发热是多数患者起病急骤出现的症状，体温可迅速升高至39℃-40℃以上且多为持续性；有出血倾向，包括皮肤出现瘀点瘀斑、黏膜有鼻出血牙龈出血等，严重时会有脏器出血；有头痛、腰痛、眼眶痛表现，头痛是全身炎症反应等刺激头部神经末梢，腰痛是病毒侵犯等致腰部疼痛，眼眶痛与眼部血管受累有关；还会出现蛋白尿等肾脏损害表现，因肾脏受病毒侵袭致蛋白质从尿液漏出，儿童和老年患者在不同症状下有各自特点需关注。
出血倾向
皮肤出血：患者皮肤可出现瘀点、瘀斑，多见于胸背部、腋下等部位，是由于血管受损以及血小板功能异常等原因导致。血小板在止血过程中起重要作用，出血热病毒可影响血小板的数量和功能，使得血管壁的完整性受到破坏，血液渗出到皮肤下形成瘀点、瘀斑。儿童皮肤较为娇嫩，瘀点、瘀斑可能更容易被发现，且由于儿童的凝血功能相对成人有一定差异，在出血热导致皮肤出血时，需要注意观察出血点的变化情况；老年患者本身可能存在血管弹性下降等情况，皮肤出血后恢复相对较慢，要注意预防皮肤感染等问题。
黏膜出血：可表现为鼻出血、牙龈出血等。鼻腔黏膜和牙龈黏膜比较脆弱，当血管通透性增加以及凝血功能异常时，就容易发生出血。例如鼻出血可能是因为病毒感染引起鼻黏膜血管损伤，同时凝血因子功能障碍影响了正常的凝血过程，导致鼻出血反复发生。对于有鼻出血的患者，无论是儿童还是成人、老年，都要避免用力擤鼻等动作，防止出血加重。牙龈出血时要注意保持口腔清洁，避免食用过硬、过烫的食物，以免刺激牙龈加重出血。
脏器出血：严重时可出现消化道出血、咯血、血尿等。消化道出血表现为呕血、黑便，是因为胃肠道黏膜受损且凝血功能异常，血液渗入消化道；咯血是由于肺部血管受损，出血进入呼吸道；血尿则是肾脏相关血管受到影响，红细胞进入尿液中。对于儿童患者出现脏器出血时，情况相对更为危急，需要及时就医进行针对性处理；老年患者脏器功能本身有所减退，脏器出血后恢复能力较弱，要密切观察生命体征等变化，及时进行相应的治疗措施。
头痛、腰痛、眼眶痛
头痛：多为全头部胀痛，是因为病毒感染引起全身炎症反应，毒素释放等因素刺激头部神经末梢导致。儿童患者头痛时可能表述不清，但会表现出哭闹不安等异常表现，需要家长细心观察；老年患者头痛可能会伴有头晕等不适，要注意与其他可能导致头痛的疾病进行鉴别。
腰痛：腰部肌肉、神经等受到病毒侵犯或炎症刺激，以及肾脏等脏器受累引起腰部疼痛。疼痛程度可轻可重，部分患者腰痛较为剧烈。儿童患者腰痛时可能难以准确诉说，但会有腰部活动受限等表现；老年患者本身可能存在腰椎等退行性病变，腰痛时要注意区分是出血热本身引起还是原有基础疾病导致，必要时进行相关检查明确。
眼眶痛：主要是眼眶周围组织受到影响，如眼结膜充血等情况导致眼眶周围疼痛，这与病毒感染引起的全身血管损伤，眼部血管也受累有关。儿童患者眼眶痛可能会表现出揉眼等动作，要注意检查眼部是否有其他异常表现；老年患者眼眶痛时要注意观察视力等情况是否有变化。
蛋白尿等肾脏损害表现
患者可出现蛋白尿，这是因为肾脏受到病毒侵袭，肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能发生改变，导致蛋白质从尿液中漏出。在实验室检查中可发现尿蛋白阳性。对于儿童患者，肾脏发育尚未成熟，蛋白尿的出现可能会对其肾脏功能产生一定影响，需要密切关注肾功能变化；老年患者本身肾脏功能有所减退，蛋白尿的存在可能会加重肾脏负担，要注意保护肾脏功能，避免使用肾毒性药物等。
