闭口粉刺是痤疮轻度表现,因毛囊皮脂腺导管角化等致皮脂腺分泌物堆积,好发面部等,可通过清洁、作息饮食调节及用维A酸类药处理;脂肪粒是潴留性囊肿,由表皮损伤等致,常见眼部周围,小且无症状可不处理,想去除可由专业医生无菌操作挑除。
一、定义与外观表现
闭口粉刺:是痤疮的一种轻度表现,医学上称为闭合性粉刺,主要是由于毛囊皮脂腺导管角化过度,导致皮脂腺分泌物无法正常排出,在毛囊口堆积形成的白色小丘疹,通常针头大小,颜色与肤色相近,一般不突出皮肤表面或轻微隆起,外观呈白色小疙瘩状。各年龄段人群均可发生,尤其青春期人群因皮脂腺分泌旺盛更易出现,生活方式上,长期高糖、高脂饮食、作息不规律等会增加其发生风险。
脂肪粒:医学上称为粟丘疹,是起源于表皮或附属器上皮的潴留性囊肿,表现为黄白色、针头至米粒大小的坚实丘疹,顶尖圆,上覆以极薄表皮,可挤压出坚实的角质样球状颗粒,一般散在分布,不融合,可发生于任何年龄、性别,常见于眼部周围,但也可出现在身体其他部位,一些人群因眼部皮肤较薄且护理不当(如过度去角质等)易长脂肪粒。
二、成因差异
闭口粉刺:
皮脂腺分泌异常:青春期人群雄激素水平相对升高,促使皮脂腺增大、皮脂分泌增加,过多的皮脂若不能及时排出,就容易形成闭口粉刺,女性在月经周期前后雄激素相对波动时也可能出现皮脂腺分泌异常情况。
毛囊导管角化异常:毛囊口角化过度,会使毛囊口变小、狭窄或堵塞,导致皮脂排出受阻,是闭口粉刺形成的重要原因,一些有遗传易感性的人群,其毛囊导管角化更易出现异常情况。
微生物感染:痤疮丙酸杆菌等微生物在毛囊内大量繁殖,会引起炎症反应,加重闭口粉刺的形成,生活中不注意面部清洁等情况会增加微生物感染的几率。
脂肪粒:
表皮损伤:皮肤在受到微小损伤后(如搔抓、摩擦、过度去角质等),在修复过程中可能会形成小的囊肿,从而导致脂肪粒产生,眼部周围皮肤较薄嫩,更容易因日常护理不当等造成表皮损伤。
遗传因素:部分人群存在遗传易感性,家族中有患粟丘疹的情况,其发生脂肪粒的概率相对较高。
某些皮肤病影响:在一些皮肤病的病程中,也可能继发出现脂肪粒,如大疱性皮肤病等,但相对较为少见。
三、好发部位区别
闭口粉刺:好发于面部,尤其是额头、脸颊、下巴等部位,因为这些部位皮脂腺分布较为密集,也是面部皮肤油脂分泌相对旺盛的区域,当然身体其他皮脂腺分布较多的部位如胸背部等也可能出现,但相对面部来说发生率较低。
脂肪粒:最常见于眼部周围,如眼睑周围,但也可出现在额头、脸颊等其他部位,不过眼部周围是其相对更集中的好发区域,这与眼部皮肤的特点以及日常护理等因素相关。
四、处理方式及注意事项
闭口粉刺:
日常护理上,要注意面部清洁,可选择合适的洁面产品,但要避免过度清洁损伤皮肤屏障,对于青春期人群,要保持规律作息,减少高糖、高脂食物摄入。
医疗处理方面,可在医生指导下使用维A酸类药物外用,如维A酸乳膏等,其通过调节毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺等发挥作用,但孕妇等特殊人群需谨慎使用,因为维A酸可能会对胎儿产生影响。
脂肪粒:
一般情况下,若脂肪粒较小且无不适症状,可不做特殊处理,注意眼部等部位的皮肤护理,避免过度去角质等刺激。
如果觉得影响美观想要去除,可由专业医生进行处理,如用消毒后的针头挑除等,但操作需注意无菌,避免引起感染等情况,对于儿童等特殊人群,不建议自行处理脂肪粒,应在专业医护人员指导下进行。
 
                            



