乳腺小叶增生有多种症状表现，包括乳房疼痛（具周期性等特点且不同人群有差异）、乳房肿块（有特征及不同人群表现差异）、乳头溢液（有溢液情况及不同人群表现差异）、月经紊乱（有月经变化表现及不同人群表现差异）、情绪改变（有情绪表现及不同人群表现差异）。
疼痛特点：疼痛是乳腺小叶增生较为常见的症状，疼痛程度不一，多数为胀痛或刺痛，可累及一侧或两侧乳房，以一侧偏重多见。疼痛具有周期性，往往在月经前数天出现或加重，月经来潮后疼痛明显减轻或消失；有的患者疼痛随情绪变化而波动。例如，有研究显示约70%-80%的乳腺小叶增生患者会出现乳房疼痛症状，且疼痛与月经周期及情绪等因素密切相关。
不同人群表现差异：对于青春期女性出现乳腺小叶增生导致的乳房疼痛，由于其身体处于生长发育阶段，激素水平波动相对更为频繁，疼痛可能相对更为敏感；而中老年女性出现该症状时，需注意与乳腺其他病变进行鉴别，因为随着年龄增长，乳腺疾病的谱会有所变化。
乳房肿块
肿块特征：可触及乳房肿块，肿块可发于单侧或双侧乳房内，单个或多个，好发于乳房外上象限。肿块大小不一，质地韧或中等硬，与周围组织界限不清，可随月经周期而发生大小、质地的变化，月经前肿块增大，质地较硬，月经后肿块缩小，质地变软。肿块也可呈结节状、片块状或颗粒状等。
不同人群表现差异：年轻女性的乳房肿块相对更易受月经周期影响而变化，且由于乳房组织相对致密，触摸时可能需要更轻柔的手法；绝经后女性的乳房肿块则需要警惕恶性病变的可能，因为绝经后乳腺组织发生癌变的风险相对增加，此时对肿块的观察需要更全面，包括肿块的活动度、与皮肤有无粘连等情况。
乳头溢液
溢液情况：少数患者可出现乳头溢液，多为自发性溢液，溢液的颜色可呈黄绿色、棕色、血性或无色浆液状。乳头溢液的发生机制与乳腺小叶增生导致的乳腺导管上皮细胞功能紊乱有关。
不同人群表现差异：对于哺乳期女性出现乳腺小叶增生相关的乳头溢液，需要注意与哺乳期乳腺其他疾病引起的溢液相鉴别，同时要关注溢液对婴儿可能产生的影响；而老年女性出现乳头溢液时，更要重视排查是否存在恶性病变，因为老年人群中乳头溢液恶性病变的概率相对较高。
月经紊乱
月经变化表现：部分乳腺小叶增生患者可伴有月经紊乱，表现为月经周期不规律，可提前或延后，月经量或多或少等。这是因为乳腺小叶增生与内分泌激素水平密切相关，而月经的正常调节也依赖于内分泌系统的平衡，当乳腺小叶增生导致内分泌激素失衡时，就可能出现月经紊乱。
不同人群表现差异：青春期女性的月经紊乱可能与乳腺小叶增生导致的内分泌初步调节不稳定有关，需要关注其生长发育的整体情况；围绝经期女性本身就面临月经紊乱的生理阶段，此时合并乳腺小叶增生可能会使月经紊乱的情况更加复杂，需要综合评估内分泌及乳腺的情况。
情绪改变
情绪表现：患者常伴有情绪改变，如焦虑、抑郁、情绪易激动等。这是因为乳房疼痛、肿块等症状给患者带来身体上的不适，同时疾病的担忧等心理因素相互作用，导致情绪出现波动。例如，有心理研究表明，约60%的乳腺小叶增生患者存在不同程度的情绪异常，与疾病带来的心理压力密切相关。
不同人群表现差异：年轻女性可能因为乳腺小叶增生影响外观及身体舒适感等，更容易出现焦虑等情绪问题，需要家人和社会给予更多的心理支持；老年女性可能因为对疾病的认知和担忧等因素，情绪改变可能相对更为内敛，但同样需要关注其心理健康状况。
