男性会得乳腺癌吗

来源:民福康

男性会得乳腺癌,约占所有乳腺癌的1%左右。其相关因素有激素水平(雌激素相对升高、先天性疾病等)、遗传因素(约5%-10%有家族遗传倾向,如BRCA2基因突变相关)及其他因素(长期接触放射性物质、某些药物、肥胖等);临床表现有乳房肿块、乳头乳晕改变、乳房皮肤改变;诊断需通过体格检查、影像学检查及病理活检;治疗包括手术、放化疗、内分泌治疗等;预防要保持健康生活方式,筛查是40岁以上男性定期自我检查,高危因素男性更密切筛查,需早发现早诊治。

一、男性患乳腺癌的相关因素

1.激素水平

男性体内也有雌激素和雄激素,正常情况下两者保持平衡。当体内雌激素水平相对升高时,就可能增加患乳腺癌的风险。例如,某些疾病导致男性体内雌激素产生过多(如肝硬化等肝脏疾病,因为肝脏是代谢雌激素的重要器官,肝脏疾病可能影响雌激素代谢),或者雄激素水平降低等情况,都可能打破激素平衡,为乳腺癌的发生创造条件。

先天性疾病如克氏综合征(染色体核型为47,XXY),患者体内雌激素水平相对增高,患乳腺癌的几率比正常男性高很多。

2.遗传因素

约5%-10%的男性乳腺癌患者有家族遗传倾向。如果家族中有女性乳腺癌患者,男性亲属患乳腺癌的风险会有所增加。比如BRCA2基因突变与男性乳腺癌的发生相关,研究发现携带BRCA2突变的男性,患乳腺癌的风险比一般人群明显升高。

3.其他因素

长期接触放射性物质、某些药物(如长期使用雌激素类药物等)、肥胖等因素也可能与男性乳腺癌的发生有一定关联。肥胖男性体内脂肪组织可以将雄激素转化为雌激素,进而提高体内雌激素水平,增加患病风险。

二、男性乳腺癌的临床表现

1.乳房肿块

男性乳腺癌最常见的表现是乳房出现无痛性肿块,多发生在乳晕下方区域,因为该区域是男性乳腺组织相对集中的部位。肿块质地较硬,边界不太清楚,活动度较差。

2.乳头乳晕改变

乳头可能出现凹陷、回缩,乳头乳晕皮肤可能出现橘皮样改变(类似女性乳腺癌的皮肤表现),部分患者还可能出现乳头溢液,溢液多为血性或浆液性。

3.乳房皮肤改变

乳房皮肤可能出现红肿、增厚等改变,当肿瘤侵犯乳房Cooper韧带时,可能导致乳房皮肤出现凹陷,类似“酒窝征”。

三、男性乳腺癌的诊断与治疗

1.诊断

医生会通过体格检查初步判断乳房情况,然后结合乳腺超声、乳腺X线摄影(钼靶检查)、磁共振成像(MRI)等影像学检查,以及病理活检来明确诊断。病理活检是确诊乳腺癌的金标准,通过穿刺或手术切除肿块组织进行病理检查,以确定肿瘤的性质、分型等。

2.治疗

治疗方法主要包括手术治疗、放疗、化疗、内分泌治疗等。手术方式通常为乳房切除术(包括单纯乳房切除或改良根治术等)。如果是激素受体阳性的男性乳腺癌患者,可能会采用内分泌治疗,如使用他莫昔芬等药物;对于有淋巴结转移或高危复发因素的患者可能需要进行化疗和放疗等综合治疗。

四、男性乳腺癌的预防与筛查

1.预防

保持健康的生活方式,如均衡饮食,减少高脂肪、高热量食物的摄入,保持适当体重,避免肥胖;避免长期接触可能致癌的放射性物质和有害化学物质;避免滥用雌激素类药物等。

2.筛查

男性如果发现乳房有异常情况(如肿块、乳头乳晕改变等)应及时就医。一般来说,40岁以上的男性可以定期进行乳腺自我检查,每月一次,检查时面对镜子观察乳房外观,然后用手指平摸乳房各区域,感觉是否有肿块等异常。同时,有家族遗传倾向等高危因素的男性,可能需要从更年轻的年龄开始进行更密切的筛查,如每年进行乳腺超声检查等。男性乳腺癌虽然相对少见,但也需要引起重视,做到早发现、早诊断、早治疗。

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如何正确对待乳腺癌呢?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
临床上通常建议乳腺癌患者早发现、早治疗,在发现病情后积极与医生进行有效沟通,同时保持稳定的情绪。乳腺癌患者应该尽早进行手术治疗,避免病情进一步发展,体质虚弱,不具备手术条件的患者则应该选择化疗、靶向或者放疗等方法控制病情。患者平时还应该保持规律的饮食,控制体重,病情控制良好后也应该定期前往正规的医院
腋下疼痛是乳腺癌吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
腋下发生疼痛现象不一定就是患有乳腺癌疾病。因为在乳腺癌早期时是不会出现腋下疼痛的症状,若只是单独出现腋下疼痛,一般情况下不考虑患有乳腺癌;若患者腋下疼痛明显且腋下还有肿块出现,此时是怀疑有乳腺方面的疾病,就需要及时就医,处理病情。同时单纯性腋下疼痛的患者也应该去医院进行进一步检查,查明病因,从而在医
经常揉胸会不会得乳腺癌
曹广 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
经常揉胸,一般不会直接造成乳腺癌的发生,但会因为长时间刺激乳腺的腺体,造成乳腺的增生和乳腺纤维瘤、脂肪瘤等的发生。乳腺癌发生的因素主要包括遗传性的因素、环境的因素、饮食的因素以及女性内分泌激素的紊乱等相关造成。环境因素主要为长时间受到紫外线或x线的照射,造成乳腺腺体的改变。饮食主要是喜欢食入辛辣刺激
乳腺癌免疫组化结果怎么看?
曹广 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
乳腺癌的免疫组化最主要是四个指标,ER、PR、Her-2和Ki67,具体如下:1、ER:是雌激素受体,跟内分泌治疗相关。如果ER阳性程度越高或者阳性越强,说明对内分泌治疗越有效,同时也说明预后相对比较好;2、PR:孕激素受体,跟ER类似,阳性意味着对内分泌治疗效果比较好,同时预后相对比较好;3、He
浸润性乳腺癌二期的治疗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
浸润性乳腺癌二期的患者多是采取手术方式治疗,如患者可以耐受手术,建议通过根治性手术治疗将乳腺切除,如果患者检查已经出现腋窝淋巴结的转移,还需要通过手术清扫腋窝淋巴结。手术治疗后的患者,需要结合全身化疗的方式进行辅助治疗,将身体内残存的癌细胞消灭。如果患者已经绝经,也可以采取内分泌治疗的方法来控制病情
如何能够预防乳腺癌的发生?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
积极调整生活习惯,定期进行疾病筛查,可能会在一定程度上减少乳腺癌发生的风险,但并不能百分之百预防乳腺癌。比如超过40周岁的女性建议每年进行1次乳腺X线检查或者乳腺B超检查,排查乳腺病变。而超过70岁的女性,则可以每1-2年检查一次。如果本身就是乳腺癌高危人群,建议在40岁之前就开始每年进行X线检查,
乳腺癌手术全切后是否化疗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
进行乳房全切手术的患者在手术后是否需要化疗,要根据实际情况具体分析。如果病灶在乳房内较为局限,并没有发生扩散,且手术切除非常干净无残留,可以不进行术后辅助化疗,注意定期复查,做好术后护理即可。但如果是浸润性乳腺癌且已经发生了腋下淋巴结转移,或者手术无法完全切除病灶,则要进行术后辅助化疗,可以清楚微小
乳腺增生和乳腺癌区别?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
乳腺增生和乳腺癌有以下几种区别:第一、性质不同,乳腺增生属于良性病变,而乳腺癌属于恶性病变;第二、临床症状不同,乳腺增生患者可出现乳房肿块现象,但是肿块一般较小,形状不一,不会向周围侵袭,可随着月经周期而发生变化。乳腺癌患者也可出现乳房肿块现象,但是肿块多为单侧单发,呈圆形、卵圆形或者不规则形,质地
乳腺癌饮食禁忌?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
乳腺癌患者的饮食禁忌一般包括以下几点:1、禁止暴饮暴食,注意合理膳食,维持营养均衡,控制糖类、脂肪等物质的摄入量,避免食用火锅、烧烤、肥肉等过于油腻的食物,避免食用甜品、糖果等高甜食物。2、禁止食用霉变和腌制食物。腌咸菜、霉豆腐等食物中含有大量的亚硝酸盐、霉菌等有害物质,可能是会加重病情。3、禁止食
男的也会出现乳腺癌吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
男性也可能会得乳腺癌,而且约占乳腺癌患者的1%。男性患乳腺癌的病因尚不清除,但是可能与高危因素有关,如男性有乳腺癌的家族史或者男性出现BRCA基因突变。其次,如果男性体内雌激素水平比较高,可能会因此增加患乳腺癌的几率。另外,接触放射性物质、乳腺局部受到损伤、临床使用雌性激素等也可能会诱发乳腺癌。男性
乳腺癌患者需保持愉快心情
李春丽 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
乳腺癌的发病与雌孕激素的关系比较明显,所以和情绪也比较密切,因为如果情绪总是处于非常焦虑非常压抑的状态,内分泌会产生紊乱,从而诱发乳腺癌。因此,乳腺癌的患者,需要保持愉快的心情。目前乳腺癌的治疗比较多,除过手术、化疗、放疗、靶向治疗,还有免疫治疗。所以患者需要积极的治疗,并且保持愉快的心情。
什么是乳腺癌的分子分型
储军 副主任医师
常州市武进中医医院 三乙
乳腺癌一共有四种分子分型,分子分型对判断乳腺癌预后以及治疗选择有非常重要的作用。第一种是Luminal A型,Luminal A型一般是ER阳性、PR阳性、HER-2阴性、Ki-67表达小于20%。第二种是Luminal B型,Luminal B型中间ER阳性、PR阳性、HER-2阴性、Ki-67的表达大于20%。Luminal B型还有
乳腺癌会引起乳腺疼痛吗
张赟建 副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
绝大部分早期乳腺癌肿块都是无痛性,通常在体检中会发现这是质地比较硬,边界不太清楚包块,这类肿块会随着时间推移逐渐增大,容易累积到皮肤,引起皮肤破溃、红肿或者累积到肌肉,严重的情况下会侵犯神经,这时可能会引起疼痛,但是早期的乳腺癌,大部分都不会出现疼痛表现。
乳腺癌典型症状有哪些?
林洋 副主任医师
佳木斯市妇幼保健院 三甲
乳腺癌典型症状一般60%好发于乳房外上象限,最早表现为无痛单发小结节质硬,表面不平,形状不规则,与周围的组织分界不十分清楚,在乳房内不易被推动。肿块表面皮肤出现红肿、发红、凹陷、橘皮样改变、酒窝征、溃烂或者其他异常,肿块儿合并患侧乳头异常改变或乳头血性溢液。
乳腺癌什么不能吃
陆森 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
乳腺癌患者在饮食方面需要避免吃辛辣刺激性食物,避免吃腌制、油炸类食物,可以多吃些水果蔬菜,还要多休息,避免过度劳累。乳腺癌原因和环境以及遗传因素有关,乳头凹陷和橘皮现象为特征性表现,当患者出现乳腺癌后应该要引起高度重视,需要尽快采用手术的方式治疗。并且术后要进行放化疗,防止癌细胞扩散和转移,能够最大程度提高患者生存质量。
乳腺癌术后吃什么对身体恢复有帮助
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
乳腺癌手术后要注意饮食习惯调整,能够促进身体恢复,首先应该注意补充新鲜蔬菜和水果,有润肠通便的作用,还能够补充维生素以及微量元素,改善患者身体素质。其次要提高优质蛋白食物比重,如肉、蛋、奶类,能够增强身体素质,增强对肿瘤病变的抵抗能力,提高药物治疗效果,应该避免辣椒、大蒜等刺激性食物,对于高脂、高糖、高油的食物尽量少吃或不吃,减轻对身体的
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