螨虫皮炎是由螨虫叮咬或接触其分泌物、排泄物引发的急性炎症性皮肤病,病因包括螨虫接触和环境因素,临床表现有皮肤损害和部分全身症状,诊断靠病史询问、体格检查等,预防需环境清洁、改善居住环境、个人防护,特殊人群如儿童、过敏体质人群、老年人有各自注意事项。
病因
螨虫接触:人们在日常生活中,若接触到带有螨虫的物品,像被螨虫污染的被褥、枕头、地毯等,就有可能引发螨虫皮炎。例如,长期不更换清洗的被褥,容易滋生大量螨虫,人在睡眠中皮肤与被褥接触,就增加了被螨虫叮咬的风险。
环境因素:温暖、潮湿的环境有利于螨虫的生长繁殖,在这样的环境下,螨虫更容易大量存在,从而使人接触螨虫的机会增多。比如南方的梅雨季节,空气湿度大,温度适宜,很适合螨虫生长,此时人们患螨虫皮炎的概率相对较高。
临床表现
皮肤损害:被螨虫叮咬后,皮肤会出现红色丘疹、丘疱疹或风团样损害,常伴有剧烈瘙痒。皮疹多发生在颈部、上肢、躯干等暴露部位,因为这些部位更容易接触到螨虫。一般来说,皮疹会在叮咬后数小时至1-2天内出现,初起为局部皮肤瘙痒,随后出现水肿性红斑、丘疹,中央常有虫咬的瘀点。
全身症状:部分患者可能会出现全身症状,如发热、头痛、乏力等,但相对较少见,一般在病情较重或对螨虫过敏反应较强烈时出现。例如,一些过敏体质的人被螨虫叮咬后,除了局部皮肤反应明显外,还可能伴有全身不适。
诊断
病史询问:医生会详细询问患者的接触史,了解患者是否接触过可能带有螨虫的物品,以及发病前的环境情况等。比如询问患者最近是否更换过新的被褥、是否去过潮湿的地方等。
体格检查:通过对皮肤损害的观察来进行初步诊断,医生会查看皮肤损害的形态、分布等情况,判断是否符合螨虫皮炎的表现。
实验室检查:一般情况下螨虫皮炎主要依靠临床表现进行诊断,实验室检查不是必需的,但有时为了排除其他类似疾病,可能会进行一些检查,如皮肤刮片检查等,以查找是否有螨虫存在,但这在临床上相对较少用。
预防措施
环境清洁:保持居住环境的清洁卫生,定期清扫房间,勤换被褥、床单,并用热水清洗,因为热水可以杀死螨虫。一般建议每周用55℃以上的热水清洗被褥等物品,这样能有效杀灭螨虫。
改善居住环境:保持室内干燥通风,降低湿度,破坏螨虫生长繁殖的环境条件。可以使用除湿器等设备来调节室内湿度,将室内相对湿度控制在50%以下,能减少螨虫的生存。
个人防护:在易有螨虫的环境中,如草丛、仓库等,外出时尽量穿长袖衣物、长裤,并扎紧袖口、裤脚,减少皮肤暴露,防止螨虫叮咬。
特殊人群注意事项
儿童:儿童皮肤较为娇嫩,更容易受到螨虫的侵害。家长要特别注意儿童的居住环境清洁,定期为儿童清洗更换被褥、衣物等。儿童患螨虫皮炎后,瘙痒感可能更明显,要避免儿童搔抓皮肤,防止皮肤破损继发感染。同时,儿童的被褥等物品建议选择正规厂家生产的、经过防螨处理的产品。
过敏体质人群:过敏体质人群对螨虫的反应可能更强烈,患螨虫皮炎后症状可能更严重。这类人群除了要做好环境清洁等预防措施外,一旦出现螨虫皮炎症状,应及时就医,避免延误病情。在就医时要向医生明确告知自己的过敏体质情况,以便医生进行更合适的诊断和治疗。
老年人:老年人的皮肤屏障功能相对较弱,也容易受到螨虫的影响。老年人要注意保持居住环境的清洁卫生,定期检查被褥等物品是否有螨虫滋生。在治疗螨虫皮炎时,要考虑到老年人可能存在的基础疾病等情况,选择合适的治疗方式,同时要注意观察老年人使用药物后的反应,因为老年人对药物的耐受性等可能与年轻人不同。



