乳腺纤维瘤的治疗方式包括手术治疗和观察随访，手术治疗有传统开刀手术和微创手术，传统开刀手术适用于较大纤维瘤，留疤；微创手术创伤小，适用于较小纤维瘤；观察随访适用于较小且生长缓慢、无症状的纤维瘤，特殊人群如妊娠期、哺乳期女性有不同注意事项，同时生活方式对乳腺纤维瘤有影响，要保持良好生活方式和均衡饮食。
一、手术治疗
1.传统开刀手术
对于较大的乳腺纤维瘤（一般直径大于2-3厘米），传统开刀手术是一种常见的治疗方式。手术需要在乳房上做一个切口，将纤维瘤完整切除。其原理是直接暴露病变组织，通过外科操作将肿瘤取出。这种手术方式对于能够触及的纤维瘤定位相对准确，但会在乳房上留下一定的手术疤痕。在年龄方面，成年女性若符合手术指征均可考虑，但对于青少年患者，需要谨慎评估手术对乳房发育等方面的影响。
从生活方式角度，手术前需要保持乳房局部清洁，避免感染等情况影响手术。如果患者有乳腺纤维瘤相关病史，再次手术时需要向医生详细告知既往手术情况等。
2.微创手术
麦默通等微创手术是近年来应用较多的方式。这种手术创伤小，术后疤痕不明显。它是通过一个微小的切口（一般约0.3-0.5厘米），利用旋切系统将纤维瘤逐块切除。对于较小的乳腺纤维瘤（直径在1-3厘米左右）有较好的治疗效果。在年龄上，成年女性适用，对于青少年患者，同样要综合考虑乳房发育等因素。生活方式上，术后要注意保持手术切口的清洁干燥，避免剧烈运动导致切口出血等情况。如果有乳腺纤维瘤病史，再次手术时需告知医生相关病史以评估手术风险。
二、观察随访
1.适用情况
对于较小的乳腺纤维瘤（直径小于1厘米），且生长缓慢，患者没有明显症状的情况，可以选择观察随访。例如一些青春期女性发现的乳腺纤维瘤，由于青春期乳房处于发育阶段，部分纤维瘤可能会随着身体发育等情况发生变化。研究表明，约3/4的妊娠、哺乳期乳腺纤维瘤可增大，但妊娠后仍可缩小。所以对于这类患者，定期（一般每3-6个月）进行乳腺超声检查，观察纤维瘤的大小、形态等变化情况是可行的。
在年龄方面，青少年患者如果纤维瘤较小且无明显变化，可以先选择观察。生活方式上，要保持健康的生活方式，如合理作息、均衡饮食等，避免长期熬夜、过度劳累等不良生活方式影响内分泌，进而影响乳腺纤维瘤的变化。如果有家族乳腺疾病病史等情况，观察随访时要更加密切。
三、注意事项
1.特殊人群
妊娠期女性：如果在妊娠期发现乳腺纤维瘤，需要密切观察。因为妊娠可能会使纤维瘤增大，分娩后部分纤维瘤可能缩小。如果纤维瘤在妊娠期增长迅速等异常情况，可能需要考虑手术治疗，但手术一般选择在妊娠中期（4-6个月）进行，以减少对妊娠的影响。
哺乳期女性：哺乳期发现乳腺纤维瘤，要注意保持乳汁通畅，避免乳汁淤积。如果纤维瘤引起疼痛等不适，可在医生评估下考虑是否手术。同时，哺乳期女性要注意自身情绪调节，因为情绪波动可能影响乳汁分泌和乳腺健康。
2.生活方式影响
长期高压力、熬夜等不良生活方式可能会影响内分泌系统，导致雌激素水平波动，从而可能刺激乳腺纤维瘤生长。所以保持良好的生活方式，如规律作息、适度运动、保持心情舒畅等，对于乳腺纤维瘤的治疗和预防复发有一定帮助。例如适度的有氧运动可以提高身体免疫力，有助于维持内分泌平衡。
饮食方面，要注意避免过多摄入含有雌激素的食物或保健品。一些蜂王浆等可能含有较高雌激素的食物，应适量食用。保持均衡饮食，多吃蔬菜水果等富含维生素和膳食纤维的食物。
