湿疹与汗疱疹在病因、临床表现、好发人群及部位、诊断方面存在不同。湿疹病因复杂，是多种内外因素致迟发型变态反应，临床表现分急性、亚急性、慢性，各年龄段均可发病，体表任何部位可发，需与接触性皮炎等鉴别；汗疱疹是皮肤湿疹样超敏反应，精神因素等为诱因，好发于青少年手掌等部位，春末夏初发病，易复发，需与水疱型手癣鉴别。
一、病因方面
湿疹：病因较为复杂，是由多种内外因素相互作用引起的皮肤炎症反应。内部因素如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化等精神改变，以及感染病灶、新陈代谢障碍和内分泌功能失调等；外部因素如生活环境、气候变化、食物等均可影响湿疹的发生。外界刺激如日光、寒冷、干燥、炎热、热水烫洗以及各种动物皮毛、植物、化妆品、肥皂、人造纤维等也可诱发。湿疹是一种迟发型变态反应。
汗疱疹：目前认为是一种发生在皮肤的湿疹样超敏反应。精神因素如紧张、焦虑可能是重要的诱发因素；手足多汗、接触镍、铬等金属过敏及个人体质等也与汗疱疹的发生有关，常在春夏之交和秋冬换季时复发或加重，部分患者有家族史。
二、临床表现方面
湿疹：
急性湿疹：好发于面、耳、手、足、前臂、小腿等外露部位，严重时可弥漫全身，常对称分布。皮损初为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱，基底潮红，逐渐融合成片，由于搔抓，丘疹、丘疱疹或水疱顶端抓破后呈明显的点状渗出及小糜烂面，边缘不清。如继发感染，炎症更明显，可形成脓疱、脓痂、毛囊炎、疖等。自觉剧烈瘙痒。
亚急性湿疹：急性湿疹炎症减轻后，皮损以小丘疹、结痂和鳞屑为主，仅见少量丘疱疹及糜烂。仍有剧烈瘙痒。
慢性湿疹：常由急性、亚急性湿疹反复发作不愈转变而来；也可开始即为慢性湿疹。表现为患处皮肤增厚、浸润，棕红色或色素沉着，表面粗糙，覆鳞屑，或因抓破而结痂。自觉瘙痒剧烈。常见于手、足、小腿、肘窝、股部、乳房、外阴、肛门等处，病程不定，易复发，经久不愈。不同部位的湿疹，其皮损表现也有一定差异，如耳部湿疹常对称，表现为红斑、渗液、结痂及皲裂，有时带脂溢性；乳房湿疹多见于哺乳期女性，乳头、乳晕及其周围可见红斑、糜烂、渗液及结痂，可伴皲裂，自觉瘙痒剧烈，且在哺乳时疼痛；外阴、肛门湿疹常因搔抓、热水肥皂烫洗而呈红肿、渗出、结痂及肥厚，瘙痒剧烈。
汗疱疹：主要发生于手掌、手指侧面、指端皮肤，少见于手背、足底，常对称发生。损害为深在性小水疱，粟粒至米粒大小，略高出皮肤表面，常无红晕。水疱内含澄清浆液，一般不自行破裂，干涸后形成脱皮，露出红色新生上皮，薄而嫩，此时常感疼痛。周围皮肤正常。水疱可融合成较大的疱壁，继发感染时可出现脓疱。自觉不同程度的瘙痒和烧灼感，多在春末夏初开始发病，夏季加重，入冬可自愈，易复发。
三、好发人群及部位方面
湿疹：各年龄段均可发病，无明显性别差异，可发生于体表任何部位；
汗疱疹：多见于青少年，女性略多于男性，好发于手掌、手指侧面、指端，少见于足底。
四、诊断方面
湿疹：主要根据病史、皮疹形态及病程等进行诊断，需要与接触性皮炎、神经性皮炎、特应性皮炎等疾病相鉴别。接触性皮炎有接触刺激物或致敏物的病史，皮损一般限于接触部位，边界清楚，去除病因后较快痊愈；神经性皮炎常有苔藓样变，无多形性皮疹，无渗出倾向；特应性皮炎常有家族过敏史，伴发哮喘、过敏性鼻炎等，皮损好发于屈侧，皮肤干燥、粗糙，伴剧烈瘙痒。
汗疱疹：根据典型的临床表现，如发生于手掌、手指侧面、指端的深在性小水疱，春末夏初发病，反复发作等特点不难诊断，需与水疱型手癣相鉴别，水疱型手癣常单侧发病，真菌镜检或培养阳性。
