登革热早期有多种症状表现，包括突然出现高热（持续2-7天左右）、头痛、肌肉痛和关节痛、发热2-5天后出现斑丘疹等多种皮疹（先出现在四肢远端侧缘等部位）、部分患者有恶心、呕吐及全身乏力等症状，这些症状通过不同表现及人群差异辅助判断是否感染登革热及评估健康状况等。
多数患者会突然出现高热，体温可在短时间内迅速升高至39℃-40℃，部分患者可能呈稽留热或弛张热型。发热通常会持续2-7天左右。不同年龄人群发热表现可能略有差异，儿童患者发热相对较急，体温上升更快；成年人发热情况因个体差异有所不同，但一般都较为显著。生活方式方面，若本身有基础疾病的人群，如患有糖尿病等，发热可能会对血糖等指标产生更大影响，需密切监测体温变化。
意义：发热是登革热早期最常见且典型的症状之一，是机体对病毒感染的一种免疫反应表现，通过体温的变化可以初步提示可能存在登革热病毒感染的情况。
全身症状
头痛：患者常感觉头部剧烈疼痛，多为全头痛，疼痛程度因人而异。儿童患者可能无法准确表述头痛，但会表现出哭闹不安、烦躁等情况；成年人则能明确诉说头部的疼痛感受。有偏头痛病史的人群在感染登革热后，头痛可能会加重或表现出不同的特点。
肌肉痛和关节痛：肌肉疼痛可累及全身多个部位，如四肢肌肉、腰背肌肉等，疼痛较为剧烈，患者会感觉行动受限；关节痛主要表现为关节的酸痛、胀痛，以大关节较为常见，如膝关节、肘关节等。在生活方式上，经常从事重体力劳动的人群，感染登革热后肌肉痛可能会更明显，因为其肌肉基础相对更发达，对疼痛的感知可能更敏锐。
意义：全身症状是登革热病毒在体内引发炎症反应的体现，通过这些全身症状可以辅助判断是否感染登革热病毒，同时不同人群由于自身身体状况不同，症状表现会有一定差异。
皮疹
一般在发热2-5天后出现皮疹，皮疹多为斑丘疹或麻疹样皮疹，也有部分患者会出现猩红热样皮疹、荨麻疹样皮疹等。皮疹通常首先出现在四肢的远端侧缘、手腕、足踝部位，然后逐渐向躯干、面部蔓延。儿童患者皮疹出现的时间可能相对成年人稍早一些，而且皮疹的分布可能相对更广泛。对于过敏体质的人群，感染登革热后皮疹的表现可能会与非过敏体质人群有所不同，需要特别注意鉴别。
意义：皮疹是登革热早期比较具有特征性的表现之一，通过皮疹的形态、出现时间和分布情况等可以为登革热的诊断提供重要依据。
其他早期表现
恶心、呕吐：部分患者会出现恶心、呕吐的症状，恶心感较为明显，随后可能会出现呕吐，呕吐物多为胃内容物。对于儿童患者，由于其胃肠功能相对较弱，恶心、呕吐症状可能会相对更频繁一些，需要注意补充水分和电解质，防止出现脱水等情况。有胃肠道基础疾病的人群，如患有胃炎等，感染登革热后恶心、呕吐症状可能会加重原有的胃肠道不适。
乏力：患者会感觉全身无力，活动耐力明显下降，即使是轻微的活动也会感到疲惫不堪。不同年龄人群乏力表现不同，老年人感染登革热后乏力可能会影响其日常的生活自理能力，需要家人给予更多的照顾；年轻人则可能因为乏力影响工作和学习。生活方式中经常进行高强度运动的人群，感染登革热后乏力恢复可能相对较慢，因为其身体长期处于较高的机能状态，感染后恢复需要一定时间。
意义：恶心、呕吐、乏力等早期表现也是登革热病毒感染后机体整体反应的一部分，这些表现可以帮助综合判断是否感染登革热，同时对于评估患者的整体健康状况和后续的治疗有一定的参考价值。
