支原体感染是由缺乏细胞壁的支原体侵入人体引发的疾病，包括肺炎支原体等种类，传播途径有呼吸道传播和性传播，不同部位感染表现不同，可通过实验室检查和影像学检查诊断，治疗常用大环内酯类等抗生素，可通过保持通风等措施预防，不同人群感染有特点及注意事项。
一、支原体感染的定义
支原体是一类缺乏细胞壁的原核细胞型微生物，支原体感染就是由支原体侵入人体并在体内生长繁殖而引起的疾病。支原体广泛存在于自然界，人体感染支原体后可引起多个系统的病变。
二、支原体的种类及常见感染人体的类型
肺炎支原体：主要引起呼吸系统感染，是儿童和青少年社区获得性肺炎的重要病原体之一，也可引起上呼吸道感染等。
人型支原体、生殖支原体等：主要与泌尿生殖系统感染相关，可导致尿道炎、宫颈炎等。
三、支原体感染的传播途径
呼吸道传播：肺炎支原体主要通过飞沫传播，当感染者咳嗽、打喷嚏时，含有肺炎支原体的飞沫会被周围人吸入而感染，在学校、幼儿园等人群密集场所容易造成传播。
性传播：人型支原体、生殖支原体等可通过性接触传播，在性活跃人群中较易发生。
四、支原体感染的临床表现
呼吸系统感染表现（肺炎支原体为例）
儿童：起病可急可缓，多数表现为发热，热型不定，可持续1-3周；咳嗽较为突出，初期为干咳，后可转为顽固性剧烈咳嗽，有时可类似百日咳样咳嗽，部分患儿可伴有胸痛、气短等症状；肺部体征多不明显，少数可闻及干湿啰音。
成人：症状与儿童相似，但相对成人症状可能更重一些，发热、咳嗽等表现较为常见。
泌尿生殖系统感染表现：男性可出现尿道刺痛、尿频、尿急，尿道分泌物增多等；女性可出现阴道分泌物增多、尿急、尿痛等，部分人可能没有明显症状，容易被忽视。
五、支原体感染的诊断方法
实验室检查
病原学检查：可采集痰液、咽拭子、生殖道分泌物等标本进行支原体培养，但培养周期较长；核酸检测是常用的快速诊断方法，通过检测支原体的核酸来判断是否感染，具有较高的灵敏度和特异性；血清学检查主要是检测支原体抗体，如IgM抗体，一般感染后2-3周出现，可用于辅助诊断。
影像学检查：对于肺炎支原体肺炎，胸部X线或CT检查可发现肺部炎症阴影，有助于判断病情严重程度和病变范围。
六、支原体感染的治疗
抗感染治疗：常用的药物有大环内酯类抗生素，如阿奇霉素等，是治疗支原体感染的常用药物；近年来，喹诺酮类抗生素也可用于支原体感染的治疗，但要注意儿童慎用喹诺酮类药物，因为可能影响软骨发育。
七、支原体感染的预防措施
呼吸系统感染预防
保持室内空气流通，定期开窗通风；在呼吸道疾病高发季节，尽量避免去人员密集的公共场所；加强体育锻炼，增强体质，提高免疫力，尤其是儿童和老年人等免疫力相对较低的人群。
泌尿生殖系统感染预防：注意性生活卫生，避免不洁性行为；保持生殖器官清洁等。
八、不同人群支原体感染的特点及注意事项
儿童：儿童免疫系统发育尚不完善，感染支原体后病情变化可能较快，家长要密切观察儿童的体温、咳嗽等症状变化，一旦发现异常及时就医。在治疗过程中，要严格按照医嘱用药，由于儿童肝肾功能发育尚未成熟，使用药物时要注意药物的不良反应等。
老年人：老年人免疫力相对低下，感染支原体后容易发展为重症肺炎等严重情况，要注意加强护理，密切关注病情变化，及时就医治疗。
孕妇：孕妇感染支原体可能会影响胎儿健康，如导致流产、早产等，所以孕妇若怀疑支原体感染要及时就医，在医生指导下谨慎选择对胎儿影响较小的药物进行治疗。
