根除腋臭有非手术和手术等多种方法，非手术包括局部外用药物（抑制细菌生长等，适用于轻症，注意过敏等）、局部注射（如肉毒毒素阻断神经冲动，适用于中度不愿手术者，有局部不良反应）、微波治疗（利用微波破坏大汗腺，适合轻中度，需评估儿童耐受）；手术有传统腋臭切除术（切口大、瘢痕明显，适用于重症，儿童需考虑瘢痕影响）、微小切口腋臭清除术（损伤小、瘢痕不明显，可用于各程度，利于儿童）、腋臭剥离术（小切口分离去除大汗腺，损伤小，儿童需控操作等），需根据患者年龄、腋臭程度等综合选合适方式，非手术微创但可能需多次，手术效果持久但不同方式有适应人群和风险，要权衡利弊遵专业医生指导。
一、非手术治疗
（一）局部外用药物
1.作用原理：某些药物可以通过抑制腋窝处细菌的生长繁殖，减少细菌分解汗液产生异味。例如，含有氯化铝的制剂，其作用机制是铝离子在汗液分泌处形成沉淀，阻塞汗腺导管，减少汗液排出，同时抑制细菌生长。
2.适用人群及注意事项：适用于症状较轻的人群。一般每日使用1-2次，涂抹于腋窝部位。但部分人群可能对药物成分过敏，使用前需进行局部皮肤测试。对于儿童，由于皮肤较为娇嫩，使用时要谨慎，尽量选择刺激性小的药物，并密切观察皮肤反应。
（二）局部注射治疗
1.原理及常用药物：常用药物如A型肉毒毒素，其作用是阻断神经末梢与汗腺之间的神经冲动，使汗腺分泌减少。通过注射到腋窝皮下，抑制汗腺的分泌功能。
2.适用情况及风险：适用于不愿接受手术且症状中度的人群。但注射可能会有一些局部不良反应，如注射部位疼痛、瘀斑等。对于儿童，由于其身体发育尚未完全，肉毒毒素注射的安全性和有效性需要进一步评估，一般不优先考虑该方法。
（三）微波治疗
1.治疗机制：利用微波的能量破坏腋窝处的大汗腺。通过特定的微波设备，将能量聚焦在腋窝皮肤下的大汗腺区域，使汗腺组织凝固坏死，从而减少汗液分泌和异味产生。
2.适应人群与特点：适合于轻至中度腋臭患者。治疗相对微创，恢复较快。对于儿童，要考虑其皮肤厚度和身体对微波能量的耐受程度，需由专业医生评估后谨慎实施。
二、手术治疗
（一）传统腋臭切除术
1.手术方式：是将腋窝部位的大汗腺及其周围组织一并切除。手术切口较大，术后可能会留下较明显的瘢痕。
2.适用范围及术后恢复：适用于腋臭较严重的人群。术后需要定期换药，一般术后1-2周拆线，恢复时间相对较长。儿童由于身体处于生长发育阶段，传统手术留下瘢痕可能会对其心理产生一定影响，且术后恢复需要家长更多的护理关注。
（二）微小切口腋臭清除术
1.手术特点：通过较小的切口进行腋臭清除，对组织损伤相对较小，术后瘢痕相对不明显。利用特殊的器械清除大汗腺组织。
2.适应人群与优势：可用于轻至重度腋臭患者。对于儿童，微小切口手术能减少瘢痕形成的风险，更有利于其术后恢复和心理发展，但同样需要专业医生根据儿童的具体情况进行操作。
（三）腋臭剥离术
1.操作原理：在腋窝皮肤做小切口，通过器械分离并去除大汗腺组织。该方法对皮肤的损伤较小。
2.适用情况及注意事项：适用于多种程度的腋臭患者。对于儿童，手术过程中要严格控制操作力度和范围，避免对儿童的正常组织造成不必要的损伤，术后要密切观察伤口愈合情况，预防感染等并发症。
总之，根除腋臭的方法有多种，需根据患者的年龄、腋臭严重程度等因素综合选择合适的治疗方式。非手术治疗相对微创，但可能需要多次治疗；手术治疗效果相对持久，但不同手术方式有其各自的适应人群和风险，在选择时应充分权衡利弊并在专业医生的指导下进行。
