过敏性紫癜好转判断包括症状消失、实验室检查指标改善、整体状态恢复，特殊人群有不同观察要点，儿童要关注生长发育和心理，育龄期女性要考虑妊娠，老年要注重基础疾病和身体机能恢复。
皮肤表现：过敏性紫癜患者皮肤紫癜是较为典型的表现，当皮肤紫癜完全消退，且不再有新的紫癜出现时，这是病情好转的一个重要标志。一般来说，紫癜从出现到消退的时间因人而异，儿童患者通常恢复相对较快，但也需持续观察。对于成年患者，也应密切关注皮肤紫癜的变化情况。
关节症状：部分患者会出现关节疼痛、肿胀等关节症状，当关节疼痛消失，关节活动恢复正常，不再有关节肿胀等情况时，提示关节相关症状好转。例如，原本行走时因关节疼痛受限的患者，能够正常行走且关节无不适感，说明关节症状在改善。
腹痛等胃肠道症状：若患者有腹痛、恶心、呕吐等胃肠道症状，当腹痛完全缓解，胃肠道功能恢复正常，不再出现恶心、呕吐、便血等情况时，意味着胃肠道症状好转。比如，原本因腹痛频繁就医的患者，腹痛消失且饮食恢复正常，无消化道出血表现，提示胃肠道症状处于好转状态。
实验室检查指标改善
血常规：血小板计数应维持在正常范围内，且无明显的白细胞及嗜酸粒细胞等异常增高情况。过敏性紫癜患者血常规中血小板一般正常，若合并感染等情况可能出现白细胞升高，但当病情好转时，白细胞计数会恢复至正常水平。
尿常规：尿蛋白、红细胞等指标恢复正常。过敏性紫癜可能累及肾脏，导致尿蛋白阳性、镜下血尿等。当尿常规中尿蛋白转阴，红细胞计数正常，提示肾脏受累情况好转。例如，原本尿蛋白（+）、红细胞增多的患者，复查尿常规各项指标均正常，说明肾脏相关病变在改善。
凝血功能等其他检查：部分患者可能需要检查凝血功能等，若原本异常的凝血指标恢复正常，也提示病情有好转趋势。不过，凝血功能异常在过敏性紫癜患者中相对较少见，但一旦出现异常，随着病情好转会恢复正常。
整体状态恢复
一般情况：患者精神状态良好，食欲恢复正常，体力逐渐恢复，能够进行正常的日常活动，不再因患病而感到明显的乏力、疲惫等。儿童患者会表现出活泼好动，恢复到患病前的生活状态；成年患者则能正常上班、参与社交活动等，说明身体整体状况在好转。
特殊人群需注意的好转观察要点
儿童患者：儿童过敏性紫癜患者好转时，除了关注上述一般指标外，还需特别注意其生长发育情况。因为过敏性紫癜可能对儿童的生长发育产生一定影响，在病情好转过程中，要确保儿童的身高、体重等生长指标按照正常轨迹发展。同时，儿童的心理状态也很重要，患病期间可能会因身体不适等产生焦虑情绪，病情好转时要关注儿童是否恢复到正常的心理状态，能够像往常一样开心玩耍、与同伴正常交流等。
成年女性患者：处于育龄期的成年女性过敏性紫癜患者，在病情好转时要考虑妊娠相关因素。若有生育计划，需在病情稳定一段时间后再考虑受孕，因为妊娠可能会诱发过敏性紫癜复发或加重病情，所以要密切监测病情，确保在身体状态良好的情况下再进行生育相关安排。
老年患者：老年过敏性紫癜患者好转时，要更加注重基础疾病的影响。老年患者往往合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，病情好转过程中要注意这些基础疾病是否受到过敏性紫癜病情变化的影响。例如，过敏性紫癜病情好转时，是否会对高血压、糖尿病的控制产生不利影响，需要综合评估并进行相应的调整。同时，老年患者的恢复相对较慢，要关注其身体机能的逐步恢复情况，如行动能力、自理能力等是否逐渐改善。
