太阳穴处小米粒大小似扁平疣的疙瘩，扁平疣由HPV感染引起，好发青少年等，有特定临床表现，可通过体格检查等诊断，需与汗管瘤等鉴别，治疗有观察等待、冷冻、激光等方法，还需注意个人卫生、避免皮肤外伤、增强免疫力来预防。
一、疾病初步判断
太阳穴处小米粒大小似扁平疣的疙瘩，扁平疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的良性赘生物，好发于青少年，多见于面部、手背等部位。HPV通过直接或间接接触传播，皮肤破损是感染的重要因素。不同年龄人群都可能患病，生活中与患者共用毛巾等个人物品易增加感染风险，有皮肤外伤史者更易感染HPV引发扁平疣。
二、临床表现与特征
扁平疣通常表现为米粒至黄豆大小的扁平隆起性丘疹，圆形或椭圆形，表面光滑，质硬，正常肤色或淡褐色，多骤然出现，数目较多且密集。一般无自觉症状，偶有瘙痒，好发于颜面、手背及前臂等部位，若发生在太阳穴处符合上述特征表现时需高度怀疑扁平疣。不同年龄人群表现差异不大，但儿童皮肤娇嫩，搔抓后易沿抓痕呈串珠状排列，即Koebner现象，而成人也可能因搔抓等出现类似情况。
三、诊断方法
1.体格检查：医生通过观察皮损的形态、分布等特征初步判断是否为扁平疣，太阳穴处的典型扁平丘疹表现是重要诊断依据。不同年龄人群检查时需注意动作轻柔，儿童皮肤更敏感，要避免过度刺激。
2.实验室检查：一般无需特殊实验室检查，必要时可进行组织病理学检查，可见表皮角化过度，颗粒层呈灶性增生，棘层肥厚，表皮上部可见较多空泡化细胞，此检查可明确诊断，但对于儿童等特殊人群，操作时要考虑其耐受程度。
四、鉴别诊断
1.汗管瘤：好发于眼睑周围，为肤色、淡黄色或褐黄色半球形或扁平丘疹，直径1-3mm，一般无自觉症状，组织学上与扁平疣不同，可通过皮损部位及组织病理鉴别。不同年龄人群分布有差异，儿童较少患汗管瘤，成人相对常见。
2.毛发上皮瘤：多见于面部，尤其是鼻唇沟处，为针头至黄豆大小的坚实丘疹，常对称分布，组织病理有特征性表现，可与扁平疣鉴别，不同年龄人群表现有一定特点，儿童发病相对少见。
五、治疗与干预
1.观察等待：部分免疫力正常的青少年扁平疣有自行消退的可能，若太阳穴处扁平疣数目少、无明显不适，可选择观察等待，定期观察皮疹变化。但儿童免疫力相对较弱，观察期间要注意避免搔抓，防止自身接种传播。
2.物理治疗
冷冻治疗：利用低温使疣体坏死脱落，适用于数目较少的扁平疣。对于儿童，冷冻时要注意控制冷冻范围和时间，避免过度冷冻损伤周围正常皮肤；成人也需注意术后局部护理，防止感染。
激光治疗：用激光烧灼疣体使其去除，对于较明显的扁平疣可选用。儿童进行激光治疗需在专业医生严格操作下进行，控制激光能量；成人治疗后也需注意创面护理。
六、预防措施
1.注意个人卫生：保持皮肤清洁，不与他人共用毛巾、脸盆等个人物品，减少HPV传播机会。儿童要养成良好卫生习惯，成人也应注意个人物品的单独使用和定期清洁。
2.避免皮肤外伤：注意保护皮肤，避免搔抓、擦伤等，防止皮肤破损给HPV可乘之机。儿童活泼好动，家长要注意看护，避免其磕碰受伤；成人在工作生活中也要注意避免皮肤外伤。
3.增强免疫力：均衡饮食，保证充足睡眠，适当运动，提高身体免疫力。不同年龄人群都应注重自身免疫力的维持，儿童通过合理饮食和适当活动增强免疫力，成人可通过健康生活方式提升免疫力，从而降低HPV感染风险。
