小三阳患者平时注意什么

来源:民福康

小三阳患者需从多方面进行健康管理。饮食上要营养均衡,保证蛋白质、蔬果摄入,控制脂肪,绝对戒酒;生活作息要保证充足睡眠、适度运动;定期复查肝功能和腹部超声;育龄期女性备孕前咨询医生,孕期密切监测,产后做好婴儿接种;老年患者更要注意休息、均衡饮食,定期更频繁复查。

一、饮食方面

1.营养均衡

小三阳患者应保证摄入充足的蛋白质,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。蛋白质是身体细胞修复和维持正常功能的重要物质,有研究表明,适当补充优质蛋白质有助于肝脏的修复和维持正常代谢。例如,每天可摄入适量的鱼肉,鱼肉富含优质蛋白且易于消化吸收。

多吃新鲜的蔬菜和水果,蔬菜和水果富含维生素、矿物质和膳食纤维。维生素C等抗氧化剂有助于减轻肝脏的氧化应激损伤,像西兰花、橙子等都是不错的选择。膳食纤维可以促进肠道蠕动,帮助排便,减少肠道内毒素的吸收,对肝脏健康有益。

控制脂肪摄入,避免食用过多油腻食物,如油炸食品、动物内脏等。过多的脂肪摄入可能会加重肝脏的代谢负担,导致脂肪肝等问题。可选择橄榄油等健康油脂作为烹饪用油。

2.避免饮酒

酒精主要在肝脏代谢,小三阳患者的肝脏本身已经受到一定程度的损伤,饮酒会进一步加重肝脏的负担,导致肝功能恶化,增加肝硬化、肝癌等疾病的发生风险。无论酒精含量高低,都应绝对避免饮酒。

二、生活作息方面

1.保证充足睡眠

每天应保证7-8小时的充足睡眠。睡眠时身体处于修复状态,肝脏也在进行自我修复和代谢调节。长期睡眠不足会影响身体的整体机能,包括肝脏的正常功能。例如,成年人每晚应尽量在固定时间上床睡觉,保证良好的睡眠环境,如保持卧室安静、黑暗和适宜的温度等。

2.适度运动

根据自身情况进行适度运动,如散步、慢跑、太极拳等。适度运动可以增强体质,提高免疫力,但要注意避免过度劳累。运动可以促进血液循环,有助于肝脏的营养供应和代谢废物的排出。例如,小三阳患者可以选择在天气适宜的时候进行每天30分钟左右的散步,逐渐根据身体状况增加运动强度和时间。但如果出现疲劳、肝区不适等情况应及时停止运动并休息。

三、定期复查方面

1.监测肝功能

小三阳患者应定期(一般建议每3-6个月)复查肝功能,包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等指标。通过监测肝功能可以及时了解肝脏的炎症活动情况。如果发现肝功能指标异常,如转氨酶升高,可能提示肝脏有炎症活动,需要进一步评估和处理。

2.腹部超声检查

定期进行腹部超声检查,观察肝脏、胆囊、脾脏等器官的形态、大小及有无占位性病变等情况。腹部超声可以早期发现肝脏是否有纤维化、肝硬化以及是否出现肝脏肿瘤等病变。例如,每年至少进行一次腹部超声检查,对于有肝硬化家族史或病情较为复杂的小三阳患者,可能需要缩短复查间隔时间。

四、特殊人群注意事项

1.育龄期女性小三阳患者

女性小三阳患者在备孕前应咨询医生,评估病情。如果肝功能正常、病毒载量低,一般可以正常备孕,但在孕期需要密切监测肝功能和病毒载量。在分娩后,要按照规定进行婴儿的乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白接种,以阻断母婴传播。例如,孕期应每月复查肝功能,定期监测病毒载量,根据医生建议决定是否需要在孕期进行抗病毒治疗等措施来降低母婴传播的风险。

2.老年小三阳患者

老年小三阳患者身体机能逐渐衰退,肝脏的代偿能力也有所下降。在生活中更要注意休息,避免劳累。饮食上要更加注重易消化、营养均衡。定期复查要更加频繁,密切关注肝功能、肝脏超声等指标的变化,因为老年患者发生肝脏疾病进展的风险可能相对较高。例如,每3个月左右复查一次肝功能和腹部超声,及时发现病情变化并采取相应的治疗和干预措施。

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小三阳
小三阳指的是在进行乙肝两对半检查时,发现乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒e抗体、乙肝病毒核心抗体为阳性的状态。
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乙肝245阳性就是小三阳吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝245阳性是指恢三阳,不是小三阳,是感染乙肝病毒后正在恢复中的表现。恢复期需要一定的时间,一般乙肝表面抗体越高彻底恢复的几率越高,表面抗体不高的话有可能存在隐性感染或病毒逆转的情况,因此单纯知道245阳性是不够的,还需要查一下抗体的具体数值,以及病毒DNA定量,并在3~6个月后复查看看是否稳定。
乙肝小三阳吃啥药?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙型病毒性肝炎小三阳是否治疗,需要满足以下条件:1.乙型病毒性肝炎病毒DNA超过10的4次方;2.谷丙转氨酶超过正常值上限2倍以上;3.腹部彩超提示有肝纤维化的证据。同时满足1和2可抗病毒治疗。单独满足3可抗病毒治疗。抗病毒治疗的药物主要以核苷酸类似物为主,临床使用较多,效果较好的有恩替卡韦或者替诺
乙肝小三阳什么不能吃?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝小三阳的饮食,主要注意以下几个方面,对于不可以食用的主要就是要忌酒,忌烟,忌辣椒,对于其他的一些油腻食物,刺激性的食物要少吃,因为烟酒对肝脏影响很大,直接诱发乙肝发病或加重乙肝的病情,而辣椒由于刺激性大,容易造成肝炎加重,影响肝炎恢复,而油腻性的食物容易造成消化不良,加重肝脏负担,诱发胆囊炎等,
乙肝小三阳做哪些检查?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝小三阳需要进一步化验肝功、乙肝病毒,化验同时要进行肝脏影像检查。如果仅仅是乙肝小三阳,肝功正常,乙肝病毒没有复制,肝脏影像也没有提示肝硬化,这个时候是不需要治疗的,定期监测肝功就可以。如果乙肝小三阳,肝功异常,乙肝病毒有复制或者肝脏影像提示有肝硬化,这种情况就需要系统保肝、抗病毒治疗。抗病毒治疗
乙肝小三阳可以自愈吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝小三阳不仅无法自愈,现阶段也是无法治愈的。这和乙肝病毒本身嗜肝性,泛嗜性,变异性以及cccDNA的特点有密切关系。乙肝小三阳病人如果没有临床症状,肝功能正常或者只是轻度异常升高,乙肝病毒DNA也在正常范围内,这就是乙肝病毒携带者,临床上是不需要进行治疗的,一般也没有传染性,主要是以定期监测复查为
乙肝两对半245阳性是小三阳吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝两对半的245阳性,不是小三阳,小三阳指的是145阳性。乙肝两对半的245阳性,也就是表面抗体阳性、e抗体阳性以及核心抗体阳性,提示既往感染过乙肝病毒,现阶段已经康复,但是需要经过乙肝病毒定量、肝功能的检查来排除隐匿性乙型肝炎的可能。而小三阳指的是乙肝五项中的表面抗原阳性、e抗体阳性及核心抗体阳
乙肝小三阳能转阴吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝小三阳绝大部分情况下是不能转阴的。但是也有极少部分的乙肝病人,由于病毒量少、复制量也很低、或者根本不复制的情况下,再加上身体抵抗力非常强,可以把乙肝病情彻底完全杀死,并产生抗体。还有病人如果长时间接受免疫力调节和抗病毒治疗的。那么这些因素的促进作用下,在进行乙肝两对半检查的时候,检查结果可以转阴
小三阳能痊愈吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
小三阳的是指乙肝五项当中的乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性状态,分为两种情况:第一种,乙肝病毒DNA阴性,肝功能正常的,叫小三阳的携带者。第二种,乙肝病毒DNA升高,同时伴肝功能异常,叫小三阳慢性乙型肝炎,需要积极的抗病毒治疗。小三阳能够进一步好转、彻底转阴是指乙肝表面抗原转阴,往往比较困
乙肝小三阳可以同房吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝小三阳,一般病毒是相对稳定的,但是不是绝对的,建议到医院检查乙肝病毒载量,乙肝病毒载量低,考虑传染性低是可以同房的。如果乙肝病毒载量高,表示传染性强,有被感染的风险建议暂时不要同房。同时还要看另一方的乙肝表面抗体滴度,如果滴度大于100,表示乙肝表面抗体强(+,相对安全。如果在10和100之间,
小三阳转为肝硬化的症状是什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
疲倦乏力为早期症状之一,此和肝病活动程度有关。产生易疲劳乏力的原因和食欲不振摄入热量不足以及糖类、蛋白质、脂肪等中间代谢障碍,热能产生不足有关。此外由于肝脏损害或胆汁排泄不畅时血中胆碱酯酶减少,影响神经肌肉的正常生理功能和乳酸转化为肝糖原的减少,
乙肝小三阳会传染么
林潮双 主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
乙肝小三阳就是感染了乙肝病毒,而乙肝病毒是具有传染性的慢性疾病。乙肝小三阳指乙肝两对半检测中的一、四、五阳性,即表面抗原、e抗体和核心抗体三项阳性。乙肝小三阳往往代表乙肝病毒感染,病情趋于稳定,传染性降低,但仍然具有传染性。其传染性大小,可以通过检测乙肝病毒核糖核酸、HBV-DNA协助判断。如果HBV-DNA较高,则说明其传染性较强。对于
乙肝大三阳和小三阳的区别
林潮双 主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
乙肝大三阳和乙肝小三阳共同点都是感染乙肝病毒。大三阳和小三阳的区别在于乙肝两对半检测中的不同组合,乙肝两对半包括,乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体五项。乙肝大三阳是一三五阳性,也是乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体,三项阳性往往提示乙肝病毒感染,复制活跃,传染性比较强。乙肝小三阳是一四五阳性,是表面抗原
什么是大三阳小三阳
周莹群 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
大三阳、小三阳是乙肝两对半指标,所谓大三阳是乙肝两对半有表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体与核心抗体,如果表面抗原、e抗原跟核心抗体,即一三五阳性,称为大三阳,而小三阳是只有表面抗原、e抗体与核心抗体阳性,而e抗原是阴性,称为小三阳。大三阳与小三阳最主要区别是传染性,如果是大三阳,有e抗原阳性,病毒可能复制比较强,提示传染力也比较强。
小三阳转大三阳意味着什么
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
小三阳转为大三阳,说明患者病毒复制比较活跃,如果同时伴有肝功能明显异常,需要及时使用阿德福韦酯、替诺福韦、恩替卡韦等抗病毒的药物进行治疗。治疗期间患者要定期进行肝功能、乙肝两对半、血球分析、乙肝病毒DNA、肝脏彩超、甲胎蛋白等复查,以便于及时进行诊治。
小三阳该怎么办
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
有小三阳需要根据肝功能是否正常,配合医生对症处理。有乙肝小三阳如果肝功能正常,说明病情比较稳定,病毒复制不是太活跃,病情不是太严重,可以暂时不需要药物治疗。但是如果有乙肝小三阳的同时伴有肝功能异常,则需要积极配合医生对症药物治疗,一般需要采取中西医联合治疗,促使肝功能恢复正常。
小三阳会转成大三阳吗
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
小三阳有可能会转变成大三阳,乙肝大三阳病毒复制非常活跃,传染性很强,通过积极对症药物治疗,病情稳定后,乙肝大三阳可以转为乙肝小三阳。但是乙肝小三阳患者如果平时不注意做好保养,在体质下降、免疫力低的情况下病情进一步发展,则可能会转成乙肝小三阳。
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