虑患者的年龄、性别、病史等因素，选择合适的治疗方法，并在治疗过程中密切观察患者反应，及时调整治疗方案。
