心脏骤停脑缺血缺氧能醒过来吗

来源:民福康

心脏骤停脑缺血缺氧后患者能否醒过来受多种因素影响,时间上短时间脑缺血缺氧经及时抢救醒过来概率高,长时间则低;心肺复苏及时性和有效性很关键,及时且高质量的心肺复苏利于醒过来;患者自身年龄越小、基础健康状况越好越有可能醒过来;后续脑复苏治疗中低温治疗和脑保护药物等也有影响,是多种因素综合作用的结果。

一、时间因素

短时间脑缺血缺氧:如果心脏骤停导致的脑缺血缺氧时间较短,比如在4-6分钟内,经过及时有效的心肺复苏等抢救措施,部分患者是有可能醒过来的。因为在这个时间段内,大脑细胞的损伤相对较轻,还有恢复的可能性。例如,一些研究表明,在心脏骤停发生后的4分钟内开始心肺复苏,患者恢复自主循环并苏醒的概率相对较高。

长时间脑缺血缺氧:当脑缺血缺氧时间超过6分钟,尤其是超过10分钟时,大脑细胞会发生不可逆的损伤,醒过来的概率就会大大降低。因为长时间的缺血缺氧会导致大量脑细胞死亡,即使后续进行抢救,也很难恢复大脑的正常功能。比如,有统计数据显示,心脏骤停超过10分钟才开始心肺复苏的患者,能够苏醒并恢复良好神经功能的不足10%。

二、心肺复苏的及时性和有效性

及时性:心肺复苏开始得越及时,患者醒过来的可能性越大。如果在心脏骤停发生后立即进行心肺复苏,能够最大程度地维持大脑等重要器官的血液供应,减少脑细胞的损伤。例如,在公共场所如果有人能够第一时间对心脏骤停患者进行心肺复苏,就为患者后续的抢救赢得了宝贵的时间。

有效性:心肺复苏的质量也非常关键。有效的心肺复苏需要保证足够的按压频率(至少100-120次/分钟)和按压深度(成人至少5cm)等。如果心肺复苏操作不规范,按压频率不够或按压深度不足,就不能有效地维持血液循环,会影响患者醒过来的概率。研究发现,高质量的心肺复苏可以显著提高心脏骤停患者恢复自主循环和苏醒的机会。

三、患者自身情况

年龄:年轻患者相对年老患者可能更有可能醒过来。因为年轻患者的身体机能相对较好,对缺血缺氧的耐受性相对较强。例如,年轻的心脏骤停患者在经过及时有效的抢救后,恢复意识的比例可能高于老年患者。而老年患者由于本身可能存在多种基础疾病,身体各器官功能衰退,在心脏骤停脑缺血缺氧后,恢复的难度更大。

基础健康状况:本身没有严重基础疾病的患者比有严重基础疾病(如严重心脏病、肺部疾病、肝脏疾病等)的患者更有可能醒过来。例如,一个平时身体健康、没有慢性疾病的人发生心脏骤停脑缺血缺氧后,在得到及时抢救的情况下,恢复意识的可能性相对较高;而一个本身患有严重冠心病且多次发作的患者,发生心脏骤停脑缺血缺氧后,醒过来的概率就会降低,因为其身体整体状况较差,难以承受脑缺血缺氧带来的严重损伤。

四、后续的脑复苏治疗

低温治疗:在心脏骤停患者恢复自主循环后,早期的低温治疗可以降低脑代谢,减轻脑缺血缺氧引起的损伤,有助于患者醒过来。例如,将患者的体温降至32-34℃并维持一定时间的低温治疗,能够减少脑细胞的凋亡,改善预后,提高苏醒的概率。

脑保护药物:一些脑保护药物也可能在一定程度上帮助患者醒过来。虽然具体的药物使用需要严格遵循医疗规范,但像依达拉奉等药物具有清除自由基、减轻脑损伤的作用,在脑复苏治疗中可能起到一定的辅助作用。不过,药物的使用需要根据患者的具体情况由专业医生进行判断和选择。

总之,心脏骤停脑缺血缺氧后患者是否能醒过来是多种因素综合作用的结果,及时有效的心肺复苏、合适的脑复苏治疗以及患者自身的身体状况等都会影响最终的预后。

阅读全文
了解疾病
脑缺血
脑缺血指的是供应脑组织的血液不足,影响脑组织代谢引起的综合征,脑缺血在临床上的发病率比较高,好发于中老年人。脑缺血有不同的类型,包括慢性脑供血不足、短暂性脑缺血发作、缺血性卒中。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

脑缺血怎么办?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
检查出脑缺血后需要先多休息,避免过度劳累或做剧烈运动;同时要保持情绪稳定,并改善饮食习惯,以低盐、低脂、低糖为主;平时适当锻炼身体,对病情恢复有好处。若是病情比较严重,可以使用抗血小板药物,如阿司匹林预防脑梗;还可以根据诱发脑缺血的原因进行治疗,如心力衰竭导致的可以使用抗心衰药物,高血脂症可以使用调
脑缺血的症状怎么治疗?
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑缺血可能会突然出现头晕眼花、耳鸣、走路不稳等症状,严重时可能会出现意识模糊、双目失明、复视、肢体无力、感觉异常、说话不流利等症状。治疗时,可以在医生的指导下使用抗血小板药物,比如:阿司匹林等等。也可以采用介入治疗来恢复。家属平时不可以让患者独自行动,防止出现摔倒等情况。饮食上不可以吃非常油腻、辛辣
脑缺血如何治疗呢
梁保华 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑缺血可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。 1.一般治疗 患者日常需保持休息,减少不必要的活动以及劳作,并戒烟、戒酒,饮食上需忌辛辣、生冷、油腻的食物,必要时给予氧气吸入,以防机体出现缺氧的情况。 2.药物治疗 患者可服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等药物,来抑制脑血栓的形成,提高患者预
脑缺血缺氧怎样治疗?
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
建议男性先去医院做脑部ct、核磁共振、血压、血糖等检查确定造成脑缺血、缺氧的原因。如果是脑梗死引起的需使用溶栓药物疏通血管,改善脑部的供血。如果是心力衰竭引起的,需使用血管紧张素转换酶抑制剂、β受体拮抗剂、硝酸酯类等药物治疗。如果缺氧严重,可能需通过吸氧缓解。男性平时要维持低盐低脂的饮食习惯,积极的
怎样判断心脏骤停
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
可以通过体格检查、实验室检查、心电图检查等方式进行判断是否存在心脏骤停。 1、体格检查 患者出现心脏骤停时,会出现意识丧失的情况,轻轻摇动患者肩部或是手掐人中进行刺激,患者无反应。心脏骤停发生后,血液循环立即停止,患者大动脉搏动消失,用手触碰颈动脉,颈动脉无搏动感。查体可以发现查体可发现患者心音消失
脑缺血如何治疗?
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
脑缺血治疗措施:第一、针对具体的原因病进行治疗,比如患者有高血压、高血糖时,需要积极的控制血糖、控制血压。第二、应用扩张血管药物治疗,比如桂利嗪片等药物进行治疗。第三、进行扩溶治疗,使用低分子右旋糖酐进行扩溶治疗,能够改善体内的微循环。第四、抗凝治疗,可以起到预防血栓形成、溶栓的作用。第四、饮食合理
导致心脏骤停的主要原因
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
导致心脏骤停的主要原因有呼吸道异物、电解质紊乱、急性心肌梗死等。 1、呼吸道异物 不小心将异物吸入到呼吸道,异物可阻塞气管。若没有及时将异物取出,则会使患者缺氧,出现心脏骤停。 2、电解质紊乱 严重的电解质紊乱,可抑制心肌收缩力和心脏自律性,进而引起心室内传导阻滞、心室纤维性颤动等,造成心脏骤停。
心脏骤停的症状表现
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
心脏骤停的症状表现包括呼吸心跳停止、面色苍白、意识丧失等。 1.呼吸心跳停止 发生心脏骤停后,患者的脑干便会逐渐缺血、缺氧,此时全身血液供应便会停止,因此呼吸、心跳便会随之停止。 2.面色苍白 心脏骤停后血液循环便会停止,此时面部、全身血液便会停止流动从而出现面色苍白的情况。 3.意识丧失 心脏发生
心脏骤停有无呼吸
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
心脏骤停是否有呼吸,需要根据患者的具体情况进行分析: 如果心脏骤停发生的时间非常短,脑或者其他重要器官的血液中还有少量残留的氧,并且心脏骤停的发生与呼吸道疾病无关,此外呼吸道是通畅的,可能会有呼吸,但呼吸是叹息样或者断断续续的。如果心脏骤停发生的时间超过了30秒,机体处于持续缺氧的状态,并且气道内有
心脏骤停的表现
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
心脏骤停的表现主要包括意识丧失、大动脉搏动消失以及呼吸暂停等。 1、意识丧失 心脏骤停的患者意识会突然丧失,出现倒地不起的现象。 2、大动脉搏动消失 如果患者的颈动脉、股动脉或足背动脉的搏动已经完全消失,说明患者出现了心脏骤停。 3、呼吸暂停 心脏骤停的患者身体各器官得不到血液供应,处于缺血或缺氧状
短暂性脑缺血发作有哪些危害
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
短暂性脑缺血发作实际上是脑梗死预警信号,就是说如果短暂性脑缺血发作不及时干预和治疗,可能就会发展成脑梗死。脑梗死大家都知道,脑卒中,也就是大面积缺血,会造成一个严重后遗症症状,不能恢复的这种长期偏瘫、偏身感觉障碍、失语,所以要在这种短暂症状时候,可以恢复这种短暂性脑缺血状态下赶快去到医院进行系统检查以及积极地干预,不发展到脑梗死,所以说短
短暂性脑缺血发作能治好吗
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
既然是短暂性脑缺血发作,不治症状也能恢复,是可以恢复,持续时间比较短的一个缺血症状表现,所以说短暂性脑缺血发作不治也能好,但是不去治,就可能会加重转成脑梗死,所以对于短暂性脑缺血发作治疗,实际上就是干预不让再继续发作。短暂性脑缺血发作是很容易频繁发生,所以这个时候要进行血管血流以及危险因素系统检查,这就是防止短暂性脑缺血发作频繁发生,甚至
抢救心脏骤停时为什么要除颤
邹晓东 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
倒在地上的一刹那间,心脏骤停的第一因素心电图表现,事实上就是说有4种类型。一种是室颤跟无脉性室速,还有一种就是心脏有电的活动,没有机械收缩,这是我们最常见的类型,在这几种类型当中,70%都是室颤或者无脉性室速,而最有可能救过来的情况,就是室颤跟无脉性室速,可以救的过来,其他两种救过来很低。所以说当一个患者倒地的时候,如果我们判断这个病人大
如何改善大脑缺血缺氧
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
要想改善大脑的缺血、缺氧状态,首先患者可以用一些药物,比如用银杏叶片、扩管的药物等,因为扩张血管能够让血流速增加。其次,还需要注意多锻炼,多休息,这样也能够改善大脑的供血,同时还需要控制好血糖、血压、血脂以及尿酸,可以在医生指导下应用降尿酸、降血压和降糖、降脂的药物来缓解大脑的缺血、缺氧。
一般什么人会心脏骤停
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
会出现心跳骤停的人群具有以下的这些情况:一、低血容量,与外伤手术、子宫破裂、脑出血等导致的大出血,血容量急剧下降,心脏无法正常搏动,出现骤停。二、心包压塞,多见于大量的心包积液,导致心肌无法进行正常的舒张而出现心跳骤停。三、电解质紊乱,尤其是低血钾或高血钾的出现,使心脏的肌肉收缩、舒张功能失调,出现心跳骤停。四、中毒,具有心脏毒性的药物导
脑缺血灶怎么治疗
冯德朋 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
大脑缺血照并没有特异性的治疗方法,属于一种影像学的表现,其是治疗引起脑缺血的危险因素,如控制血压、血糖、血同型半胱氨酸等。在生活方式方面,注意戒烟、限酒,适当运动。另外,患者需及时复查,可每隔半年做一次经动脉彩超、肝功能、血脂;若发现异常,需及时处理。
免费咨询